简介：摘要目的探讨银黄清肺胶囊辅助治疗痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年12月温岭市中医院收治的痰热壅肺证AECOPD患者300例，采用随机数字表法分为观察组、对照组各150例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上采用银黄清肺胶囊治疗，均治疗14 d。比较两组临床疗效，治疗前后肺功能指标、血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率［88.0%（132/150）］高于对照组［75.3%（113/150）］（χ2=8.04，P < 0.05）。治疗后，观察组咳嗽评分［（2.31±0.49）分］、咳痰评分［（1.93±0.35）分］、喘息评分［（0.91±0.22）分］均低于对照组［（2.89±0.54）分、（2.22±0.43）分、（1.36±0.27）分］（t=9.30、6.41、15.82，均P < 0.001）；观察组血清白细胞介素6［（3.04±1.25）μg/L］、C反应蛋白［（26.44±2.31）mg/L］、降钙素原［（1.25±0.97）μg/L］均低于对照组［（3.66±1.32）μg/L、（31.39±2.26）mg/L、（1.79±1.06）μg/L］（t=4.18、11.18、4.60，均P < 0.001）；观察组用力肺活量［（1.89±0.54）L］、第1秒用力呼气容积［（64.22±5.80）%］、用力肺活量/第1秒用力呼气容积［（59.16±5.52）%］均高于对照组［（1.58±0.57）L、（60.13±5.77）%pred、（54.43±5.37）%］（t=4.84、6.12、7.52，均P < 0.001）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论银黄清肺胶囊能有效缓解痰热壅肺证AECOPD患者临床症状，改善肺功能及机体炎性反应，且未见明显不良反应。该研究有一定的创新性和科学性，值得临床推广。

简介：摘要目的评价越婢加半夏汤加味辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2016年1月-2018年1月秦皇岛军工医院82例重症肺炎痰热壅肺证患者采用随机数字表法分为2组，每组41例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上加服越婢加半夏汤加味。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行痰热壅肺证症状评分，采用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology And Chronic Health Evaluation Ⅱ, APACHEⅡ)综合评估患者的生理学指标、年龄、格拉斯评分、严重器官系统功能不全，采用临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score, CPIS)进行肺部感染综合评估，采用ELISA法检测血清TNF-α和IL-10水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为75.6%(31/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.783，P＝0.029)。观察组治疗后发热、咳嗽、痰壅、气促评分及总分均低于对照组(t值分别为13.741、16.731、18.681、17.443、24.187，P值均<0.001)；APACHEⅡ与CPIS均低于对照组(t值分别为5.283、10.928，P值均<0.001)。观察组治疗后血清TNF-α水平低于对照组(t＝3.862，P<0.01)，IL-10水平高于对照组(t＝3.507，P<0.01)。结论越婢加半夏汤加味辅助西医常规疗法可有效降低重症肺炎痰热壅肺证患者血清TNF-α和IL-10水平，改善临床症状，提高疗效。

简介：摘要目的评价清气化痰汤结合西医常规疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2018年2月－2020年6月张家港市中医医院84例重症肺炎痰热壅肺证患者采用随机数字表法分为2组，每组42例。对照组在常规治疗基础上结合支气管肺泡灌洗（bronchoalveolar lavage，BAL），联合组在对照组基础上加服清气化痰汤。2组均连续治疗7 d。采用临床肺部感染评分（Clinical Pulmonary Infection Score，CPIS）评估肺部感染程度，急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ，APACHEⅡ）评估疾病严重程度；采用ELISA法检测血清CRP、IL-6水平，电化学发光法检测降钙素原（PCT）水平，评价临床疗效。结果联合组总有效率为88.1%（37/42）、对照组为69.0%（29/42），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.53，P=0.033）。治疗后，联合组CPIS［（2.19±0.42）分比（3.66±0.69）分，t=11.79］、APACHEⅡ［（9.84±1.31）分比（11.25±3.22）分，t=2.63］评分低于对照组（P<0.01）；血清CRP、PCT、IL-6水平低于对照组（t值分别为30.32、8.59、6.08，P值均<0.001）。治疗期间2组均未见明显肝肾功能异常。结论清气化痰汤结合西医常规疗法可有效减轻重症肺炎痰热壅肺证患者肺部感染程度，降低炎性细胞因子水平，提高临床疗效。

