加强产房风险管理，提高产房护理质量

孟泽川

摘 要:随着中国当前医疗保健制度的不断完善和改革，患者对于提高医疗保健服务、产品质量的更高提出要求。医疗保健质量，服务质量以及医疗保健的安全迎来巨大的挑战。因此,护理者必须要进一步加强和规范护理患者的风险管理,并根据患者的具体情况做好细致有效地管理。而且由于产房是目前我国各地医疗机构和社会卫生部门的高风险区域之一,直接承担了保障母亲健康和孩子的生命安全,因此加强对产房的风险管理,提高其产房照顾和护理质量对于确保母亲以及婴儿的安全非常重要。本文根据实践中的情况进行了分析,并为患者的产房保健护理工作提出一些建议,为其实践中的情况提供参考。

关键词：产房；风险管理；护理质量

产房是医疗服务机构的一个高危地带之一,护理人员受到工作和生活压力大、变化快、风险大等诸多因素的影响。具有很大的护理风险。这对于改善医院的护理服务质量与保障医院的护理安全具有着不同程度的影响。因此,为了有效地确保产房的母婴健康安全和提高产房的风险管理服务质量,应特别重视如何有效加强产房的母婴健康风险的管理。

一、产房的潜在护理风险及影响产房护理安全的因素

1.1护理人员工作经验不够，应急能力缺乏

由于我们本身缺乏丰富的专业临床经验,一些年轻的临床护士人员在实践中往往缺乏一种持续不断提高自己相关专业临床技术水平的工作主动性和工作积极性,没有很好把自己的临床理论知识和实际临床工作有机地紧密结合运用起来。当遇到诸如胎盘脱离和羊水栓塞等紧急情况时，由于经验不足和缺乏紧急响应常常会惊慌失措，无法及时在分娩期间协助产房医生，延迟最佳治疗时间的可能性。

1.2护理人员缺乏良好沟通技巧

在实际工作中，护理人员面临着许多紧急情况，状况的突然变化和孕妇突发事故,这种状况很可能会直接造成医院的护理人员不够专心地注重与生育后的产妇以及其他家庭成员之间的交流和沟通,由于对信息的沟通能力不及时或工作态度淡漠,语言行为的刻板,导致在信息和沟通中产生不良,引起了一系列的护患纠纷争端频繁出现。

1.3护理人员法律意识淡薄

部分医务人员法律意识不强。工作粗心大意,未能严格地按照医院的相关规定和程序进行操作。当他们刚开始学习做一些操作时,他们总是觉得自己已经完全掌握了,依靠主观的经验去进行操作,而不是真正按照相关的规章制度和操作程序来进行操作而缺乏自我保护意识。例如,若一个患者的病历通常与生产中的病历所需要书写的一些记录不一致,这样在生产和医疗过程中的一些记录就会在对病件发生后再次进行梳理和回顾时,因为这些护理记录往往不是真实的或者说都是不完全的,导致很容易被人遗漏一些详细的细节;台下有些医生用签字的护士代替了她们。,而又完全忽略了潜在的法制问题;如果我们发现胎儿的心音异常,则它们仅仅只是忙于对其进行处理,而不执行通知，告知家属，新生儿的产后不良容易引起争议等等。

1.4部分护理人员缺乏足够风险意识

一些医护人员缺乏对母婴和自身风险管理的关注。例如,护理人员往往戴着传染性的防护用品,例如手套,但他们仍然存在着有可能实际接触到传染性的血液。接触后,许多医院的护理人员都认为,及时,规范的清洁洗手行为已经是足够的,并遵守相关的制度和程序。如果一个护理人员忽视和未及时地进行自身检查并及时向其上级领导反映情况,这样,护理工作人员有可能就会被一个产妇的大量血液所直接感染；对产房的无菌技术运行要求不高,消毒隔离系统的实施也不严格。例如产房内外的工作人员，医生和卫生人员，产妇，鞋子，衣服，床上用品等的清洁度还不够；不严格执行有害的程序,例如清洁洗手,穿上医疗手术衣服,佩戴有害的无菌手套和撒布有害毛巾。若在分娩或阴道检查之前未严格遵循清洁和洗手的程序,可能会导致产后感染。

