火龙罐疗法的临床应用进展

刘怡巧  冯梅（通讯作者）

摘要：火龙罐作为集刮痧、推拿、艾灸于一体的新型中医治疗技术，临床已应用于疼痛、失眠、不孕症、眩晕、畏寒、瘙痒、便秘等一系列症状的管理，均取得较好的疗效，可有效提高患者生活质量。火龙罐的临床运用中，需选取相应的穴位与手法进行综合治疗，充分发挥散寒祛湿、温阳、疏通脏腑、调节脉络气血等作用，因此要求施灸人员掌握相关知识，并经过专业手法培训。现有的相关研究样本量较小，未来应进一步扩大样本量，将火龙罐疗法应用于不同症状的患者，以达到最优效果，并进行推广。此外，对火龙罐技术操作相关注意事项及其可能的不良反应还需要更多临床实践进行验证。

关键词：火龙罐疗法；临床；应用  

近年来，随着国家政策的大力支持，中医适宜技术的普及与推广，中医药在社会上得到了广泛的认可。中医特色护理技术历史悠久,具有起效快、安全简便易操作的特点。 火龙罐疗法作为中医特色护理技术之一,以中医理论基础知识为指导,融合了艾灸、拔罐以及刮痧等传统中医护理技术为一体,被广泛应用于临床护理工作中。火龙罐是由玄石与紫砂混合烧制而成的罐体,罐口为不规则的花瓣型结构,可根据罐体的尺寸在罐体内放置不同大小的艾炷,点燃艾炷后可以进行走罐、刮痧、穴位刺激等操作,是集刮痧、拔罐、艾灸为一体的特殊疗法, 具有活血化瘀、温通经络、 温阳散寒等作用。作为一项传统的中医特色护理技术,在临床上取得了良好的护理效果,得到了广泛的应用。

一、火龙罐疗法的概念与特色

火龙罐的整体设计正是其集多种技术于一体的独特表现，罐口采取了规则“花瓣状”的设计，用于刮痧按摩的治疗，罐体则由金、银与紫砂石混合制作而成，罐中使用燃烧的大艾炷作为灸疗火源，操作者在皮肤表面使用点、碾、推、震、按、揉等手法，达到驱寒散滞、通经活络、调理脏腑、调阴合阳、扶正祛邪的效果。其中在艾灸的作用下，大大减少了传统刮痧、负压走罐所造成的疼痛感以及传统火罐引起瘀血罐印的不良作用，痧相随刮随消，舒适度与安全性并存，患者易于接受。

二、火龙疗法的临床实践价值

火龙疗法被应用到了内科疾病、中医筋伤疾病、损容性疾病、妇产科疾病、男性疾病、外科疾病、五官科疾病等诸多种类病患的临床治疗和康复理疗过程中，并通过与其他医疗技术的结合使用取得了很好的医疗效果。

1、火龙疗法临床效果显著。传统中医学认为，人体阴阳失衡是造成疾病的主要原因，经络不通，通过火龙疗法能快速的打通人体经络，祛除各种病邪，使气血津液得到正常运行，使脏腑得到滋养。火龙疗法以中医经络学说为主要理论依据，结合现代医学的渗透给药技术，疗法加药物疗效更佳。此外，火龙疗法即“温热疗法”，火乃温之极，对于祛除肌体的寒、湿、痰、风、瘀等病症具有奇效。因此 火龙疗法具有疏通经络、调和气血、缓解疼痛、祛除瘀血、恢复功能的作用。临床可普遍适用于治疗颈腰椎病变、腰肌劳损、骨质增生、跌打损伤、冻伤、糖尿病、前列腺肥大、不孕不育、扭挫等疾病，具有良好的治疗效果。

2、火龙疗法临床易操作。火龙疗法主要作用于人体背部膀胱和督脉，以我国中医经络学、现代生物理论作为指导，通过自然透皮给药的方式，从而达到祛除瘀血、调和气血、缓解疼痛、疏通经络的效果。此疗法可用于全身不同部位，作用于数十条经络和多个穴位，无毒副作用。同时该疗法无需刺破皮肤，不会造成污染。火龙疗法可直接作用于病变处，使药效发挥更大，渗透效果更佳。药物无需经过口服，无胃肠道反应，操作简单，容易推广。