简介：摘要目的评价虎杖朴蒌方结合穴位贴敷治疗支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）合并肺不张患儿的临床疗效。方法将符合入选标准的2019年8月－2022年3月本院105例MPP合并肺不张痰热壅肺证患儿采用随机数字表法分为对照组53例与观察组52例。对照组在西医常规治疗基础上给予阿奇霉素序贯疗法，观察组在对照组基础上服用虎杖朴蒌方+穴位贴敷。2组均治疗19 d。分别于治疗前后进行中医证候评分；采用肺功能测量仪检测FEV1及呼气峰流速（PEF）；采用免疫比浊法测定CRP，ELISA法测定降钙素原（PCT）；记录患儿发热恢复时间、咳嗽咳痰消失时间、肺啰音消失时间、肺复张时间，以及治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果观察组总有效率为96.15%（50/52）、对照组为84.91%（45/53），2组比较差异有统计学意义（χ2=3.85，P=0.050）。治疗后，观察组中医证候评分低于对照组（t=22.78，P<0.01）；FEV1［（1.87±0.29）L比（1.54±0.28）L，t=5.93］、PEF［（79.82±6.29）L/min比（74.32±6.30）L/min，t=4.48］高于对照组（P<0.01）；血清CRP［（9.18±2.98）mg/L比（12.34±3.00）mg/L，t=5.42］、PCT［（0.60±0.15）ng/L比（0.96±0.21）ng/L，t=9.93］水平低于对照组（P<0.01）。观察组发热恢复时间、咳嗽咳痰消失时间、肺啰音消失时间及肺复张时间均早于对照组（t值分别为7.27、6.84、3.76、5.87，P值均<0.01）。治疗期间，对照组不良反应发生率为3.77%（2/53）、观察组为1.92%（1/52），2组比较差异无统计学意义（χ2=0.32，P=0.569）。结论虎杖朴蒌方结合穴位贴敷可有效改善MPP合并肺不张患儿的肺功能，降低血清炎性细胞因子水平，提高临床疗效且安全可靠。

简介：摘要目的评价痰热清注射液联合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2015年2月－2018年2月石家庄市中医医院112例AECOPD患者采用数字表法随机分为2组，每组56例。对照组采用西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上静脉滴注痰热清注射液。2组均治疗2周。采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(modified version of British Medical Reseach Council respiratory questionnaire, mMRC)评估呼吸困难严重程度，采用慢阻肺患者自我评估测试问卷(COPD Assessment Test, CAT)进行症状、活动能力、心理、睡眠和社会影响评分，采用肺功能仪测定FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC，分别于治疗前后进行痰热壅肺证症状评分，采用血气分析仪进行血氧饱和度(SaO2)、PaO2及PaCO2分析；记录不良反应，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为94.4%(51/54)、对照组为77.3%(41/53)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.138，P＝0.023)。治疗组治疗后mMRC和CAT评分均低于对照组(t值分别为17.233、17.111，P值均<0.01)，咳嗽、喘息、气急、发热、口干、便秘评分均低于对照组(t值分别为27.717、29.387、27.227、30.268、28.430、29.738，P值均<0.01)。治疗后，治疗组FEV1占预计值百分比[(52.34±5.79)%比(46.98±5.72)%，t＝4.817]和FEV1/FVC[(61.36±6.52)比(56.93±5.94)，t＝3.675]均高于对照组(P<0.01)；SaO2[(90.11±9.53)%比(83.56±8.84)%，t＝3.684]、PaO2[(91.22±9.79)mmHg比(85.18±8.80)mmHg，t＝3.354]高于对照组，PaCO2[(44.75±4.94)mmHg比(51.05±5.46)mmHg，t＝6.261]低于对照组(P<0.01)。治疗组不良反应发生率为11.1%(6/54)、对照组为7.5%(4/53)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.091，P＝0.763)。结论痰热清注射液联合西医常规疗法可有效改善AECOPD痰热壅肺证患者的肺功能，升高SaO2及PaO2，降低PaCO2，提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效。方法选取温州市中医院2018年12月至2020年12月收治的重症肺炎患者80例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组基础上结合千金苇茎汤治疗。两组治疗疗程7 d。比较两组治疗疗效、治疗前后血气分析和氧合指数、炎性因子［C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）］及序贯性器官功能衰竭评分（SOFA）变化。结果观察组总有效率［87.50%（35/40）］高于对照组［65.00%（26/40）］（χ2=5.59，P < 0.05）。观察组治疗后二氧化碳分压（PaCO2）［（30.24±2.68）mmHg］低于对照组［（39.95±3.27）mmHg］，而血氧分压（PaO2）［（76.85±4.56）mmHg］和氧合指数（PaO2/FiO2）［（326.84±8.49）mmHg］均高于对照组［（68.39±4.12）mmHg和（284.16±15.56）mmHg］（t=14.52、-8.70、-15.22，均P < 0.05）；观察组治疗后血清CRP［（23.12±6.56）mg/L］和PCT［（0.31±0.08）μg/L］均低于对照组［（38.92±5.62）mg/L和（0.78±0.20）μg/L］（t=11.56、13.80，均P < 0.05）。观察组治疗后患者SOFA评分［（2.31±0.46）分］低于对照组［（5.12±1.25）分］（t=13.34，P < 0.05）。结论千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效好，可改善患者血气分析，降低患者炎性因子水平，且可改善患者预后。