二、加强风险管理，完善和防范安全体系

2.1管理工作人员要定期组织护理人员参加各种不同类型的业务培训,鼓励那些有经验的人员带些新手,鼓励他们在学习中获得新的护理知识和新的护理技能,并定期对其业绩进行考核评估和实施业务以及提高自己的护理专业技能水平。培训各类护理人员的救援知识和技能，模拟各种紧急情况或者是讨论各种紧急情况的应对和处置方式,以便于护理人员在实际工作中可以熟练掌握各种救援应急计划以及各种应急救援知识和培训的方法,从而提高护理人员的应急响应能力并鼓励所有人参加会议。采取了应对产房紧急情况的措施,以强有力的手段确保了孕产妇的安全。

2.2加强护理人员的职业道德教育，增强服务态度

产房护理人员的工作繁重和枯燥。护理人员工作的质量至关重要,直接影响母子的身体和健康。因此,在工作中应该树立起良好的专业观念与良好的医德医风。认真对待并承担责任。定期对护理人员的服务态度及人际交流沟通等方面的培训,不但着重于引导和帮助其他护理人员建立起新的护理服务观念,而且更多地着重于把"人文关怀"等概念贯彻落实至具体的任务中。掌握良好的沟通交流与协调沟通技巧,学习如何拉近护理人员与医患之间心灵的距离,促进和谐的护理医患关系。为病人可以提供最优质的服务及提升病人满意度。

2.3 加强法律观念教育

由于中国妇幼保健是一项高风险职业，护理工作人员应认真熟悉《医疗安全事故进行处理条例》、《妇幼保健中华民族人民共和国法》、《中华人民共和国护士管理没有办法》、《医疗社会责任保险法》等职业教育法律政策法规。定期组织全面学习了解法律法规以确保每个人都拥有健全的系统和责任感，并定期进行随机检查和评估。如果在实践中发现有关的制度没有得到严格执行,将给予适当的处罚。此外,可以通过实际的案例发出警报,使每个人都有能力树立强烈的法律意识,避免护理人员与患者之间的争执和纠纷。

2.4加强风险教育，提高风险管理意识

定期的组织人员做一次是真正的风险案例和研究讨论,指导大家让他们可以理解和掌握风险信息管理的基本原则和方法,并且通过鼓励大家在工作中树立风险问题意识,在护理工作中把握好风险的关系,不仅要高度重视对产妇的风险管理,还要高度关注自己的风险管理,发现了风险事故,及时汇报,以便有效地控制风险事故。

2.5加强产房护理人员的专业知识

提升生产医师和护理人员的业务水平是保障产妇安全,降低医疗护理风险的重要环节。唯有我们能够通过长期持续的学习和实践,才能真正地去分析和解决自身在护理活动中所存在的困难和问题。产房的医疗和护理从业者都要严格遵守各种医疗和护理的操作技术规程,在实际的工作中不断探索,提高和完善医疗和护理的操作技术知识,确保其正常的医疗和护理的操作有效性,避免因为其技能不熟练,操作不当等一系列的人为因素而给其带来造成的危害和风险。如对于接受过多次宫内手术或产后出血的高危孕妇等特殊情况，应特别注意以提高护理风险的可预测性，并应及早进行预防工作以降低护理风险。

结语：

由于产房护理服务的特殊性和产房护理的操作技术高风险,在产房护理的工作中会存在一定的安全性和风险,这在一定程度上可能会直接影响母婴的安全和自身的安全。产房护理的质量,必须认真地对待和加强，在产房的风险管理中,需要集中并及时关注高风险人员，高风险环节和高风险时期的监督保证产房工作的顺利进行，并确保母婴安全。

参考文献：

1. 孙秋云,项铃.提高产房护理质量的管理[J].当代护士(学术版),2007(11):100-102.

2. 欧少玲.风险管理在产房护理中的应用及对护理质量的影响[J].护理实践与研究,2016,13(14):97-98.