肠道微生物影响人体身心健康

张明轩

【摘要】肠道内有数量众多、种类丰富的微生物，它们和宿主间形成了互利共生的关系，对人体的身心健康产生着重大影响。近年来，随着对肠道微生物作用研究的不断深入，发现肠道菌群微生物不仅影响身体健康，还影响人们心理健康。最后指出补充益生菌是治疗身心疾病的有效手段。

【关键词】肠道微生物；益生菌；身体健康；心理健康

【中图分类号】R37【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）04-0350-02

1.肠道中的共生微生物

与人体体表相比，消化道是人与外来环境接触最多的管道，起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、止于肛门。其中口腔作为进食的主要通道，口腔内的腺体分泌唾液，食物借唾液的润滑作用通过食管，唾液中的唾液淀粉酶分解部分碳水化合物。咽作为呼吸道和消化道的共同通道，主要完成吞咽这一动作。食管是其中一条肌性管道，全长约25～30cm,其中有3个狭窄部位，且极易滞留食物，是食管癌的好发部位，防止呼吸时空气进入食管，以及阻止胃内容物逆流入食管。胃分为贲门、胃底、胃体和胃窦四个部分。胃的总容量约1000～3000ml,其黏膜中含有大量腺体，分泌胃液，呈酸性……小肠位于腹腔内，上连幽门，下接盲肠，全长4～6m分为十二指肠、空场、回肠3部分，具有极强的消化功能，小肠黏膜延伸性极强，具有环形皱襞，拥有大量绒毛，消化道表面积极大，达200～300m2。肠道内存在着大量的微生物，肠道不仅是人体消化吸收的重要场所，也是最大的免疫器官，可以维持正常免疫防御功能，为微生物提供了良好的栖息环境，肠道内微生物数量高达1014个，接近人体细胞数量的10倍，质量高达1.2kg，接近人体肝脏的质量其包含的基因数目约是自身的100倍，具有人体自身不具备的代谢功能。研究发现人体肠道中至少存在1000～1200种细菌，每个宿主内约含有160种优势菌种，人体肠道中不光含有有害菌属，还含有多种有益菌，人体肠道内正常微生物如双歧杆菌、乳酸杆菌等，大多数为严格厌氧菌，少数为兼性厌氧菌，大多数成年健康人菌群相对稳定，而老年人双歧杆菌则进一步减少。一旦人们患有某种疾病时，菌群结构会发生一定的变化，极易导致菌群失调症的发生。

健康人的胃肠道内积聚着种类繁多的微生物，这些微生物称为肠道菌群，正常情况下，肠道内的大量菌群按照一定的比例存在，各个菌群之间相互制约、相互依存、菌群之间形成一种特定的生态平衡，虽然环境、机体等使菌群不断发生变化，但菌群与机体总会维持着相应的动态平衡，一旦机体宿主的内外环境发生改变，特别是临床上一些人经常应用广谱抗生素，使得肠道内的敏感菌群被抑制，而其他未被抑制的细菌大量繁殖，从而使患者引起菌群失调，使患者病变加重，继续使用广谱抗生素，使患者肠道菌群失调更加严重。临床医务工作者研究发现肠道微生物菌群的稳定对人们的生命健康有着重要的意义。

2．肠道共生微生物与身体健康

人体肠道内的微生物中，98%以上都是细菌，存活数量极大，有500～1000个不同的种类，这些细菌大致分为3大类，

（1）有益菌：也称为益生菌，主要是各种双歧杆菌、乳酸杆菌等，是人体健康不可缺少的必要因素，是肠道菌群的主要组成者，可以合成各种微生物，参与食物的消化及吸收，促进肠道蠕动，抑制一些有害毒素及气体的产生，帮助机体提高免疫力，维持肠道菌群的平衡。

（2）有害菌：一般存在肠道内时对人体无害，但当大量长期存在时，菌群数量失控大量生长繁殖，在特定条件下，对患者具有一定的危害，可引发多种疾病，可以使人们排便不顺利，肠内大量积聚粪便，产生有害物质，再次吸收对身体有害的物质。