简介：摘要目的探讨分析桑菊清解汤治疗痰热壅肺型肺热病的临床效果。方法选取2017年4月至2019年4月东莞市桥头医院中医科收治的70例痰热壅肺型肺热病患者，采用随机数字表法分为两组，各35例。观察组男19例，女16例，年龄（43.6±5.4）岁；对照组男20例，女15例，年龄（43.7±5.3）岁。对照组静脉滴注头孢呋辛治疗，观察组在对照组基础上增加应用桑菊清解汤治疗，两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者临床治疗效果、相关临床症状积分、治疗起效时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.4%（32/35），高于对照组71.4%（25/35），差异有统计学意义（χ2＝4.629，P＜0.05）。观察组治疗后发热、咳嗽、胸痛等临床症状积分及治疗起效时间分别为（0.4±0.1）分、（0.6±0.3）分、（0.5±0.2）分、（1.6±0.4）d，均低于对照组（0.7±0.2）分、（1.0±0.4）分、（0.8±0.3）分、（2.3±0.8）d，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.7%（2/35），低于对照组22.8%（8/35），差异有统计学意义（χ2＝4.200，P＜0.05）。结论桑菊清解汤治疗痰热壅肺型肺热病，能够迅速起效，显著改善临床症状、提高临床治疗效果，降低相关不良反应发生率，具有更高的安全性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨咳喘宁方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及对患者血清淀粉样蛋白A（SAA）、白细胞介素1β（IL-1β）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法选取永康市中医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者104例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例。对照组采用西药对症治疗，观察组在对照组基础上联合咳喘宁方治疗。观察两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间，治疗前后肺功能、血清炎性因子及血气分析指标的变化情况。结果观察组治疗总有效率［86.54%（45/52）］高于对照组［67.31%（35/52）］（χ2=4.99，P < 0.05）。观察组啰音消失时间［（8.25±1.38）d］、咳嗽消失时间［（10.05±1.53）d］、住院时间［（12.65±2.28）d］均短于对照组［9.41±1.46）d、（12.19±1.61）d、（14.36±2.14）d］（t=4.16、6.98、3.61，均P < 0.05）。治疗后，观察组用力肺活量（FVC）［（1.88±0.5）L］、第1秒用力呼气容积（FEV1）［（64.13±5.72）%pred］、FEV1/FVC值［（59.43±5.57）%］均高于对照组［（1.65±0.51）L、（60.22±5.60）%pred、（54.16±5.19）%］（t=2.17、3.52、4.99，均P < 0.05）；观察组动脉血氧分压（PaO2）［（9.18±0.89）kPa］、血氧饱和度（SpO2）［（96.26±2.13）%］水平均高于对照组［8.74±0.76）kPa、（94.07±2.08）%］（t=2.71、5.305，均P < 0.05），二氧化碳分压（PaCO2）［（7.32±0.27）kPa］水平低于对照组［（7.63±0.32）kPa］（t=5.34，P < 0.05）；观察组SAA［（43.84±6.15）mg/L］、IL-1β［（3.24±0.51）μg/L］、PCT［（1.55±0.37）ng/L］均低于对照组［（55.26±3.46）mg/L、（4.19±0.56）μg/L、（2.03±0.46）ng/L］（t=9.23、9.04、5.86，均P < 0.05）。结论咳喘宁方辅助治疗AECOPD能明显改善患者肺功能及缺氧状态，缓解临床症状，减轻炎性反应，临床疗效确切。该研究具备显著创新性和科学性，值得临床借鉴。

