南京鼓楼医院集团宿迁医院223800 江苏 宿迁
【摘要】目的:研究分析人性化护理对急诊创伤患儿心理健康及生存质量的影响。方法:随机抽取2020年4月-2021年4月在我院收治的急诊创伤患儿40例作为实验对象,按入院时间分为常规组:20例,研究组:20例。常规组进行一般性常规护理干预,研究组进行人性化护理干预,对两组患儿心理健康及生存质量进行对比。结果:通过对急诊创伤患儿实施人性化护理干预,研究患儿心理健康及生存质量明显高于常规组(P<0.05),差异存在意义。结论:对急诊创伤患儿应用人性化护理干预,可明显提高患儿心理健康状态,提高患者护理满意度及生活质量,减少患儿并发症发生率,加速患儿康复时间,值得推广及应用。
【关键词】人性化护理;急诊创伤患儿;心理健康;生存质量
儿童由于年龄小,身体机能旺盛,活泼好动,保护意识弱,所以生活中常发生损伤,且损伤类型多种多样,创伤发生后,家属或监护人因担心孩子病情再加之孩子小无法具体准确指出疼痛情况,多数前往医院急诊救治[1]。急诊多收治为高危、病重、危及病人,人流量较大,再加上患儿疼痛哭闹,加重急诊护理人员工作压力,人性化护理模式[2-4]是一套个性化且完整有效的组合方案,越来越受到临床医师和患者的欢迎。本次研究目的皆在于对人性化护理进一步研究分析,具体情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取时间:2020年4月-2021年4月,选取对象:在我院收治的急诊创伤患儿,选取例数:40例,选取方法:按入院时间,分为常规组和研究组,每组20例。常规组:年龄5~11岁,平均年龄(8.0±1.4)岁,平均急诊诊治时间(5.11±0.45)小时,意外坠落创伤11例,交通事故创伤9例,研究组:年龄5~12岁,平均年龄(8.5±1.2)岁,平均急诊诊治时间(5.53±0.56)小时,意外坠落创伤8例,交通事故创伤12例。所有患儿均符合急诊创伤患儿诊断标准,家属对本次研究均知情并已签定知情书;排除病情严重意识不清者。两组患者基本情况相似(P>0.05)无统计学意义。
1.2护理方法
常规组:采用常规护理方法干预,包括对病情评估及救治,安排病房,生命体征监测,用药指导等。研究组:在常规护理方法基础上联合人性化护理,方法如下:(1)成立护理组:以护士长为核心的护理小组,专业性强、细致温柔有耐心,依据患儿实际情况制定个体化护理方案。(2)心理护理:与患儿家属亲切交流,站在患者角度理解家属,安抚家属不良情绪,使家属积极配合,对待患儿要像妈妈一样温柔,在患儿疼痛或需穿针时,护理人员要安抚患儿,给患儿唱歌,抚摸患儿,多用语言鼓励患儿,或给患儿玩具分散其注意力。(3)治疗期间护理:护理人员可把患儿及家属聚在会议室内,条件允许下,与患儿一起唱歌、讲故事等拉进与患儿及家属关系,提高治疗依从性和配合度。
1.3 观察指标
对比两组患儿心理情绪评分和生活质量评分。
1.3.1心理情绪:采用焦虑评分量表(SAS)和抑郁评分量表(SDS)评估患儿护理前后心理状况,总分为100分,分值越高代表患儿焦虑和抑郁情况越严重。
1.3.2生活质量:采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)量表评价,四个维度,每个维度满分均为 100 分,分数越高,代表生活质量越高。
1.4 统计学分析
数据处理:SPSS21.0统计学软件;资料描述:心理情绪评分和生活质量评分采用计量资料(±s)显示;差异检验:计量资料为t;统计学意义判定标准:P<0.05。
2 结果
2.1两组患者心理情绪评分对比
干预前,常规组SAS评分、SDS评分与研究组SAS评分、SDS评分经对比无统计学意义(P>0.05)。干预后,常规组SAS评分、SDS评分明显高于研究组(P<0.05),差异存在统计学意义,具体详见表1。
表1两组患者心理情绪评分对比[(±s),分]
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||||
常规组 | 20 | 58.22士4.78 | 48.19士3.45 | 57.47士4.85 | 49.66士3.85 | ||
研究组 | 20 | 59.27士4.93 | 41.55士3.17 | 57.66士4.12 | 42.04士2.25 | ||
T | - | 0.6838 | 6.3379 | 0.1335 | 7.6420 | ||
P | - | 0.4982 | 0.0000 | 0.8945 | 0.0000 |
2.2两组患儿生活质量评分对比
常规组患儿生理功能、心理功能、社会领域、角色领域等评分均低于研究组患儿(P<0.05),差异存在统计学意义,具体详见表2。
表2 两组患儿生活质量评分对比[(±s),分]
组别 | 例数 | 生理功能 | 心理功能 | 社会领域 | 角色领域 |
常规组 | 20 | 71.56±4.23 | 72.56±5.43 | 70.73±5.52 | 71.44±5.67 |
研究组 | 20 | 78.89±3.63 | 80.89±3.13 | 79.85±3.17 | 81.11±3.90 |
T | - | 5.8809 | 5.9483 | 6.4073 | 6.2840 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
急诊为医院重要科室,儿童急诊占急诊多数,生活中交通事故、高空意外坠落是儿童创伤常见原因,创伤中患儿身体出现不同程度组织损伤,使患儿产生恐惧、害怕、烦燥,同时舒适感下降,在急诊救治中常出现不配合等,导致治疗困难,出现不良预后,同时增加医患、护患纠纷[5]。
本次研究通过对急诊创伤患儿进行人性化护理,研究结果显示,研究组患儿心理状态和生活质量明显高于常规组(P<0.05),差异存在意义。这一研究结果证明,人性化护理,极大程度的安抚患儿及家属情绪,增加治疗依从性,减少手术应激及术后并发症,提高患者满意度,使患儿获得良好预后。分析其原因在于:人性化护理人员具有高专业性、高素质、高责任心、高同理心,用足够的温柔及爱用心去呵护患儿,使患儿内心得到无比满足,减少患儿在治疗中出现哭闹、不配合,家属不理解情况,为抢救赢得宝贵时间,提高治疗效果和患儿预后生活。
综上所述,人性化护理在急诊创伤患儿护理中价值显著,值得在临床上推广及应用。
参考文献
[1]刘夏培.柔情护理模式对急诊创伤患儿心理健康及生存质量的影响[J].妇儿健康导刊,2022,1(1):100-103120
[2]田金芳.人性化服务在儿科急诊输液患儿护理中的应用效果观察及护理满意度分析[J].健康必读,2021(32):113.
[3]王爱姣,李亚楠.人性化护理在留守儿童外伤患儿中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(2):53-54.
[4]李玉竹,刘燕.人性化护理在急诊多发性创伤救护中的应用[J].饮食保健,2018,5(21):173-174.
[5]张娟娟.人性化护理在急诊创伤患者中的应用[J].饮食保健,2017,4(23):191-192.