浅析骨科护理中引入快速康复护理的护理效果

王帅帅

【摘要】目的：对骨科护理患者给予快速康复护理模式的临床护理效果分析。方法：以我院2021年1月至2022年7月期间就诊的100例骨科患者作为本次研究对象，随机分成对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规护理模式，观察组给予快速康复护理模式，对两组患者疼痛评分、住院时间、关节僵硬、静脉曲张、创面感染的并发症发生情况进行对比分析。结果：观察组患者的疼痛评分和住院时间均少于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的并发症关节僵硬、静脉曲张、创面感染的发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对骨科护理患者给予快速康复护理后具有良好的临床效果，患者的疼痛值及住院时间都得到了很好的控制，并发症也得到了有效控制，值得进一步的推广应用。

【关键词】骨科护理；快速康复护理；护理满意度；日常生活能力

骨科疾病患者在临床上种类较多，大部分会通过外科手术治疗，如果术后康复阶段因各种原因延误了患者肢体的功能康复，非常不利于后续的护理工作，影响护理结果和康复效果。在临床上，如何针对骨科手术患者进行高质量护理，保障患者的护理质量和效果，已成为当前医疗工作者和学者的关注点。快速康复护理在临床上已应用在多个科室，并取得了良好的效果，对于缩短患者康复时间，提高康复质量起着极大的促进作用。本文以我院100例骨科患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，展开快速康复护理模式和常规护理模式，具体报告内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

以我院2021年1月至2022年7月期间就诊的100例骨科患者作为本次的研究对象，随机分成对照组和观察组，每组各50例。其中对照组患者男29例，女21例，年龄区间为62～77岁，平均年龄为（68.6±3.42）岁，患者有10例胫骨骨折切开复位内固定术，16例人工髋关节置换术患者，7例肱骨骨折切开复位内固定术患者，7例膝关节置换术患者，10例椎骨骨折内固定术患者，观察组患者中男30例，女20例，年龄62～77岁，平均年龄为（67.4±4.61）岁，患者有11例胫骨骨折切开复位内固定术，14例人工髋关节置换术患者，8例肱骨骨折切开复位内固定术患者，9例膝关节置换术患者，8例椎骨骨折内固定术患者。两组患者一般资料差异不明显（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理模式，要求患者遵医嘱服用药物，积极安慰患者不良情绪。

1.2.2观察组患者给予快速康复护理模式。

第一，术前护理。患者入院后给予入院宣教，包括住院指导及疾病相关知识宣教；手术前期给患者讲解抗生素抗凝剂的效果和不良反应，麻醉手术情况，要求患者术前禁止烟酒；指导患者使用床上便盆，预防术后出现尿潴留；指导患者学习深呼吸、咳嗽、咳痰训练。保持住院环境的干净卫生，给患者提供一个舒适的治疗康复环节。合理评估患者的病情、疼痛指数以及现状，观察患者的各项临床特征以及生命体征，对可能出现的风险进行预估并给出预防措施。护理人员在术前对患者进行过敏试验，避免误用过敏药物的现象，叮嘱患者术前禁食禁水。

第二，术中护理。手术前做好手术室及相关医护人员的消毒措施。待手术前半小时加热手术台，避免因低温造成患者术中缺氧。在术中给予患者服用抗生素，对切口及时消毒避免感染问题，同时密切观察切口出血情况及引流状况，查看神经及血管是否出现损伤。

第三，术后护理。护理人员密切关注患者的各项生命体征，患者疼痛难忍时可以给予适量的镇静剂进行缓解，并计划好患者的停药时间。患者运动指导方面，护理人员向患者讲解下床活动的重要性和好处，让患者对快速康复护理理念有个整体的认识和了解。手术结束后可在立即开展床上运动，进行屈膝、抬臀、踝部锻炼等，预防肠梗阻和肠粘连的发生，以及其他肺部并发症等发生。在身体条件允许的情况尽早下床活动，加速康复速度。饮食指导方面，护理人员指导患者进行合理膳食，多摄入高钙、高蛋白食物，在手术结束后待患者有肠鸣音时，即可摄入米汤、小米粥等流质食物。

1.3观察指标

采用视觉模拟评分（VAS）对患者的疼痛值进行评分，观察患者的住院时间。对比分析患者的并发症情况，从关节僵硬、静脉血栓、创面感染三个维度进行比较。

1.4统计学方法

本次数据采用SPSS15.0统计学软件进行分析处理，以发生率（%）表示计数资料，以（）表示平均数，分别用、t进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1组间疼痛评分以及住院时间比较

干预后，观察组患者的疼痛评分低于对照组（P<0.05），观察组的住院时间短于对照组（P<0.05）。见表1。

表１组间疼痛评分以及住院时间比较

组别	疼痛评分	住院时间
观察组（n=50）	5.41±1.35	14.21±1.49
对照组（n=50）	7.34±1.96	21.27±1.82
t	4.531	16.782
P	<0.05	<0.05

2.2对比并发症情况

干预后，观察组患者的并发症率显著低于对照组（P<0.05），见表2。

表2  组间并发症比较

分组	关节僵硬	静脉血栓	创面感染	并发症率
观察组（n=50）	2	2	1	10.00%
对照组（n=50）	6	9	4	38.00%
				7.051
P				<0.05

3讨论

快速康复护理理念在临床的应用范围越来越广泛，对快速康复护理理念的认识也逐渐深刻，从术前、术中、术后进行全方位护理措施，通过健康宣教及心理护理的方式，提高患者的治疗依从性，增加患者的治疗信心，给予患者在呼吸、饮食、运动、按摩等方面的指导，减少了感染、血栓等并发症的发生，帮助患者快速康复。患者在术后骨折处较为脆弱很容易发生移位，严重影响到患者的预后，通过功能训练可以有效修复关节软骨，促进血液循环，防止并发症的发生。早期下床活动可以加速患者的肠蠕动和肺活量，加速切口部位的血液循环，减少并发症的发生。

本次研究结果显示，干预后观察组患者的疼痛评分、住院时间均低于对照组（P<0.05），观察组的并发症率低于对照组（P<0.05），可见，通过快速康复护理干预后，可以有效防止患者的并发症发生，减轻患者疼痛值，更有利于患者的康复。

综上所述，在骨科护理中引入快速康复护理干预后可以有效提升临床护理效果，降低患者疼痛指数和并发症率，缩短了住院时间，加速了患者的康复速度，促进了骨科患者的预后和病情恢复，在临床上值得进一步地推广和应用。

【参考文献】

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