恶性肿瘤化疗患者消化系统不良反应的饮食护理

李少艳孙艳露

【摘要】目的：观察并探讨恶性肿瘤化疗患者消化系统不良反应的饮食护理的临床护理疗效。方法：选取2013年10月～2015年12月来我院治疗的60例恶性肿瘤化疗患者进行回顾性分析，随机分成两组。给予对照组患者临床常规的护理，观察组患者在此基础上增加饮食护理干预。观察两组患者在经过各自护理后的消化系统不良反应对比。结果：经比较得知，采取增加饮食护理的观察组患者在护理疗效方面明显优于对照组，两组患者在消化系统不良反应发生率上存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：在对恶性肿瘤化疗患者实施饮食护理能够明显改善患者的消化系统不良反应，具有较高的护理价值，能够帮助患者更快康复，值得加大临床的推广及应用。

【关键词】恶性肿瘤化疗；消化系统；饮食护理

临床化疗治疗往往会出现一系列的消化系统反应[1]，致使患者的营养状况无法跟上甚至恶化到无法正常饮食，极大地降低了患者生活质量。故而，饮食护理对于治疗恶性肿瘤化疗患者的消化系统不良反应有着重要的现实意义，可以明显改善患者不良反应，使其具备良好的营养状况更加积极地配合治疗。本院在对恶性肿瘤化疗患者实施饮食护理的临床效果展开探讨与分析，收获了良好的效果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2013年10月～2015年12月来我院治疗的60例恶性肿瘤化疗患者进行回顾性分析，其中，观察组有女12例，男18例，年龄分布为28～77岁（平均年龄46.8）；对照组有女15例，男性15例，年龄分布为27～81岁（平均年龄48.7）。其中肺癌16例、乳腺癌12例、肝癌5例、食道癌10例、胰腺癌6例、胃癌11例。两组患者在年龄、性别、一般资料及病症程度方面无显著差异性(P>0.05)，统计学有意义。

1.2方法

对照组患者实施临床常规护理，观察组患者在对照组基础上增加饮食护理：①化疗治疗前期，护理人员向患者及其家属实施健康宣教，使其知晓化疗期间可能出现的不良反应及注意事项，在降低患者心理恐惧时，让患者有更好的心理准确。化疗前的健康宣教能够让患者明白营养渗入程度和疾病治疗的关系，使患者能够更为积极地参与到饮食护理中来。在针对不同患者设计营养方案后，护理人员对患者营养情况实施预估，并相应地提高患者的营养，加强体力。化疗治疗前，应叮嘱患者多进食高维生素、高蛋白食物，并通过中药药补来不起生血。②化疗期间，护理人员告知患者要多进食高热量食物，以此确保身体的营养，多食用瓜果蔬菜，动物肝脏、鱼等。化疗前2h停止进食。一般意义上，化疗期间的饮食量可为日常量的一般，对食物充分咀嚼。食物以清淡为主，不可食用刺激性食物，如腌制食物、油炸食物、大葱、辣椒等。如患者食欲不振，可考虑提供高热量和高蛋白食物，适当的改变烹饪方法来吸引患者，并唤起患者的食物。需保证少食多餐。如患者口腔溃疡，应避免食用刺激性、粗硬食物，可以流食或半流食食物为主，如米粥、鱼汤等，严重者可服用药物以助溃疡的愈合。如患者腹泻严重，可通过静脉滴注来保证水电解质平稳。对无法进食患者，实施静脉滴注营养。③化疗治疗后，可主要以肉汤、鱼汤、米粥等作为主食，多进食造血驶入，也可通过中医食补帮助补益气血[2]。随着患者食欲的明显恢复，护理人员可建议多进食一些抗癌食物如菜花、卷心菜、甲鱼和海带等，多食芝麻、蘑菇和芦笋等。

1.3统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS19.0，计量资料采用（±s）表示，组间对比以t值检验，计数资料以χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学。

2.结果

如表1所示，在经过各自组护理后，采取针对性饮食护理的观察组患者在消化系统不良反应方面明显低于对照组，两组患者在食欲不振、恶心呕吐、口腔溃疡、腹泻的不良反应比上存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。

表1观察组与对照组疗效对比(n,%)

3.讨论

化疗是治疗恶性肿瘤的临床重要手段，而化疗治疗也无法避免会引发患者的消化系统不良反应[3]，而不良反应出现又会进一步制约患者的营养摄取。因而，提高对恶性肿瘤化疗患者的饮食护理，对于临床治疗有着重要的现实意义。

通常来说，患者在化疗期间往往会出现不同程度的食欲不振，恶心呕吐，口腔溃疡，腹泻等不良反应，极大地制约了患者的营养摄取能力以及机体耐受力[4]，不仅影响了患者生活质量，且对治疗进程造成严重干扰。弱化患者的消化系统不良反应是当前临床治疗肿瘤化疗患者护理的重点，给予患者合理优质的饮食护理能够有效改善患者的食欲、增加营养，提高生活质量，为后续的化疗治疗创造更好的条件。

在本次研究中，经过饮食护理后，观察组患者在消化系统不良反应方面明显低于对照组(P<0.05)。本研究结果和国内外其他临床文献的报道基本一致[5]。综上所述，现阶段，国内的临床护理中对恶性肿瘤患者的饮食护理仍较为粗糙，而加强对饮食护理的重视是提高患者消化系统功能是临床治疗的重要路径之一，具有加大临床推广及应用的价值。

【参考文献】

[1]周艳君.癌症化疗患者的消化系统症状观察及饮食护理对策[J].中国医药科学,2014,12(15):104-106.

[2]陈奕,陆迅.恶性肿瘤患者化疗期间的中医护理[J].内蒙古中医药,2014,11(26):132-133.

[3]刘慧光.肿瘤患者饮食调理护理干预的疗效研究[J].检验医学与临床,2014,8(04):547-548.

[4]范莉丽.恶性肿瘤化疗期间的护理体会[J].吉林医学,2015,16(10):2166.

[5]黄芹青.护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响[J].黑龙江医药,2015,11(03):699-701.