简介：摘要目的观察小儿肺热咳喘颗粒辅助治疗痰热壅肺型小儿支气管肺炎的疗效及对血清活化蛋白(APC)和白细胞介素1受体(IL-1R)的影响。方法选择2016年6月至2018年6月丽水市妇幼保健院收治的小儿支气管肺炎患儿116例为观察对象，采用随机数字表法均分为观察组和对照组各58例，两组患儿均给以常规治疗，观察组在此基础上采用小儿肺热咳喘颗粒辅助治疗。观察两组患儿治疗后疗效、临床症状消失时间，以及治疗前后的APC和IL-1R水平变化情况。结果治疗后，观察组的临床总有效率为96.55%，高于对照组的81.03%，差异有统计学意义(χ2＝7.017，P＝0.008)；观察组的退热时间、肺部啰音消失时间、X线炎症消失时间及咳嗽消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义(t＝9.134、13.157、3.407、8.532，均P<0.05)。治疗前，两组患儿的血清ACP和IL-1R水平比较，差异均无统计学意义(t＝0.480、0.501，均P>0.05)；治疗后，两组患儿的血清ACP水平均升高(均P<0.05)，且观察组高于对照组(t＝5.029，P<0.05)；而两组血清IL-1R水平均降低(均P<0.05)，且观察组低于对照组(t＝11.835，P<0.05)。结论小儿肺热咳喘颗粒辅助治疗痰热壅肺型小儿支气管肺炎疗效确切，可迅速改善患儿的临床症状，可能与其可降低血清IL-1R水平和提高APC水平有关。

简介：摘要目的研究芩葶清肺汤联合双侧足三里穴位注射、穴位敷贴治疗痰热淤肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者的疗效。方法选取2018年6月至2021年6月于郑州市中医院就诊的136例痰热淤肺证AECOPD患者，简单随机分为对照组（68例）、联合组（68例）。对照组女30例，男38例；年龄（55.07±6.03）岁。联合组女31例，男37例；年龄（56.25±5.62）岁。对照组采用双侧足三里穴位注射（黄芪注射液）、穴位敷贴治疗，联合组采用芩葶清肺汤联合双侧足三里穴位注射、穴位敷贴治疗。比较2组临床疗效，治疗前及治疗14 d后中医证候积分、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气肺活量（FEV1）、深吸气量（IC）]、红细胞免疫功能[红细胞免疫调节因子的C3b受体花环抑制率（RFIR）、红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）、红细胞C3b受体花环（RBC-C3bR）、红细胞免疫调节因子的C3b受体花环促进率（RFER）]、血清脂质运载蛋白-1（LCN-1）、LCN-2水平。行χ2检验、独立样本t检验。结果联合组临床总有效率94.12%（64/68）高于对照组82.35%（56/68）（P<0.05）。治疗14 d后联合组中医证候积分低于对照组[（6.24±1.87）分比（8.03±2.16）分]（P<0.05）。治疗14 d后联合组FVC、FEV1、IC高于对照组（均P<0.05）；治疗14 d后联合组RFER、RBC-C3bR高于对照组，RFIR、RBC-ICR低于对照组（均P<0.05）；治疗14 d后联合组血清LCN-1、LCN-2水平低于对照组（均P<0.05）。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论芩葶清肺汤、双侧足三里穴位注射、穴位敷贴联合治疗痰热淤肺证AECOPD患者可有效改善临床症状，提高肺功能、红细胞免疫功能，减轻炎症状态，疗效显著，且安全性良好。

