探讨社区高血压综合防治的效果

罗冬

【摘要】目的：探讨社区高血压综合防治的应用效果。方法：选取2020年6月-2020年12月于本社区收治的43例患者，回顾临床资料，将采取常规防治干预的15例患者作为对照组，将采取综合防治干预的28例患者作为观察组，对比两组患者护理效果。结果：经不同干预措施后，观察组血压指标均低于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论：在社区高血压中应用综合防治方法，对降低并控制患者的血压有良好的效果，同时还能提高患者满意度，提升治疗依从性，具有良好的效果。

【关键词】社区高血压；综合防治；护理干预；效果

高血压是一种心血管慢性疾病。随着年龄的增加，其发病率越来越高，这与情绪波动、胰岛素抵抗、肥胖等都有关系^{Error: Reference source not found}。在日常生活中，有大部分患者均没有明显的症状，然而高血压却能给人体带来非常大的危害，最常见的是脑血管意外、心脏病、冠心病以及肾损伤等。在实际防治过程中，社区高血压患者普遍存在疾病知晓率低、不重视药物治疗和不定时服用药物等不利因素^{Error: Reference source not found}。故本研究主要探讨社区高血压综合防治的应用效果，现将结果报道如下：

1.研究对象及方法

1.1研究对象

选取2020年6月-2020年12月于本社区收治的43例患者，回顾临床资料。其中对照组15例，6例男性、9例女性；年龄在47-85岁之间,平均年龄为66.23岁。观察组28例，12例男性、16例女性；年龄在46-88岁之间,平均年龄为67.36岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规防治干预：由社区组织开展健康知识宣传，免费为居民测量血压，对患者进行药物指导，给予患者饮食方面的指导，多鼓励患者参加社交活动，以保持良好的身体状态等。

观察组则给予社区高血压综合防治干预，具体措施包括: ①加强社区联系，尽量取得居委会与各个小区管理处的重视和支持，并在社区内进行高血压相关防治知识的宣传，若社区有条件可以为居民提供相应的健身器材，保证居民能定期进行身体锻炼，社区人员还可对社区的体育锻炼进行合理的指导。②通过对居民保留电话或者是上门进行跟踪随访，告知患者定时、按量用药对疾病治疗的重要性和必要性，以提高药物的治疗效果，并提醒患者定时到社区的康复中心进行复查。③社区医务人员每月安排两次时间到社区为居民进行高血压的相关知识的宣教，派发相关知识的资料与健康处方，帮居民免费检测血压。医务人员还需要鼓励居民多参与有益身心健康的社交活动，保证良好的心态，帮助其舒缓精神压力。此外，还可根据季节变化的特点，为居民在社区内张贴科普版报。④定期请心脑血管方面的专家为患者进行疾病讲座，提高居民对高血压的认识，帮助居民改变不良的生活方式和行为。并对患者既往错误的饮食习惯进行指导，限制患者每日食盐的摄入量，以每天不可超过3 g为宜，戒烟限酒，多食用富含维生素、矿物质的食物,保证钙质的补充。指导患者每日进行适当的运动锻炼，40min/次，3-5次/周, 保证良好的身心状态。

1.3观察指标及判定标准

采集患者干预前后血压变化情况^{Error: Reference source not found}。统计两组患者对干预的满意度评价情况，采用自制满意度调查表调查患者满意度，总分10分，10-9分为非常满意，8-6分为满意^{Error: Reference source not found}，5分以下为不满意，总体满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

所有数据在Excel中储存，采用SPSS 20.0 统计分析软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料比较使用χ2 检验或Fisher 精确检验。以p＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组社区患者干预前后血压指标水平比较

本研究结果显示，干预前，观察组收缩压（164.13±16.85）mmHg、舒张压（116.12±9.89）mmHg；对照组收缩压（163.49±15.48）mmHg、舒张压（115.49±10.16）mmHg。干预后，观察组收缩压（116.53±7.68）mmHg、舒张压（77.16±5.54）mmHg；对照组收缩压（138.64±11.97）mmHg、舒张压（93.78±5.69）mmHg。与干预前相比，干预后两组血压指标水平均有明显降低，观察组降低程度更明显，差异有统计学意义(t=7.376、9.289；P=0.001、0.001<0.05)。

2.2两组社区患者干预后满意度评价比较

本研究结果显示，观察组非常满意13例，满意11例，不满意4例，总体满意度85.71%；对照组非常满意7例，满意4例，不满意4例，总体满意度73.33%。两组对比，差异有统计学意义(X²=4.706；P=0.030<0.05)。

2. 讨论

高血压是一种临床综合征，是危害人类健康的主要疾病。社区高血压患者多有不良生活习惯，同时对疾病本身的认知程度较低，用药、复查依从性也低，不利于血压的控制和病情的稳定^{Error: Reference source not found}。

我中心通过对社区高血压实施综合防治干预，促使患者血压情况有了明显的提高，同时患者对干预效果满意度也搞，达到了良好的效果^{Error: Reference source not found}。本研究结果显示，观察组血压水平明显低于对照组，同时满意度也高于对照组，差异明显（P<0.05）。

综上所述，社区高血压应用综合防治有良好的效果，有效提高了对患者的血压控制，提升了患者对干预的满意度，具有较高的应用意义。

【参考文献】

1. 魏琳. 高血压患者的社区综合防治干预效果研究[J]. 医学食疗与健康, 2020,18(23):207+217.

2. 黄晓渝, 莫北溪, 鲁桓,等. 高血压规范化管理培训对社区医师高血压诊治水平及社区综合防治效果的影响[J]. 内科, 2019,14(1):20-22.

3. 吴亚松. 社区高血压综合防治的效果分析[J]. 中国社区医师, 2019, 35(11):164,166.

4. 胡志强, 谭文泽, 何舫翰,等. 社区高血压应用综合防治健康管理模式的治疗效果[J]. 海南医学, 2019,30(2):189-192.