简介:【摘要】目的:探究CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的预见性护理。方法:本次选择40例患者,时间为2022年1月至2023年11月,依据患者入院治疗时间的先后顺序分成了参照组和实验组,每组20例患者,参照组常规护理,实验组预见性护理,分析两组患者的并发症发生率,了解患者的护理满意度,分析护理前后患者的抑郁以及焦虑情况。结果:实验组患者的并发症发生率更低,护理满意度更高,患者的抑郁以及焦虑情绪明显得到改善,p<0.05。结论:为CT引导下经皮肺穿刺活检术患者提供预见性护理,可以降低患者出现并发症的机率,提高患者的护理满意度,值得提倡。
简介:摘要目的探讨单侧大脑中动脉(MCA)M1段慢性闭塞后,突出血管征(PVS)在脑灌注状态及临床预后评估方面的应用价值。方法收集2018年1月至2021年5月南京中医药大学连云港附属医院单侧MCA M1段慢性闭塞患者42例,男性24例、女性18例,年龄(53.2±8.9)岁。依据T2*加权血管成像(SWAN)序列PVS显示差异分为PVS阳性组(17例)和PVS阴性组(25例),于三维动脉自旋标记(3D arterial spin labeling,3D ASL)序列脑血流量(CBF)伪彩图选择闭塞侧MCA供血区额叶、顶叶、颞叶及脑室旁白质区感兴趣区[ROI=(200±20)mm2],比较两组患者CBF值差异,并随访两组患者6个月内缺血性脑血管病发生率。计量资料采用独立样本t检验,等级资料采用秩和检验。结果PVS阳性组额叶CBF值为(33.54±6.40)ml/min×100 g,顶叶CBF值为(32.68±7.13)ml/min×100 g,颞叶CBF值为(33.79±6.87)ml/min×100 g,侧脑室旁白质区CBF值为(29.81±5.94)ml/min×100 g,均低于PVS阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PVS阳性组6个月内缺血性脑血管病事件发生率为70.59%(12/17),明显高于PVS阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧MCA M1段闭塞后,PVS与脑血流灌注状态密切相关,在临床预后评估方面亦具有重要价值。
简介:摘要目的探讨亚急性期缺血性脑卒中液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号征(FVH)与侧支循环建立及突出血管征(PVS)之间的相关性。方法回顾性收集南京中医药大学连云港附属医院2018年1月至2020年4月经三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF MRA)提示单侧大脑中动脉(MCA)M1段闭塞且FVH阳性显示的急性期(<72 h)缺血性脑卒中患者50例,男29例,女21例,年龄(52.8±8.7)岁。依据入组患者亚急性期(72 h~10 d)FLAIR序列显示分为FVH阳性组(13例)及FVH阴性组(37例),利用磁共振弥散加权成像(DWI)序列测量并分别比较两组急性期及亚急性期梗死核心面积差异,并分析两组患者急性期及亚急性期于T2*加权血管成像(SWAN)显示PVS差异。结果两组缺血性脑卒中患者急性期梗死核心面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);亚急性期FVH阳性组梗死核心面积为(582.17±175.64)mm2,明显大于FVH阴性组(342.78±76.55)mm2,差异有统计学意义(P<0.05)。亚急性期FVH阳性组PVS显示率为76.92%(10/13),明显高于FVH阴性组18.92%(7/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧MCA M1段闭塞后,亚急性期缺血性脑卒中FVH提示不完善的软脑膜侧支循环建立,并与患者不良预后相关。