简介：摘要目的评价蓝芩口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎毒热闭肺证的疗效。方法将符合入选标准的2017年1月-2019年1月本院82例肺炎支原体肺炎患儿，按随机数字表法分为2组，每组41例。在西医常规治疗基础上对照组给予阿霉素序贯疗法，观察组在对照组基础上给予蓝芩口服液。2组均治疗7 d。分别于治疗前后进行症状、体征评分，采取ELISA法检测血清IL-6、TNF-α水平，观察并记录退热、咳嗽消失、干湿啰音消失及喘息消失时间，记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为75.6%(31/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.783，P＝0.029)。观察组患儿退热、咳嗽消失、干湿啰音消失及喘息消失时间均明显早于对照组(t值分别为9.312、8.740、7.350、12.467，P值均<0.001)。观察组治疗后咳嗽、发热、喘息、口渴、痰黄稠难咳评分均低于对照组(t值分别为14.350、16.779、18.005、17.441、23.633，P值均<0.001)。观察组治疗后血清IL-4[(12.56±1.80)ng/L比(17.09±2.78)ng/L，t＝8.758]、TNF-α[(14.08±2.15)ng/L比(20.04±2.93)ng/L，t＝10.501]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗期间，对照组不良反应发生率为17.07%(7/41)、观察组为19.51%(8/41)，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论蓝芩口服液联合阿奇霉素可有效改善肺炎支原体肺炎患儿的临床症状，降低血清IL-4、TNF-α水平，提高临床疗效，且安全性较好。

简介：摘要目的探讨加味麻杏石甘汤联合穴位贴敷对COPD急性加重期患者炎症指标及肺功能的影响。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2020年10月－2022年1月本院80例COPD急性加重痰热蕴肺证患者，按随机数字表法分为2组，每组40例。对照组予以西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上结合加味麻杏石甘汤与穴位贴敷治疗，2组均治疗14 d。采用全自动血球仪检测血浆中WBC、中性粒细胞百分比（NE%），ELISA法检测血清CRP水平；采用肺功能仪检测FEV1、第一秒用力呼气量百分比（FEV1%）、FVC及FEV1/FVC；观察并记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%（36/40）、对照组为70.0%（28/40），2组比较差异有统计学意义（χ2=5.00，P=0.025）。治疗后，治疗组血浆WBC［（4.15±1.02）×109/L比（7.53±1.27）×109/L，t=13.12］、NE%［（0.50±0.12）%比（0.65±0.13）%，t=5.36］及血清CRP［（8.12±5.58）mg/L比（25.15±8.50）mg/L，t=10.59］水平低于对照组（P<0.05）；FEV1［（1.94±0.23）L比（1.71±0.35）L，t=3.47］、FEV1%［（88.25±9.21）%比（74.10±8.13）%，t=7.29］、FVC［（3.85±0.31）L比（3.12±0.23）L，t=12.29］、FEV1/FVC［（86.12±7.18）%比（75.30±8.32）%，t=6.23］高于对照组（P<0.05）。治疗期间，2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论加味麻杏石甘汤与穴位贴敷联合西医常规疗法可有效降低COPD急性加重期患者炎症因子水平，改善肺功能，提高疗效。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆气流受限为特征的进行性发展的慢性疾病。肺气肿是COPD的常见临床病理生理类型。以肺气肿为主的COPD患者，尤其对于重度或极重度肺气肿患者而言，内科药物治疗效果非常有限，因此对非药物治疗的探索成为近期的研究热点。国家肺气肿治疗试验的数据证明肺减容手术是治疗肺气肿的有效方法。本文就经支气管镜热蒸汽肺减容术的适应证作一综述。

简介：摘要目的探究子午流注理论下的刮痧干预联合情志护理在痰湿壅盛证原发性高血压患者中的应用效果。方法本研究为前瞻性随机对照试验。选取2021年2月至2022年2月在洛阳市中医院就诊的痰湿壅盛证原发性高血压患者110例，根据入院顺序不同分为2组。对照组55例中男29例，女26例，年龄（55.16±3.26）岁；观察组55例中男30例，女25例，年龄（55.01±3.68）岁。对照组给予常规干预，观察组在此基础上给予子午流注理论指导的刮痧干预与情志护理。对比两组血压控制情况，高血压治疗依从性量表（TASHP）、Spitzer生活质量指数（SQOL）、心境状态量表（POMS）评分及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果护理后观察组收缩压、舒张压分别为（134.25±5.05）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（84.56±4.82）mmHg，均低于对照组的（139.64±5.62）mmHg、（91.06±5.18）mmHg，差异均有统计学意义（均P<0.001）；护理后观察组患者的TASHP评分、SQOL评分均高于对照组［（102.86±5.28）分比（83.16±5.73）分、（8.69±0.59）分比（7.94±0.67）分］，差异均有统计学意义（均P<0.001）；护理后观察组积极心境评分高于对照组［（34.67±2.33）分比（30.24±3.28）分］，消极心境评分低于对照组［（63.76±6.82）分比（75.08±6.49）分］，差异均有统计学意义（均P<0.001）；观察组护理总满意度高于对照组［96.36%（53/55）比83.64%（46/55）］，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.950，P=0.026）。结论子午流注理论下刮痧干预联合情志护理可改善原发性高血压患者的心境状态，增强遵医行为，有助于患者维持血压稳定，从而提高生活质量与满意度。

