针对性危重症护理在老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的效果观察分析

肖雪

摘要：目的：探究针对性危重症护理在老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的效果。方法：抽取老年重症肺炎合并心力衰竭患者40例，均源自于2022年1月至2022年12月我院收治，根据数字表法分为对照组与实验组，各20例，对照组接受常规护理，实验组接受针对性危重症护理，就患者临床症状缓解时间进行组间比较。结果：实验组患者临床症状缓解时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年重症肺炎合并心力衰竭患者接受针对性危重症护理，有助于临床症状缓解，促使其快速康复。

关键词：重症肺炎；心力衰竭；老年人群；针对性危重症护理

老年重症肺炎是临床上高发危重症，该类患者往往伴有心力衰竭，随着人们生活方式、膳食结构的改变，该病发生率逐渐上升，已成为老年人死亡的重要原因。与此同时，老年患者往往伴有基础性疾病，会加重病情，影响预后，且会给临床治疗带来一定难度。为此，针对老年重症肺炎合并心力衰竭的患者，临床需根据其自身状况制订针对性急救护理干预措施，从而有效改善其预后状况。鉴于此，本就老年重症肺炎合并心力衰竭患者接受针对性危重症护理的临床价值进行分析，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取老年重症肺炎合并心力衰竭患者40例，均源自于2022年1月至2022年12月我院收治，根据数字表法分为对照组与实验组，各20例。对照组男11例，女9例，年龄60～78岁，均龄（67.28±2.26）岁；实验组男10例，女10例，年龄60～78岁，均龄（67.31±2.37）岁。患者基线资料组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组接受常规护理

加强患者各项生命指标的检测，给予常规供氧护理、用药指导、饮食干预等。1.2.2实验组开展针对性危重症护理具体如下：

1.2.2.1输液护理

使用输液泵进行静脉注射，严格控制输液速度与输液量，详细记录患者24h输液量。注意输液期间观察患者的临床症状改善状况、是否出现用药或输液不良反应。

1.2.2.2强化监测

严格检测患者的各项生命指标，定时记录体温、心率变化，针对高热的患者给予物理降温，必要时遵医嘱给予退烧药；定时擦拭患者皮肤，更换床单衣物，保障皮肤干燥清洁，避免压疮的风险。

1.2.2.3气道护理

将患者床头抬高30°或协助患者采取半卧位，定时为患者翻身、拍背；及时清理患者呼吸道内分泌物，在服药前后给予雾化吸入、吸痰操作等，维持呼吸道畅通。

1.2.2.4饮食干预

评估患者的吞咽状况，若患者存在吞咽障碍，需及时通知医师，并给予相应的处理；针对经口进食的患者，给予易吞咽的流食，给予高蛋白、高热量，且富含维生素的低盐饮食。

1.2.2.5心理干预

护理人员需在患者治疗过程中关注患者心理状态，在各项操作前告知其治疗的作用与目的，及时给予针对性心理疏导，缓解其不良情绪，满足患者对健康教育知识的需求和心理需求，必要时为其讲解既往成功案例，建立对抗疾病的信心。

1.3观察指标

详细记录两组患者临床症状缓解时间，例如喘憋消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间及心衰缓解时间，并进行组间比较。

1.4统计学处理

全文数据均采用SPSS19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差(±s)用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05），详见表1。

表1患者临床症状缓解时间组间比较[(±s),d]

组别	n	喘憋消失时间	体温恢复时间	肺部啰音消失时间	心衰缓解时间
对照组	20	7.38±1.32	6.08±1.32	8.93±2.34	2.56±0.48
实验组	20	3.15±0.46	3.21±0.43	3.29±0.53	1.05±0.31
t	—	17.645	12.054	13.707	15.409
P	—	0.001	0.001	0.001	0.001

3讨论

重症肺炎是一种常见的临床危重病，其病因主要是细胞感染和病毒感染。随著民众健康意识的提高，住院病人对医疗服务的要求也越来越高。常规护理模式已不能满足病人住院期间的需要。所以，有必要对其进行有效的治疗，制定出高质量的护理方案，以提高疗效，促进患者的依从性。所以高质量的护理干预是重症肺炎合并呼吸衰竭病人康复的关键。

重症肺炎在临床上较常见，患者主要表现为呼吸衰竭、低血压、休克及其他器官功能障碍等，往往会累及循环系统，若不能得到及时、有效的治疗，对患者的生命安全构成较大的威胁。老年重症肺炎患者合并心力衰竭后会加重病情，需给予通气支持和急救护理。临床常规护理虽能一定程度上稳定患者的病情，但护理过程缺乏针对性，整体护理效果不佳。

本文研究结果显示，与对照组相比，实验组患者临床症状缓解时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。针对性危重症护理具有个性化、针对性等优势，能促使患者临床症状快速恢复。护理人员在临床工作中，针对患者的心理状态，全程给予针对性心理疏导，强化其遵医行为。同时，积极清理其呼吸道，及时给予吸氧、合理输液，有效纠正其临床症状；对于不同患者给予针对性饮食干预，有利于强化其机体抵抗力。

总而言之，针对重症肺炎合并心力衰竭患者开展针对性危重症护理，能有效缩短患者临床症状缓解时间，促使其快速康复，具有良好的临床效果。

参考文献：

[1]李雪婷,杨萍丽,陈慧莉.针对性危重症护理在老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的效果观察分析[J].心血管病防治知识,2021,11(3):36-38.

[2]万佳,胡细玲,胡吉祥,等.1例老年危重型新型冠状病毒肺炎患者的救治与护理[J].中华护理杂志,2020,55(z2):651-653.

[3]李怀云.老年危重患者医院获得性肺炎细菌耐药性及感染相关因素分析[J].安徽医药,2013,17(12):2091-2093.

[4]邓椿蓉.急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素分析及对策[J].心理医生,2016,22(29):214-215.