奥美拉唑有什么副作用?

(整期优先)网络出版时间:2020-11-12
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奥美拉唑有什么副作用?

张春会

泸州市江阳区妇幼保健院,四川省泸州市 646000

有胃病的人想必对奥美拉唑都不陌生,它可是缓解胃痛的奇药,无论是上腹胀满、反酸烧心,还是幽门螺杆菌感染,似乎都能在吃上几片奥美拉唑之后得以缓解,也正因此,很多人把奥美拉唑当成了家中常备药物,时不时的就来上几片。但是药三分毒,奥美拉唑虽能治病,可它也能够带来一定的副作用。本篇文章就来带您了解一下奥美拉唑到底都能引发哪些副作用。

  1. 奥美拉唑的定义

首先,我们来了解一下奥美拉唑这种药物。1988年时,奥美拉唑正式以洛赛克的名字走进人们的视野,同时也打开了当时临床治疗溃疡性疾病的新局面,该药物在缓解烧心症状上可谓是神速,而且抑制胃酸的效果也十分彻底,在当时,奥美拉唑的效果是前所未有的。随着临床的广泛应用与深入研究,奥美拉唑在治疗与胃酸有关疾病方面的效果得到证实,可以用来治疗部分胃炎、上消化道出血、反流性食管炎等疾病,不仅疗效显著,而且安全性高。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂中的一种,质子泵即H+/K+-ATP酶,是刺激胃酸分泌的重要元素,而质子泵抑制剂则是一种能够快速与H+/K+-ATP酶结合在一起,使其无法发挥作用的一种药物。质子泵抑制剂具有超强的抑酸作用,而且具有超长的持续时间,是目前治疗消化道疾病最为先进的药物,而奥美拉唑就是最具代表性的质子泵抑制剂。

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  1. 奥美拉唑可引发哪些副作用?

奥美拉唑虽好,但是也不可以长期服用,该药对不同程度的胃病具有不同的疗程限制,长时间用药势必会产生一定的副作用,虽然比其他药物少一些,但终归是有的,仍旧需要引起患者的高度注意。

  1. 停药以后胃酸反弹

临床中有很多患者咨询医生时说到:“为什么我在停止服用奥美拉唑以后胃酸会快速回到原来的水平,甚至比用药前还要高呢?”其实这并不是个别现象,很多患者在停药后胃酸都会反弹,以致于患者一停药就感觉到不舒服。造成这种现象的原因在于,奥美拉唑会强行抑制胃酸分泌,导致人体误认为自己出现了问题,而为了维持食物消化所需要的胃酸浓度,机体就会自主调用各种因素来刺激胃酸分泌,在停药以后外部的抑制作用会消失,此时胃酸就像是冲破堤坝的洪水一样,来势汹汹,这就是导致停药后胃酸反弹高分泌的原因。因此建议患者在症状好转以后,如果想要停药应该首先前往医院检查,得到医生的同意以后在医生的指导下逐渐删减药量,切记不可贸然停药。

  1. 肝功能异常

奥美拉唑进入人体之后需要在肝脏内代谢,在代谢过程中势必会产生代谢产物,若患者长期用药,久而久之就会影响肝肾功能,甚至可造成转氨酶和胆红素升高的发生,因此肝功能不全者应慎重用药,如有需要可减量服用。如果在用药期间出现了肝功能异常情况,应立即停止用药,但是并不需要特殊治疗,停药后的短时间内即可恢复正常。

  1. 抑制胃酸分泌

奥美拉唑的主要作用机制为抑制胃酸分泌,虽然能够治疗胃病,但是长时间服用下,胃酸则会长期维持在较低的水平下,极有可能造成其他细菌的过度繁殖,比如沙门菌、大肠杆菌、空肠弯曲杆菌等等,当这些细菌繁殖数量过高时则会诱发亚硝酸盐等致癌物质的生成,甚至有诱发恶性肿瘤的可能。

  1. 消化道反应

奥美拉唑服用后会减少胃液的分泌,从而给消化道带来一定的影响,部分患者会在用药期间出现呕吐、胀气、腹泻、腹痛、消化不良等常见的消化道不良反应。

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  1. 缺铁性贫血和缺乏维生素B12

胃部内部的酸性环境是吸收维生素B12和铁的重要条件,但是受到长时间抑制胃酸分泌的影响,则会减少上述两种物质的吸收量,从而引发缺铁性贫血等一系列不良反应。

  1. 血液系统反应

有研究表示,每日服用三十至九十毫克的奥美拉唑,则会导致红细胞数量和血红蛋白在不同程度上有所下降,而对于亚健康人群来讲,长期服用很有可能引发其他疾病。

由此可以看出,奥美拉唑也并不完全是神药,所以大家在用药时一定要慎重,尤其是有以下三种情况的患者更不可以胡乱用药:第一种是长期卧床的老年胃病患者、小儿胃病患者以及抵抗力比较差的胃病患者,原因在于奥美拉唑会抑制胃黏膜腺体细胞的氢离子运转,在抑制过程中其他的腺体细胞也会受到不同程度的影响,而以上三种人群自身免疫力比较差,如果盲目用药很有可能引发肺部感染;第二种为长期服用抗生素药物的胃病患者,抗生素本身就会刺激肠胃,长期服用极易造成胃肠道疾病的发生,如果寄希望于奥美拉唑,则会增加腹泻的风险;第三种为肾功能不佳的胃病患者,前文说过奥美拉唑需要经过肝脏代谢,但是同时也会给肾脏带来负担,所以肾功能不全者也要慎重用药。可能有人会说,既然奥美拉唑有这么多副作用,那我是不是不应该继续用药了?也不是,奥美拉唑确实具有一定的效果,所以仍然可以依靠它治疗胃病,但是患者应遵医嘱用药、做到对因治疗,同时要注意联合用药,总而言之在医生的指导下用药是绝对没有问题的。

奥美拉唑固然好,但是也不能忽视它的副作用,所以在用药时应提前咨询医生,听从医生的安排合理用药,在用药期间不要擅自增加药量,也不要盲目联合用药,尽量规避副作用的发生风险,保证用药安全,以免给自身健康带来不利的影响。