简介：摘要目的观察小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证的疗效。方法选择2017年1月－2018年12月本院符合入选标准的患者86例，按随机数字表法分为2组，每组43例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上口服小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤。2组均治疗3个月。分别于治疗前后从心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰4个方面进行寒痰阻肺证症状评分；采用超声心动图测量左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)，计算左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)；采用ELISA法测定血管性假血友病因子(vascular pseudohemophilia factor, vWF)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平及血清总抗氧化能力(total antioxidant capacity, TAC)、脂质过氧化物(lipid peroxide, LPO)、SOD、MDA水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.7%(39/43)、对照组为69.8%(30/43)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.692，P＝0.030)。治疗后，观察组心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰评分低于对照组(t值分别为7.621、7.033、6.831、6.635，P值均<0.01)；LVEDD[(51.41±5.69)mm比(58.49±6.77)mm，t＝9.809]、LVESD[(40.04±4.48)mm比(43.25±5.21)mm，t＝6.776]低于对照组(P<0.01)，LVEF[(50.16±5.89)%比(45.87±5.16)%，t＝7.761]高于对照组(P<0.01)；血浆vWF[(103.55± 11.98)%比(138.11±15.71)%，t＝41.453]、ET-1[(67.05±7.18)pg/ml比(81.72±10.03)pg/ml，t＝18.990]水平低于对照组(P<0.01)；血清TAC、SOD水平高于对照组(t值分别为4.662、13.331，P值均<0.01)，LPO、MDA水平低于对照组(t值分别为4.982、4.031，P值均<0.01)。结论小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤可有效改善慢性心力衰竭寒痰阻肺证患者的心功能，提高临床疗效。

简介：摘要目的评价自拟凉血清肺汤联合西医常规疗法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证临床疗效。方法将符合入选标准的2017年5月-2019年5月本院玫瑰痤疮患者312例采用随机数字表法分为2组，每组156例。对照组口服盐酸多西环素片并配合外敷甲硝唑凝胶治疗，研究组在对照组基础上加服自拟凉血清肺汤。2组均治疗4周。采用皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index, DLQI)评价患者的生活质量，采用多功能皮肤测试仪测量皮损区红斑指数(erythema index, EI)，记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果研究组总有效率为80.8%(126/156)、对照组为66.7%(104/156)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.012，P＝0.005)。治疗后，研究组生理、心理、家庭、社会活动、人际交往和职业限制、治疗评分均低于对照组(t值分别为17.942、15.794、19.465、21.586、31.375、27.472，P值均<0.001)；EI[(619.69±71.53)比(822.97±89.47)，t＝32.348]低于对照组(P<0.01)。治疗期间，对照组不良反应发生率为4.5%(7/156)、研究组为5.8%(9/156)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.439，P＝0.514)。结论自拟凉血清肺汤联合西医常规疗法可有效改善玫瑰痤疮肺胃热盛证患者的临床症状及生活质量，提高临床疗效且安全性较好。

简介：摘要目的探讨职能-矩阵型护理对老年肺炎患者肺功能的影响。方法2018年1～6月采取常规护理，2018年7～12月采取职能-矩阵型护理管理模式。采用前后对照的方法评估实践效果。结果引入职能-矩阵型护理管理模式后护理工作质量各项评分及护理人员身心状况评分较引入前高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论职能-矩阵型护理管理模式的应用可以改善老年肺炎患者的肺功能，护理质量较高，应积极推广应用。

