优质护理在冠心病护理中的临床应用效果

韩雪妍

摘要：目的：观察并分析冠心病护理中优质护理的效果。方法：选取在2019年10月至2020年10月接收的冠心病患者160例，随机分为对照组和观察组，各80例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予优质护理，观察两组患者护理后在自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等方面的评价分数及护理满意度。结果对照组总满意度为83.33%，观察组总满意度为94.44%，观察组总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（X2=10.75，P<0.05）。结论：优质护理在冠心病的临床护理中具有较好的应用效果，能够有效的改善患者的生活质量，提高护理满意度。

关键词：优质护理；冠心病；临床应用效果

引言

冠心病属于临床上非常普遍的心血管疾病，随着人口老龄化趋势的不断加强，该病的发病率呈现出不断上升的趋势，严重威胁患者的身体健康和生命安全。为了使患者病情得到有效改善，在进行对症治疗的同时必须进行护理干预，本研究就优质护理在冠心病护理中的应用效果进行探讨和分析，报道如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

将2 0 1 9年1 0月至2 0 2 0年1 0月本社区接收的160例冠心病患者纳入至本次研究中，随机分为两组，每组80例。对照组中，男45例，女35例，年龄42～77岁，平均年龄（57.39±1.05）岁，病程1～5年，平均病程（4.53±0.24）年。试验组中，男51例，女29例，年龄41～79岁，平均年龄（56.21±1.54）岁，病程0.50～5年，平均病程（4.22±1.72）年，组间基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。

（二）研究方法

心理护理。多数患者对疾病有恐惧心理，有焦虑、紧张等不良情绪等负面情绪。此时，护理人员要以亲切友好的态度和患者进行沟通，耐心听取患者的内心想法，了解患者负面情绪的原因，采取相应的心理疏导，向患者讲述治疗成功的案例，增加患者战胜疾病的信心，以便患者更好的配合治疗。

健康教育。入院后，向患者发放与冠心病相关的常识手册，根据患者不同的文化程度，向患者及其家属讲解冠心病的相关知识，既要让患者了解疾病的发病原因、治疗方法、治疗期间的注意事项等基本问题，又不能增加患者的心理压力。同时，告知患者及其家属一定要保证禁烟禁酒，让患者远离影响疾病的外部因素，减少发生意外的可能。

饮食护理。了解患者饮食习惯、体重质量等情况，对其营养状况进行评估，明确并告知患者不良饮食习惯对病情的影响，鼓励选择科学的饮食方案，积极调整营养状态，有效改善机体免疫力，促进治疗效果提升。指导患者摄入足量的维生素，保证低热量、低脂肪、低盐饮食，可摄入适量碳水化合物以及中等量蛋白质，坚持少量多餐原则，不可暴饮暴食。还应避免食用刺激性、油腻、坚硬、产气食物，以免加重疾病。叮嘱患者戒烟酒，减少脂肪类食物的摄入量，尽量选择芝麻油、茶油、花生油、核桃油等植物油，鼓励进食新鲜蔬果。避免饮用咖啡、浓茶等，控制每日食盐摄入量为3～5 g，鼓励饮水，保证大便通畅，对于便秘者，可指导家属按摩其腹部。

常规护理。合理安排休息，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，尤其发病初期，保持患者情绪稳定，保证足够的休息。温度降低会使周围血管阻力和动脉压增加，从而使心肌需氧量增加。而温度高心跳增加，心肌耗氧量亦增加。因此，保持环境适宜，维持室温20~23℃，若外出应适当添加衣物，冷暖适中。告知患者保持良好心态，心情愉悦，禁忌大怒、情绪过激，以免神经系统释放过多儿茶酚胺作用于血管，使血压上升，增加心肌耗氧量，引发疾病发作。若部分长期卧床且生活无法自理的患者，为预防压疮的发生，每日饭后应及时对口腔清洁，同时加强皮肤护理。

运动护理。依据患者病情状况、身体耐受程度制定个性化运动方案，指导进行散步、打太极等有氧运动，控制运动时间为30 min，每日2～3次，依据疾病好转程度可适当延长运动时间为45～60 min。为避免发生不良事件，运动期间家属或者护理人员应全程陪同患者，密切监测其心率，一旦出现不适症状，可停止运动。

（三）评价标准

采用SF-36量表对患者生存质量加以评定，通过自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等指标进行，满分100分，分值越高，效果越好。所有患者在自愿的情况下，填写自制的护理满意度调查表，总分为100分，满意：≥90分；较满意：70～89分；不满意：<70分，满意度=（满意+较满意）/总数×100%[7-12]。

（四）统计方法

采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料采用（x±s）计算，采用t检验；计量资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果汇总

（一）护理满意度

两组结果相比，观察组总满意度明显优于对照组（χ2=10.75，P<0.05）差异有统计学意义。

（二）生存质量评价结果

观察组在自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等分数均高于对照组，两组结果相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

三、结论

冠心病是临床常见病症，严重危害着人类的身体健康和生命质量。治疗后如果不能好好护理，则会引起冠心病心血管等并发症发作，诱发并发症的原因很多，如不规律的生活作息、长期的心里压力、缺乏运动、劳累过度等。因此，针对冠心病除了正确的治疗方法外，正确护理措施也将发挥重要的作用。以往研究表明，优质护理措施较普通护理有更好的效果。该院对收治的冠心病患者进行了优质护理，取得了较好的效果。上述数据显示，观察组的总满意度为94.44%，对照组的总满意度为83.33%，说明本方法更受到患者的欢迎。与以往相同的是，优质护理在人性化、个体化方面有更多体现，尽可能的让患者治疗全程受到优质的护理，更加有助于战胜疾病。与以往不同的是，该研究的护理措施在心理护理增加了工作力度，效果更好。另外，观察组在自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等分数均高于对照组，说明经过优质护理，能够增加患者的依从性，更加积极的配合治疗，更具有实际意义。

结束语

综上所述，对冠心病患者采用优质护理，疗效显著，缓解患者病情，改善患者焦虑，提升患者生存质量，且有较高的护理满意率，在临床上值得推广。

参考文献

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[4]靳芳.优质护理在冠心病护理中的应用价值体会[J].中国医药指南,2020,18(19):21-23.

韩雪妍

1982年8月，女，辽宁锦州，实验师，本科