强化家庭护理对社区高血压患者的降压效果分析

杨建飞

【摘要】目的 强化家庭护理对社区高血压患者的降压效果分析。方法 分析我院2023.4月份至2023.9月份行社区高血压治疗的92例患者资料，按护理方法分组，强化组予以强化家庭护理，社区组予以社区护理，对强化组与社区组患者血压水平以及护理满意度进行比较。结果 护理前，强化组与社区组血压水平基本无异(P>0.05)；护理后强化组与社区组血压水平均有下降，而强化组舒张压、收缩压下降程度低于社区组，有统计学意义(P<0.05)。强化组护理满意度96.67%远超社区组护理满意度76.67%，有统计学意义(P<0.05)。结论 强化家庭护理对社区高血压患者的降压效果更突出，值得推广。

【关键词】强化家庭护理；社区高血压；降压效果

社区高血压作为慢性疾病，病程长且需终身用药，控制血压与血脂为临床控制患者病情发展的主要方法。有报道称[1]，强化家庭护理对社区高血压患者的降压效果显著，可以有效降低患者的收缩压水平与舒张压水平，防止病情继续发展。为了验证其真实性，本文特分析我院2023.4月份至2023.9月份行社区高血压治疗的92例患者资料，按护理方法分组，强化组予以强化家庭护理，社区组予以社区护理，对强化组与社区组患者血压水平以及护理满意度进行比较。

1.资料与方法

1.1基本资料

分析我院2023.4月份至2023.9月份行社区高血压治疗的92例患者资料，按护理方法分组，强化组予以强化家庭护理，社区组予以社区护理。强化组均龄（66.23±5.13）岁，均程（5.27±1.67）年；社区组均龄（66.15±5.17）岁，均程（5.45±1.48）年。分析对象的年龄、病程数据基本无异，可比（P>0.05）。本实验纳入对象和家属均签署了知情同意书，且实验者符合《社区高血压诊断标准》。排除口齿不清、癌症、精神病等社区高血压患者[2]。

1.2方法

社区组予以社区护理，对患者进行健康指导，讲述忌烟酒的重要性，每半月组织一次健康讲座，宣传高血压有关知识，加强患者和家属认知度。同时详细记录患者信息，如药物类型、药物用量、饮食习惯、休息情况等，每半月对社区高血压患者进行一次电话随访，发现问题后要求患者立刻到院复诊。

强化组予以强化家庭护理，首先，建立微信群聊，定期向群内推动高血压健康知识，推动患者了解疾病诱因与治疗方法，以及相关注意事项，加强患者健康意识以及自我约束力。每星期对社区高血压患者展开一次线上随访工作，每半月对社区高血压患者进行一次线下随访工作，观察患者病情变化，了解患者用药情况。其次，了解患者运动情况，结合机体情况制定运动方案，初期运动30分钟最佳，后期结合机体变化调整运动时间，随着患者机体耐力的不断提高，运动量和时间要随之增长，禁止过度运动。最后，饮食干预，叮嘱患者少吃高脂肪、高油盐的食物，结合社区高血压患者体重、营养情况计算所需能量，制定详细的饮食计划，保证社区高血压患者科学进食。告诉患者每天测量血压并做好记录，如果有异常及时联系医护人员。

1.3评定标准

1.3.1血压水平

观察并记录社区高血压患者舒张压、收缩压变化情况。

1.3.2护理满意度

观察并记录患者护理满意度，以评分制进行判断,总分50分。高于30分即满意，患者血压水平达到标准值用时较短；20-30分之间即较满意，患者血压水平达到标准值用时较长；低于20分即不满意，患者血压水平变化未达到标准值。总满意率=（满意+较满意）例数/总例数×100%[3]。

1.4统计学方法

应用 SPSS 26.0 系统，计数资料（n，%）表示，x2 检验；计量资料（±s）表示，t 检验，检验水准 P ＜ 0.05。

2.结果

2.1对比强化组与社区组血压水平

护理前，强化组与社区组血压水平基本无异(P>0.05)；护理后强化组与社区组血压水平均有下降，而强化组舒张压、收缩压下降程度低于社区组，有统计学意义(P<0.05)。见表1：

表1 比较强化组与社区组血压水平（±s，mmHg）

组别/例数	舒张压		收缩压
	护理前	护理后	护理前	护理后
强化组（n=46）	100.56±7.54	70.28±6.36	150.41±11.52	115.55±6.45
社区组（n=46）	99.23±8.56	82.26±8.04	150.53±11.63	125.18±6.46
T值	2.574	12.562	2.535	16.513
P值	P>0.05	P＜0.05	P>0.05	P＜0.05

2.2对比强化组与社区组护理满意度

强化组护理满意度96.67%远超社区组护理满意度76.67%，有统计学意义(P<0.05)。见表2：

表2 对比强化组与社区组护理满意度[例(%)]

组别/例数	满意（例）	较满意（例）	不满意（例）	总满意率（%）
强化组（n=46）	20	24	2	44(96.67)
社区组（n=46）	18	20	8	38(76.67)
T值				10.278
P值				P<0.05

3.讨论

血压水平持续升高会诱发患者心脑血管疾病，严重时危及患者性命。为此，要加强对患者血压水平控制，提高患者健康意识，促使其积极配合临床治疗。强化家庭护理作为新型的延续性护理手段，不但能够保证患者科学饮食和运动，还能促使患者保持良好的生活习惯，使其血压得到有效控制，改善患者身心健康。本文研究结果为：护理前，强化组舒张压100.56±7.54mmHg、收缩压150.41±11.52mmHg；社区组舒张压99.23±8.56mmHg、收缩压150.53±11.63mmHg，强化组与社区组血压水平基本无异；护理后强化组舒张压70.28±6.36mmHg、收缩压115.55±6.45mmHg；社区组舒张压82.26±8.04mmHg、收缩压125.18±6.46mmHg，强化组与社区组血压水平均有下降，而强化组舒张压、收缩压下降程度低于社区组;强化组护理满意度96.67%远超社区组护理满意度76.67%。此结果与于爱霞、刘海英、穆亚敏等人研究结果基本无异[4-6]，如此验证了强化家庭护理对社区高血压患者的降压效果。

综上所述，强化家庭护理对社区高血压患者的降压效果更突出，促使患者血压水平实现大幅度降低，强化患者疾病掌握程度，提高治疗配合度与依从性，推动预后效果达到预期，保证患者的满意度，值得推广。

【参考文献】

[1]林钦. 强化家庭护理对社区高血压患者血压水平、护理效果的影响分析 [J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (32): 44-46.

[2]黄益民,吴恒璟,李瑶. 远程家庭血压监测对社区高血压患者血压管理的有效性及安全性研究 [J]. 同济大学学报(医学版), 2023, 44 (05): 653-659.

[3]谢雪秋,胡贵屏,蔡尚芳. 降压保健操联合中医养生教育护理对社区高血压患者血压水平及效果的影响 [J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (17): 40-42+45.

[4]于爱霞. 强化家庭护理对社区高血压患者的降压效果观察 [J]. 医学食疗与健康, 2022, 20 (01): 164-166.

[5]刘海英. 医院-社区-家庭护理模式对社区老年高血压患者负性情绪的影响分析 [J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32 (02): 334-336.

[6]穆亚敏. 医院—社区—家庭护理模式对社区老年高血压患者治疗依从性的效果观察 [J]. 教育教学论坛, 2020, (12): 115-116.