（3）中性菌：具有双重作用的细菌，如大肠杆菌等，在一般情况下都是对身体有益的菌群，一旦增值失控，就会变成有害菌，可以从肠道内转移到身体的其他部位，可以引发多种疾病。人体与微生物之间的生态平衡受多种因素调控，如宿主因素、环境因素等皆可对微生物生态平衡进行调控，如有益菌群通过产生细菌素、抗生素、和其他代谢产物等保持自身的稳定，生态失调多因慢性病、癌症、手术、辐射等不合理因素所引起。机体的年龄也在很大程度上影响着肠道菌群的平衡，随着宿主年龄的增长，机体的器官、机能都逐渐衰竭，肠道内的有益微生物菌群也逐渐减少，有害微生物菌群逐渐增多。而健康的青壮年正好相反，肠道内微生物菌群不会有特定的变化，仍然处于肠道微生物菌群平衡状态，且有益微生物明显占优势。以上研究表明健康的有益菌群对于维持肠道的微生物平衡起着重要的作用，对于人们的生命健康也起着重要的作用。人们研究发现常常食用有益菌的人寿命普遍较长，总之，保持肠道内有益菌的数量增多，有利于维持肠道内菌群生态平衡，也有利于维持人们的生命健康。

3．肠道微生物与人体心理健康

肠道里的神经细胞在细胞类型、神经递质及感受器方面都与大脑神经细胞极其相似，且与大脑的神经细胞数量相当，比脊髓里数量的还要多，常见的5-HT、多巴胺等，因此，肠道也被称为人的“第二脑”或“肠脑”。肠脑与头脑之间双向互通，它们之间通过脑-肠轴(brain-gut-axis)进行联接。肠脑能够影响中枢神经系统，进而影响人的大脑认知功能和行为，肠道微生物在其中可能起到相当重要的作用。自闭症可能也受脑-肠轴的影响。肠道是人体最大的消化器官，负责营养物质的消化和吸收，小分子物质能够被肠道直接吸收，某些大分子物质需要通过特定的通道或受体才能被人体吸收。

由于肠道菌群失调常会引起中枢神经系统疾病，常会引起肠易激综合征、炎性肠道疾病和肝性脑病等疾病，在引起炎症疾病的同时也会引发大量的胃肠道症状，还会造成患者的精神异常，引起焦虑、抑郁、紧张等情绪。临床研究表明菌群失调常可导致自闭症、阿尔兹海默症等多种神经系统疾病。大量确凿的证据表明肠-脑疾病和中枢神经系统疾病患者的肠道菌群构成与健康对照相比发生了显著改变，且肠道菌群失调将导致动物出现类似于人类的肠-脑疾病和中枢神经系统疾病，说明肠道菌群失调可能是导致肠-脑疾病和中枢神经系统疾病的原因。

4．改善人体微生物增强身心健康

我们的身体上分布着数以万亿计的微生物，它们影响我们的心情、行为和整个身体的健康。善待我们的共生微生物，可以显著的减少患慢性疾病的几率，促进脑功能，减缓衰老相关的生理和心理退化。饮食上要注意能够保持肠道菌群的健康和多样性，肠道菌群的组成和结构在很大程度上取决于我们的饮食。其次，我们要远离药物、膳食补充剂、身体护理产品和对肠道菌群有伤害的行为，如抗生素滥用、深加工食物的过度摄入、过度洁净、剖腹产等其它因素。这都使得我们的肠道菌群与我们的祖先有很大的不同。现在，大多数人们几乎90%的时间都是在室内或者车内度过的，而我们的祖先几乎所有的时间都是生活在户外，我们可以在公园慢跑，做一些园艺工作，或者多去户外走一走，这不仅可以使您获得好心情，而且可以和我们的微生物老朋友有更多的接触。

适当补充益生菌是最直接的方法自制酸奶、泡菜、腐乳、黄酱、奶酪等益生菌发酵的食品是非常好的选择。好的微生物不仅可以再建肠道益生菌的平衡，还能让人有十分愉悦的心情。要想身心健康，我们必须合理饮食，满足肠脑。此外，吃一些来源可靠的新鲜蔬菜和水果，频繁的接触来自食物、未处理的水和土壤的微生物都是不错的选择。

【参考文献】

[1]罗佳，金锋.肠道菌群影响宿主行为的研究进展.科学通报，2014，59:2169-2190.

[2]金峰.我们的胃肠道在“思考”.家庭医学，2015，9.