掌纹特征性变化在眩晕症上的意义

陆飞鹏唐艺洪

【摘要】目的：探讨掌纹特征性变化与眩晕(高血压)的临床表现、心电图变化。方法：回顾性分析96例高血压的掌纹特征、临床症状和心电图改变等资料。结果：掌纹的特征性变化，在眩晕症（高血压）的临床表现、心电图变化基本相符。结论：掌纹表现特征在眩晕症（高血压）的临床症状有其特点，是基层临床中诊断眩晕（高血压）值得参考的可靠指标。

【关键词】掌纹眩晕症高血压病心电图

【中图分类号】R22【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）10-0331-02

眩晕症是临床常见病、多发病，中医的眩晕症有肝阳上亢型、肝肾两虚型、气血亏虚型等[1]。包含了现代医高血压、低血压、颈椎病、脑动脉硬化症、美迷尔氏综合征等病中，以眩晕为主要临床症状的总称，其中又以肝阳上亢型（高血压病）引的眩晕最为多见。据有关文献报道，我国现在60岁以上老人高血压病病已达50%。中医的眩晕症与高血压病之间有着密切关系，研究探讨眩晕症（高血压）的掌纹变化特征，有着非常现实的临床意义。本文收集到符合高血压病诊断标准的以眩晕为主要临床表现的96例眩晕症患者，对其掌纹的变化特征、临床表现、和心电图变化结果进行分析并加深对掌纹的特征性改变在诊断高血压病的认识。

1、材料与方法

1.1一般资料2006—2008年间临床诊断96例，其中男性71例，女性28例；年龄41-50岁12例，51-60岁31例，61岁以上53例；病史2-3年者9例，4-6年26例，7-9年38例，10年以上23例；原发性高血89例（其中遗传性家族史的有14例），继发性高血压7例。

1.2临床表现体型：肥胖体型69例，正常体重12例，偏瘦体型15例；症状：头痛伴眼花23例，头痛伴心悸41例，头晕伴枕沉重16例，头晕伴心烦9例，头痛头胀伴耳鸣7例。血压：良性高血压67例，恶性高血压29例。

1.3心电图：左心房负荷过重19例，T波低平，S-T段下移43例，T波倒置，S-T段下移34例。

1.4手图特征

2、结果

掌上五指根部及掌上的八卦乾位和艮位脂肪先表现隆起，此时血压可以是正常或偏高，当酸区扩大[2]，明显大于碱区，无名指2条平行的障碍线出现时，血压高，临床表现与掌纹改变相符。

3、讨论

在临床上，随着人们生活水平的提高，高血压病患者的发病率越来越高，而且越来越年轻化，在症状发作之前，掌上五指根部及掌上的八卦乾位和艮位脂肪隆起，提示血脂、血液粘稠度增高。当血脂、血液粘稠度增高等可导致颈动脉和肾动脉硬化、狭窄则血压增高。继之无名指下有2条平行的障碍线伸向远端横曲线，大鱼际曲线向坎位廷伸，酸区隆起扩大，掌色鲜红，此时不但血压升高而且头痛头晕、枕部沉重伴眼花等高血压的症状，心电图表现在左室肥厚，左心房负荷过重，T波低平，S-T段下移，T波倒置等心肌供血不足[3]，甚则不能平卧，心悸气喘等心功能不全的表现。中医的手上掌纹特征性改变对高血压的早期发现、诊断、治疗、预防和饮食等提供了可靠的前瞻性依据。

参考文献

[1]田德禄主编.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2005：326—328.

[2]蔡洪光编著.观手知健康.2004：98.

[2]于伟琦，张新中.新编心电图学[M].北京：学苑出版社，1993.216—2l7.