肝硬化患者伴发慢性牙周炎的风险因素及营养状态分析

(整期优先)网络出版时间:2021-09-21
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摘要目的研究肝硬化患者中慢性牙周炎的发病情况及特点,初步探讨肝硬化患者牙周炎发病的风险因素及其与营养评分的关系。方法纳入2018年6月至9月天津市第三中心医院肝内科住院治疗的肝硬化患者163例及同期该院140例健康体检人群,进行牙周检查、生物化学检查及口腔卫生习惯的调查。对2组人群的牙周炎患病情况进行比较,并对重度牙周炎的风险因素进行多因素回归分析。结果肝硬化患者中慢性牙周炎患病率明显高于健康人群,差异具有统计学意义(P < 0.05)。肝硬化患者的重度牙周炎患病率及全口无牙颌的发生率明显高于健康对照组,差异均具有统计学意义(分别为P < 0.05及P < 0.001)。与健康对照组相比,肝硬化组患者牙周袋深度及附着丧失程度均明显升高(P < 0.001)。对2组重度牙周炎患者进行多因素回归分析,肝硬化为独立于其他因素的重度牙周炎的风险因素(χ2 = 11.046,P < 0.001)。对肝硬化发生重度牙周炎的患者进行单因素及多因素回归分析,提示刷牙次数、营养风险评分、前白蛋白水平及Child-Pugh分级是重度牙周炎发生的独立风险因素(分别为χ2 = 5.252,P = 0.022;χ2 = 24.162,P < 0.001;χ2 = 4.159,P = 0.041;χ2 = 9.249,P = 0.002)。结论肝硬化患者牙周炎的患病率明显高于健康人群,肝硬化为重度牙周炎发生的独立风险因素,刷牙次数、营养风险评分、前白蛋白水平及Child-Pugh分级是肝硬化患者重度牙周炎的风险因素。