简介：摘要目的探讨麻杏石甘汤治疗对肺炎喘嗽风热闭肺证患者外周血WBC、hS-CRP、PCT、HBD-2水平的影响。方法选取2018年3月至2019年10月本院收治的肺炎喘嗽风热闭肺证患者86例为研究对象，随机数字法分为两组，各43例。对照组应用常规方法治疗，研究组应用麻杏石甘汤治疗；对比两组患者治疗后外周血WBC、hS-CRP、PCT、HBD-2水平的影响，同时对比两组患者治疗效果及临床症状缓解时间。结果治疗前，两组患者WBC、hS-CRP指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，研究组外周血WBC、hS-CRP指标分别为（5.17±1.26）109/L、（3.52±0.64）mg/L，均低于对照组（8.58±1.78）109/L、（6.16±0.83）mg/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗前，两组患者PCT、HBD-2指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，研究组PCT指标为（0.24±0.11）ng/ml，低于对照组（0.79±0.24）ng/ml，HBD-2指标为（74.68±9.16）pg/ml，高于对照组（68.15±10.05）pg/ml，差异均有统计学意义（均P<0.05）；研究组肺啰音、咳嗽喘息、发热缓解时间分别为（5.49±1.26）d、（6.24±1.37）d、（1.75±0.48）d，均短于对照组（7.73±1.85）d、（8.16±2.05）d、（3.58±0.89）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）；研究组治疗有效率为90.7%，高于对照组76.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肺炎喘嗽风热闭肺证的治疗过程当中，加用麻杏石甘汤的治疗效果理想，能够有效改善患者外周血WBC、hS-CRP、PCT、HBD-2水平，提高治疗效果。同时能够缩短患者临床症状缓解时间，提高患者在治疗中的生活质量，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要目的研讨小儿支气管肺炎患者使用痰热清注射液与拉氧头孢钠两药治疗的临床价值。方法以2017年6月至2019年6月在本医院接受系统诊治的80例支气管肺炎患儿作为观察对象，并将其随机分配入组，在常规止咳、平喘、祛痰及物理降温等常规处理下，A组（n=40）予以拉氧头孢钠治疗，B组（n=40）在A组用药基础上配合痰热清注射液治疗，对A、B组患者的用药疗效、肺炎症状及体征消失时间以及血清炎症水平变化情况等进行评估与比较。结果B组患者治疗总有效率为97.5%，与A组的总有效率（80.0%）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。与A组比较，B组患儿各项肺炎症状及体征（发热、咳嗽等）消失时间、住院天数均显著缩短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。用药前，A组与B组患者的IL-6、CRP等血清炎症指标值比较接近，差异均无统计学意义（均P>0.05）；用药后，B组的IL-6、CRP等血清炎症指标值较A组均显著下降，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组研究期间均未出现严重药物不良反应。结论对支气管肺炎患儿使用痰热清注射液与拉氧头孢钠治疗，效果显著、安全可靠，且对缓解肺炎症状及体征、清除血清炎症因子、促进患儿恢复有明显助益，值得推荐。

简介：摘要目的评价阳和平喘方辅助治疗肾虚夹痰型COPD急性加重期患者的疗效。方法将符合入选标准的2019年5月－2021年7月海口市中医医院86例COPD急性加重期患者，采用随机数字表法分为2组，每组43例。对照组予以西医常规治疗措施，观察组在对照组基础上服用阳和平喘方。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用ELISA法检测血清CRP、TNF-α、IL-6水平，采用全自动肺功能检测仪检测患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、FEV1占预计值百分比（FEV1%），评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.70%（39/43）、对照组为72.09%（31/43），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.91，P<0.05）。治疗后，观察组咳嗽咳痰、喘息气短、纳呆食少、汗出肢冷评分及总分均低于对照组（t值分别为10.21、11.30、15.77、13.87、8.73，P值均<0.001），血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组（t值分别为22.43、18.21、20.90，P值均<0.001），FEV1/FVC［（62.58±5.23）比（58.47±11.61），t=2.12］、FEV1［（63.79±1.47）比（60.17±10.94），t=2.15］水平高于对照组（P<0.05）。结论阳和平喘方可有效改善COPD急性加重期患者的肺功能，缓解临床临床症状，降低血清CRP、TNF-α、IL-6水平，提高疗效。