三、火龙罐疗法在临床护理中的应用

1、缓解疼痛。颈肩腰腿痛表现为肌肉、关节疼痛甚至活动障碍的病证,常见于颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等疾病,中医认为是由于风寒侵袭、气血运行不畅导致疾病的发生。[1]将火龙罐应用于腰椎间盘突出症患者,结果显示,观察组 JOA 下腰痛评分、VAS 疼痛评分以及炎症因子水平均得到显著改善,提高了治疗效果。研究结果表明火龙罐对缓解颈肩腰腿痛患者的痛苦具有显著效果,有效改善其临床症状。原发性痛经是指在月经期间由于机体内子宫的过度收缩,导致血管痉挛引起的小腹疼痛。中医认为是由于邪气内伏或精血亏虚导致胞宫的气血运行不畅或胞宫任脉冲脉失于濡养而引起疼痛。火龙罐应用于原发性痛经患者的腰骶部以及八髎穴部位,结果显示,观察组痛经症状积分、疼痛评分均优于对照组,表明火龙罐可以显著改善原发性痛经症状。宫腔镜手术是妇科疾病的主要治疗手段之一,虽然该术式具有创伤小与恢复快的优点,但术后疼痛是最常见的不良反应。将火龙罐应用于宫腔镜手术后腰痛的患者,在腰俞、腰阳关、命门、肾俞、大肠俞、三焦俞、气海俞、八髎、阿是穴等穴位施罐40 ~ 45 min,结果表明观察组的腰痛疗效显著优于对照组(P < 0. 05),说明火龙罐联合中药热奄包可以减轻宫腔镜术后腰痛。 研究显示火龙罐疗法对慢性盆腔炎患者具有一定的疼痛缓解作用。

2、改善呼吸功能。新型冠状病毒肺炎是指由新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病,中医学认为是夹寒聚湿,风邪侵袭肌表从而引起发热、咳嗽、咳喘等症状。[2] 对新型冠状病毒肺炎确诊患者实施火龙罐治疗,作用于上焦部位(双定喘、双肺俞穴),结果显示,干预后较干预前相比较,患者的咳嗽、气促症状得到有效改善,表明火龙罐可促进心肺功能的恢复。咳嗽多由呼吸道感染或过敏性疾病引起,中医认为是因为肺脾两虚,外感风邪所致。有研究将火龙罐联合中药涂擦治疗用于小儿外感风寒咳嗽,选取风池、风府、大椎、定喘等穴位,结果显示观察组临床疗效显著优于对照组(P < 0. 05),提示该疗法可以达到宣肺止咳的作用。

3、改善消化功能。妊娠剧吐HG是孕妇早期出现的一种反应,常表现为频繁恶心呕吐、难以进食、脱水与尿酮体阳性,从而损害母胎健康,甚至导致不良妊娠结局。 研究表明对妊娠剧吐患者在胸前区及胃脘部进行施罐,并且以膻中、巨阙、中脘等为中心进行推罐,同时沿足太阳膀胱经进行走罐,结果显示观察组的恶心呕吐评分、中医证候评分以及临床效果均优于对照组,提示火龙罐可以健脾和胃、温中散寒,改善恶心呕吐、食欲不振等症状。便秘是一种常见的临床症状,表现为排便困难、排泄物干硬、排便次数减少等,中医认为是由于大肠功能失常引起,从而影响了患者的生活质量。

4、改善睡眠质量。失眠是指不易入睡或入睡后易醒或睡眠时间不足或整夜不能入睡的一种症状。中医认为是人体阴阳平衡、营卫之气运行受到影响进而影响睡眠。[3]对不寐患者在督脉与膀胱经进行施罐,每次30 min,结果显示干预后,试验组临床效果与睡眠质量均优于对照组,且差异具有统计学意义。对中风后失眠患者进行干预,通过火龙罐疗法达到滋阴益肾、安神宁心的效果,对改善睡眠质量效果显著。

综上所述,火龙罐疗法在临床被广泛地应用,对于减轻疼痛、改善临床症状、改善呼吸功能、促进胃肠道功能恢复、提高睡眠质量等具有重要的意义。 火龙罐疗法简便安全易操作,且护理效果显著。 虽然火龙罐疗法取得了一定的成果,但该疗法依然在探索阶段,仍需要多中心、大样本的临床研究来支持。 随着中医特色护理技术的不断发展与进步,越来越受到大众的青睐,火龙罐疗法值得在临床推广应用。

参考文献：

［1］陈燕旋，秦红连 . 火龙罐治疗改善脊柱骨科患者术后早期腹胀排便困难的临床疗效［J］． 内蒙古中医药，2018，41( 2) : 103－104.

［2］韦利花，杜善淑，许裕红. 火龙罐综合灸干预对改善阳虚型体质老年人畏寒程度的效果研究［J］． 按摩与康复医学，2019，12( 14) : 3－5，8．

［3］谢学慧，李萍，冼卫民 . 火龙罐联合中药熏蒸护理干预在湿疹患者中的应用［J］． 齐鲁护理杂志，2018，27( 13) : 71－73.

［4］ 王一婧，吕红玲，徐艳霞. 中医药治疗老年性便秘研究进展［J］． 辽宁中医药大学学报，2019，22( 1) : 150－153．