简介:摘要目的回顾性分析单侧大脑中动脉(MCA)M1段慢性闭塞后不同脑实质区域脑血流量(CBF)的差异。方法收集2018年1月至2021年3月经三维时间飞跃法磁共振血管成像提示单侧MCA M1段闭塞且无其他颅内外动脉中重度狭窄及闭塞患者25例,男性14例,女性11例,年龄(52.6±15.7)岁。入组患者均行三维动脉自旋标记(3D ASL)序列灌注成像检查,于CBF伪彩图测量闭塞侧额叶、顶叶、颞叶皮层及深部白质区CBF值,并与镜像区相比较。结果入组患者中,左侧MCA闭塞13例,右侧MCA闭塞12例,闭塞侧额、顶、颞叶深部白质区每100 g CBF值分别为(21.265±7.836)ml/min、(19.741±6.972)ml/min、(19.741±6.972)ml/min,均低于镜像区,差异均有统计学意义(均P<0.05),闭塞侧额、顶、颞叶皮层CBF值略低于镜像区,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论单侧MCA M1段慢性闭塞后,供血区深部脑白质区CBF降低更为明显,3D ASL技术通过量化CBF可客观评估脑灌注状态。
简介:摘要目的探讨T2*加权血管成像(SWAN)联合三维动脉自旋标记(3D ASL)在单侧大脑中动脉(MCA)M1段慢性闭塞后临床预后评估方面的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年2月于南京中医药大学连云港附属医院行磁共振SWAN及3D ASL序列检查的单侧MCA M1段慢性闭塞患者42例,其中男24例,女18例,年龄(53.3±8.8)岁。分析闭塞侧MCA供血区突出血管征(PVS)、脑血流量(CBF)值与患者3个月内缺血性脑血管病发生率之间的相关性。结果PVS阳性组MCA M1段供血区(额叶、顶叶、颞叶及侧脑室旁白质区)CBF值分别为(33.55±6.5)ml/(100 g·min)、(32.67±7.16)ml/(100 g·min)、(33.80±6.86)ml/(100 g·min)、(29.83±5.92)ml/(100 g·min),均低于PVS阴性组(42.28±6.79)ml/(100 g·min)、(41.90±6.78)ml/(100 g·min)、(42.49±6.57)ml/(100 g·min)、(34.31±7.10)ml/(100 g·min),差异均有统计学意义(均P<0.05)。PVS阳性组3个月内缺血性脑血管病发生率为47.06%(8/17),明显高于PVS阴性组20.00%(5/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧MCA M1段慢性闭塞后,SWAN及3D ASL能够客观反映脑灌注状态,在评估患者近期临床预后方面具有重要应用价值。
简介:摘要目的基于网络药理学方法探讨增液汤治疗干燥综合征的核心组分及机制。方法采用BATMAN-TCM平台获取增液汤的主要成分及其预测靶点,通过疾病相关的基因与突变位点数据库(DISGeNET)及毒性与基因比较数据库(CTD)获取干燥综合征的靶标基因,并运用Omicshare平台获取增液汤与干燥综合征靶标基因的交集;通过String数据库进行蛋白质相互作用分析,将交集靶点上传到DAVID网站进行GO及KEGG富集分析,应用Cytoscape 3.6.1进行结果分析并将其可视化。结果筛选得到9个增液汤治疗干燥综合征的有效成分,25个核心靶点,DAVID分析得到29个生物过程,25条相关通路。增液汤治疗干燥综合征关键靶点为L-天冬酰胺、甲基麦冬黄烷酮B、二氢麦冬黄酮E,主要作用于PI3K/AKTt通路、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)通路、Toll样通路等。结论增液汤对干燥综合征的治疗是多成分、多靶点、多通路共同作用的结果,本研究为增液汤治疗干燥综合征作用机制的深入探讨提供了理论依据。
简介:摘要目的探寻内科护理带教中的情景教学方法。方法分析与探讨内科护理带教中现阶段情景教学的不足,并提出相关的情境教学方法,为后期临床应用提供理论支持。结果当前呼吸内科护理带教中的情景教学存在的不足包括情景教学不能完全体现临床实战训练和病房实战实操的意义,有些教学内容在情景教学中实施起来较为困难,甚至有些根本无法实现;呼吸内科护理带教中的情景教学方法主要包括案例情景教学、计算机辅助情景教学、模拟病人情景教学等。结论在呼吸内科护理带教中运用情境教学法,可以充分调动学生的积极性和主动性,明显提高学生的记忆能力,增强学生的护理技能和沟通技巧,可以为医院培养实用型的专业人才。