程序化护理管理对风湿免疫科住院患者失眠率的影响分析

张羽佳

【摘要】目的：评价程序化护理对子风湿免疫科住院患者患者的应用效果。方法：选取我院风湿免疫科住院患者50例，分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行程序化护理，对比组间患者的心理状况和生活质量。结果：观察组患者的心理状况和生活质量均明显优于对照组（P<0.05）。结论：对风湿免疫科住院患者进行程序化护理，能够改善患者的心理状况，增强患者自信心，提高患者的生活质量。

【关键词】风湿免疫科；心理状况；生活质量

正常群体的免疫力可以帮助机体抵御外界细菌和病毒的侵害，当有细菌和病毒侵入人体时，基体就会发出警报，动用免疫力将病菌清除。部分患者其正常免疫功能受到削弱，出现致病性T细胞和B细胞等免疫细胞异常活化增殖的情况，产生多种炎症因子，细胞因子和自身抗体，自身抗体开始攻击正常机体的组织器官，造成皮肤关节器官损害，引起一系列风湿免疫系统疾病[1]。风湿免疫系统疾病主要包括200多种，最常见的是风湿性关节炎，痛风性关节炎，红斑狼疮，干燥综合症，骨关节炎等，风湿免疫疾病通常会伴有风湿骨痛和发热多器官受损等症状。对于该类患者的主要治疗方法是早诊断，早用药，尽量使风湿免疫患者的病情在发病初始阶段得到控制，诊断越早其停药越容易[2]。大量的临床研究发现，越早的接受治疗其关节侵害的程度越低，采取规范化的治疗措施，能够有效缓解风湿免疫系统患者的病情，风湿免疫系统通常会导致多器官受损，对药物的反应也存在个体差异，临床表现多样，因此在对其进行治疗时，应根据患者的实际情况进行个性化的治疗，在药物选择上应选择最合适，最有效，最安全的治疗方法，提高患者的生存几率。本文通过对风湿免疫科住院患者进行程序化护理，旨在探究其对患者心理状况和生活质量的影响，现报道如下

1.1一般资料

选取2021年4月至2022年7月风湿免疫科住院患者50例，分为两组，对照组25例，平均年龄（52.77±2.34）岁，观察组25例，平均年龄（53.26±4.12）岁。

纳入标准：（1）实验经我院伦理委员会批准；（2）患者及家属知情同意

排除标准：（1）患者存在其他严重并发症与感染；（2）患者精神异常。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组进行程序化护理。主要内容包括：护理人员应密切关注患者的生命体征变化，当出现不良反应时，及时汇报给主治医师，并为患者提供治疗方案，保证患者日常饮食清淡，多吃维生素和含膳食纤维的食物，避免食用过油，过咸，过糖的食物。帮助患者控制体重，减少高血压的出现。为患者进行健康知识宣教，为患者讲解疾病的相关知识，用药指导，住院时的注意事项等，并为患者进行心理疏导。由于患者受到疾病的影响及精神和身体承受着巨大压力，容易出现抑郁，烦躁，抵触等负性情绪，不利于展治疗。护理人员应积极主动与患者交流沟通，当患者出现情绪问题时，应第一时间给予心理疏导，帮患者解决生活上的问题，帮助患者完成日常生活活动，包括洗漱，刷牙等等，由于患者年龄较大，行动不便，因此应在患者洗漱间内放置防滑地毯，避免患者摔倒，为防止患者出现坠床危险，可谓患者病床旁增加护栏，护理人员应定期对患者进行翻身，防止患者出现压疮。

1.3研究指标

对比组间患者的心理状况和生活质量。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比组间患者心理状况

对比组间患者心理状况，由结果可知，观察组心理状况均高于对照组（P<0.05），详情见表1。

表1 对比组间患者心理状况

组别	例数	SAS		SDS
		干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	25	59.36±5.47	45.37±2.76	55.74±2.84	49.39±2.47
观察组	25	58.43±5.69	32.18±2.96	56.41±2.38	39.48±2.73
t	-	0.745	20.612	0.146	17.024
P	-	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

2.2对比两组患者的生活质量

对组间患者生存质量进行评分，由结果可知，观察组生活质量的各项评分均高于对照组（P<0.05），详情见表2。

表2  对比组间生活质量评分[（x±s）/分]

组别	例数	生理功能	躯体疼痛	精神健康	社会功能	情感职能
对照组	25	53.69±2.36	54.96±2.14	58.64±5.98	79.25±1.84	74.36±2.36
观察组	25	62.55±2.47	63.97±2.25	68.84±5.06	85.94±1.48	82.67±2.51
t	-	28.240	30.651	10.834	17.693	20.888
P	-	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

3.讨论

临床上患有风湿免疫系统疾病的患者，通常表现为关节疼痛，发热，肿胀或在晨起时和不活动时感到关节僵硬或严重食欲不振等情况.随着疾病的发展，症状往往会蔓延到患者的手腕，膝盖，肘部，臀部和肩部等，大多数情况下症状发生在身体两侧的同意关节部位。导致该类疾病发生的原因主要是由于产生炎症反应，使得滑膜增厚，最终破坏关节内的软骨和骨头。据统计，女性患有风湿免疫疾病的概率相较于男性群体较高，该类疾病可能发生于任何年龄阶段的患者中，存在风湿免疫系统家族史的患者患有该类疾病的风险也会增大，长期吸烟，过度肥胖或长期处于二氧化硅等环境中的群体更容易患有该类疾病。当患有该类疾病时，还会引发骨质疏松类风湿结节，感染心脏问题，肺病等一系列并发症。常见的诊断该类疾病的方法可通过血液检查和影像学检查来进行，主要的治疗方法包括药物治疗和外科手术治疗，常见的药物治疗方法包括使用非甾体抗炎药物，类固醇药物和改善病情的抗风湿药物，生物制剂等。本文对风湿免疫科患者进行程序化护理，结果表明，观察组患者的心理状况和生活质量均显著优于对照组（P<0.05）。

综上，通过对风湿免疫科患者进行程序化护理，能够改善患者的心理状况，使其保持心情愉悦，增强自信心，同时提高患者的生活质量，帮助患者早日日康复，值得推广。

参考文献

[1]梁冬宾,陶丽华,徐婧,郭倩,李记,石连杰.新成立风湿免疫科5年住院患者疾病谱和临床特征分析[J].中华全科医学,2021,19(07):1075-1078.

[2]曾燕聪,李湘,黄双英,陈波.临床药师干预对肾内风湿免疫科抗菌药物使用强度的成效分析[J].中国当代医药,2020,27(18):142-145.