CICARE沟通模式在门诊老年就诊患者中的应用

汤辉,陈星（通讯作者）

【摘要】目的：观察CICARE沟通模式在门诊老年就诊患者中的应用效果；方法：将2020年1月-2020年9月期间在我院门诊就诊的100例老年患者分为研究组和对照组分别进行研究，对照组实施传统护患沟通模式，研究组实施CICARE沟通模式，对比两组患者之间的配合度和满意度；结果：观察组患者配合度明显优于对照组，且观察组对实施CICARE沟通模式的满意度也较对照组优异；结论：CICARE沟通模式在门诊老年就诊患者中的应用效果显著，可有效提高患者的配合度。

【关键词】CICARE沟通模式；门诊；老年就诊患者

门诊是医院的重要科室，主要接诊病情表症较轻的患者，通过门诊医生的诊断、辅助检查，为患者进行初步诊断并给予治疗。老年患者抵抗力及免疫力低，体质较差容易生病，因此在门诊中老年患者较多，且多数老年患者伴有慢性综合病证，在常年往返门诊治疗期间容易产生消极治疗的心理,导致在看诊期间的配合度不高[1] 。我院将2020年1月-2020年9月期间在门诊就诊的100例老年患者分为研究组和对照组分别进行研究，具体研究报告如下：

1资料与方法

1.1资料

将2020年1月-2020年9月期间在我院门诊就诊的100例老年患者分为研究组和对照组,分组如下：

对照组：男女比例为27：23例；年龄在64-89岁，平均年龄为（78.87±9.34）岁；

研究组：男女比例为26：24例；年龄在65-90岁，平均年龄为（78.89±9.67）岁；

纳入标准：（1）均无重症急性疾病；

排除标准：（1）病例资料不完整；

    经统计学对比两组之间的资料数据，无显性差异，P＞0.05.

1.2方法

   对照组实施传统护患沟通模式：在患者挂号时由分诊护士接待沟通，并对患者进行督导[2] ；

研究组实施CICARE沟通模式：一、称谓称呼（Connect）：核对患者的身份信息，礼貌称呼患者为阿姨、大爷或者患者喜欢的称呼，礼貌、亲切问候患者；二、自我介绍（Introduce）：对患者进行简单的自我介绍，主要包括向患者介绍自己的姓名、职责、工作内容，表明自己将要为患者提供什么服务，或者可以为患者提供什么服务；三、传递信息（Communicate）：告知患者自己将要为他提供的护理服务内容及护理措施，患者在护理过程中需要配合的事项，护理所需要的时长；四、沟通交流（Ask）：在对患者实施检查或护理之前与患者进行沟通，对于存在焦虑、担心的患者，耐心沟通，了解患者所担心的问题，并对患者进行心理疏导，同时及时反馈给医生，在取得患者的同意后再进行相关检查护理；五、了解患者需求（Respond）：了解患者的需求，对患者提出的问题和需求予以专业的反馈和适当的帮助；六、礼貌离开（Exit）：在帮助患者进行一系列检查、护理、治疗后，真诚的感谢患者的配合，最后礼貌的跟患者道别离开[3-4] 。

1.3观察指标

观察两组门诊老年患者的配合度和满意度。

配合度判定标准：①可自行进行相应的操作，并完全配合检查和治疗——完全配合；②需要在提醒和督促下进行相应的操作，勉强配合完成检查和治疗——部分配合；③在反复提醒和督促后不进行任何操作，全程不配合检查和治疗——不配合。完全配合与部分配合总和为患者的配合率。

满意度判定标准：完全满意、满意与一般满意之和为患者的满意率。

1.4数据处理

本次涉及数据均为计数数据，用SPSS21.0系统处理，用卡方检验，若P＜0.05，则代表两组之间的数据具有差异性。

2结果

2.1对比两组老年患者的配合度，见表1

表1.对比两组老年患者的配合度（%）

组别	例数	完全配合	部分配合	不配合	配合率
研究组	50	70.00% （35例）	28.00% （14例）	2.00% （1例）	98.00% （49例）
对照组	50	48.00% （24例）	36.00% （18例）	16.00% （8例）	24.00% （12例）
卡方值	-	5.00	0.74	5.98	5.98
P值	-	0.02	0.39	0.01	0.01

2.2对比两组老年患者的满意率，见表2

表2.对比两组老年患者的满意率（%）

组别	例数	非常满意	满意	一般满意	不满意	满意率
研究组	50	76.00% （38例）	20.00% （10例）	4.00% （2例）	0.00% （0例）	10.00% （50例）
对照组	50	40.00% （20例）	20.00% （10例）	20.00% （10例）	20.00% （10例）	80.00% （40例）
卡方值	-	13.30	0.00	6.06	11.11	11.11
P值	-	0.00	1.00	0.01	0.00	0.00

3讨论

在门诊治疗中的老年患者多伴有慢性合并症，须进行各项检查诊断，由于慢性疾病的反复性，对患者身体和心理都造成了极大的影响，部分患者在治疗时会产生抵触情绪，不配合医生治疗，在常规门诊沟通中，由分诊护士通过自身经验及专业性知识与患者进行沟通，在患者检查时虽然起到了督导作用，但其效果并不明显，大部分患者的负面情绪依然影响患者的配合度。

本研究中观察组通过实施CICARE沟通模式，以称呼—介绍—交流—询问—回答—离开等六个方面作为流程导向，向患者进行沟通交流，通过自我介绍拉近护患之间的关系，与患者交流获取患者的信任，循序渐进的取得患者认可，增加患者的配合度，通过对患者实施人文关怀，使患者在舒适的沟通中完成门诊相关检查及治疗，获得了患者极高的满意度[5] 。

综合上述，CICARE沟通模式在门诊老年就诊患者中的应用效果显著，获得了患者的极高认可。

【参考文献】

[1] 黄岩,王华敏. 不同透析方式治疗老年尿毒症的临床疗效分析[J]. 大医生,2022,7(5):56-58.

[2] 谢晓蓉. 老年尿毒症患者血液透析的临床分析与护理[J]. 饮食保健,2020,27(51):258.

[3] 余满琼. 老年尿毒症患者行血液透析诱导期护理的效果[J]. 饮食保健,2020,7(10):144-145.

[4] 吴红. CICARE沟通模式在门诊服务中心中的应用[J]. 健康必读,2019,14(34):275-276.

[5] 刘炜,曹婕. CICARE沟通在门诊服务中心的应用[J]. 中国现代医生,2022,60(14):180-183.

通讯作者简介：陈星（1985年-）汉族，女，湖南衡阳人，本科，副主任护师，研究方向为教学研究，护理管理。