偏头痛的中医内科治疗体会分析

周霞

摘要：目的：分析偏头痛的中医内科治疗体会。方法：选取2022年9月-2023年9月我社区收治的36例偏头痛患者，随机分为观察组（n=18）实施中医内科治疗以及对照组（n=18）实施常规西医治疗，比较两组患者治疗过程中的不良反应发生概率，以及经过不同治疗方法后的治疗有效率。结果：观察组在治疗过程中的不良反应发生概率低于对照组，观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：中医内科治疗偏头痛的效果十分显著，具有较高的现实意义和推广价值。

关键词：偏头痛；中医内科；治疗体会

偏头痛是一种临床常见的原发性头痛，其特点为发作性、中重度、搏动样头痛，头痛多发生在一侧，并伴有恶心、呕吐等症状。中青年通常为偏头痛的常发人群，且女性居多。偏头痛的发病原因因人而异，包括但不限于劳累、失眠、情绪紧张等。目前，中医与西医治疗偏头痛均以药物治疗为主。但西医中常用的药物具有一定的副作用，且通常以镇静、止痛为主，停药后的疗效无法得到充分保证。而中医治疗偏头痛取决于综合调理，针对患者的个体差异进行辨证施治，毒副作用相对较少，安全性更高，可显著缓解偏头痛及其他伴随症状。基于此，本文对我社区36例偏头痛患者展开研究，分析采用中医内科治疗的具体效果与体会。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我社区2022年9月-2023年9月收治的36例偏头痛患者，分为观察组与对照组，每组18例患者。

观察组的男女比例为7:11，年龄范围22-71岁，平均年龄为43.37±5.24岁。对照组的男女比例为8:10，年龄范围21-72岁，平均年龄为42.74±5.57岁。两组患者一般资料差异较小（P>0.05）。

纳入标准：（1）患者符合偏头痛诊断标准；（2）患者及其家属同意参加研究。

1.2方法

对照组实施常规西医治疗。给予患者药物治疗，具体药物为盐酸氟桂利嗪胶囊（国药准字H35020707，厦门华澄制药有限公司），5mg/次，1次/d，需连续服用8周。

观察组实施中医内科治疗。中医对于偏头痛分多种证型[1]。对于肝郁气滞型偏头痛，具体处方为：珍珠母30g，柴胡、丹参、川芎各15g，生白芍12g，郁金、醋元胡、白蒺藜各10g，全蝎末5g。对于风阳上扰型偏头痛患者，具体处方为各30g麦芽与生牡蛎，各25g石决明与珍珠母，各10g僵蚕、川牛膝、佛手、天麻与钩藤，8g的炒栀子、各5g的全蝎末与生白芍。对于瘀阻脑络型偏头痛患者，具体处方为：各15g川穹、桃仁、红花与赤勺，各12g血竭、羌活与延胡索，各6g制香附与全虫，5g老葱，1条蜈蚣，100mL黄酒。对于肝肾阴虚型偏头痛患者，具体处方为：20h土茯苓，各15g山药、枸杞子、熟地与菊花，各10g白蒺藜、山茱萸、天麻与丹皮。每日两副药，早晚各一次，20天为一个治疗周期。

1.3观察指标

比较两组患者治疗过程中的不良反应发生概率。

比较两组患者经过不同治疗方式的治疗有效率。患者偏头痛症状不再复发为显效。患者偏头痛症状得到改善，发作次数较低为有效。患者偏头痛症状未得到缓解为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析所得数据，如差异P＜0.05，则证明研究具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗过程中的不良反应发生概率

观察组不良反应发生情况共2例，总发生率11.12%。对照组不良反应发生情况共8例，总发生率为44.44%。观察组不良反应发生情况少于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表1.不良事件发生概率对比［n（%）］

分组	例数	胃肠道反应	过敏反应	神经功能	总发生概率
对照组	18	3（16.66%）	3（16.66%）	2（11.12%）	8（44.44%）
观察组	18	1（5.56%）	0（0.00%）	1（5.56%）	2（11.12%）
t					4.9846
p					0.0255

2.2比较两组患者治疗有效率

通过不同治疗方式，对照组总有效率为66.67%，观察组总有效率为94.44%，观察组明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2.两组患者护理有效率比较［n（%）］

分组	例数	无效	有效	显效	总满意度
对照组	18	6（33.33%）	8（44.44%）	4（22.23%）	12（66.67%）
观察组	18	1（5.56%）	7（38.88%）	10（55.56%）	17（94.44%）
t					4.4335
p					0.0352

3讨论

偏头痛是一种常见的原发性头痛，头痛性质多为搏动性或跳动性，也可表现为胀痛、钻痛或刺痛等。头痛的强度可随病情变化而波动，有时可伴有血管搏动感。同时还会伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等其他症状。偏头痛的发作时间通常为数小时至数天不等，一般持续4～72小时[2]。但部分患者的头痛可能会持续更长时间。对于患者的身体健康与日常生活均会产生诸多影响。因此，有关偏头痛的治疗研究至关重要。

目前，西医治疗偏头痛以药物为主，具有一定的副作用，长期使用还会出现药物依赖性。西医药物治疗偏头痛的主要目的是缓解疼痛和减少发作频率，但难以根治，也无法对伴随症状进行针对性处理。并难以针对患者具体症状、病因进行个体治疗，从而导致部分患者治疗效果不佳或无效。而近年来，中医治疗受到了人们的普遍重视，对于偏头痛的治疗也具有十分显著的成就。中医内科治疗偏头痛的原理主要包括调和气血、疏通经络、调理脏腑与祛风止痛等方面[3]。以此达到缓解疼痛、减少其他伴随症状的目的。同时，中医内科治疗偏头痛还注重预防和调理，以降低偏头痛的复发风险。本次研究中，观察组在治疗过程中，不良反应发生概率明显低于对照组，且观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）。说明中医内科治疗对于偏头痛患者能够有效缓解病症，且中医内科治疗更加安全。

综上所述，偏头痛的中医内科治疗十分显效，值得推广与应用。

参考文献：

[1]崔艳敏.探讨偏头痛的中医内科治疗效果[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023,26(10):0175-0177.

[2]李欣宇,孟紫嫣,朱美杰,鲍宗煜,董珍珍.中医治疗偏头痛研究进展[J].中华养生保健,2023,41(22):75-78.

[3]张诚.偏头痛的中医药治疗研究进展[J].中国科技期刊数据库 医药,2023,34(07):0167-0170.