简介:摘要目的探讨低对比剂剂量方案在泌尿系统MSCT一站式检查中的应用可行性。方法收集于我科行泌尿系统CT一站式检查的患者80例,按随机原则分成4组,每组20例A组120kV管电压、对比剂量1.5mL/kg体重;B组120kV管电压、对比剂量1.0mL/kg体重;C组120kV管电压、对比剂量0.8mL/kg体重;D组80kV管电压、对比剂量0.8mL/kg体重。对肾动脉主干及四级分支分别评分(记0~2分),对泌尿系统图像评级(分I~Ⅲ级),分别测量各个病例动脉期主动脉及腰大肌CT值、图像噪声,计算对比噪声比及主动脉强化程度。结果双侧肾动脉评分,A与B组,C与B组间无统计学差异(P>0.05),D高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);泌尿系统图像评级,所有病例均达为I级;图像噪声A高于B组(P<0.05),B与C组间无差异(P>0.05),D高于C组(P<0.05);主动脉CT值、腰大肌CT值、主动脉强化程度、对比噪声比,A、B、C组间无差异(P>0.05),D组高于C组(P<0.05)。结论泌尿系统MSCT一站式检查,低剂量对比剂方案可以保证图像质量,同时低千伏管电压技术方案可以提高血管图像质量。
简介:摘要从多年临床经验证明,基层医院血液透析患者越来越多,呈逐年递增的趋势。面对广大急慢性肾衰和尿毒症患者群体,对患者的临床护理治疗提出了更高要求,针对基层医院血液透析过程中常遇到的断水断电和机器故障导致患者血液透析治疗过程中断,面临突如其来的临床患者体外循环血液紧急回血问题。笔者通过多年临床治疗护理实践,总结出了在发生突然停水停电和机器故障而逼迫停止正常血液透析紧急情况下,利用液体静压力原理,在透析机血泵停转时,将患者体外循环血液安全回输进患者体内的临床新技术。该技术要求临床护理人员在紧急情况下要处惊不乱,果断坚决大胆处理、科学而有效地将患者引流到体外的血液及时回输进患者体内,达到既不能让患者体外循环的血液凝固而危及患者生命又不能浪费患者珍贵的血液,及时防止透析器及外管路凝血的技术效果,从而达到防止医疗事故发生减少医患纠纷的社会效果。
简介:摘要目的探讨清洁灌肠对回盲部肠套叠整复的疗效。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2016年1月—2017年12月的126例回盲部肠套叠患儿的临床资料,随机将其分为对照组(63例,给予彩超监测下温生理盐水加压灌肠)与观察组(63例,加压灌肠前常规给予清洁灌肠),比较观察两组患儿肠套叠整复时所用压力、整复所用时间、整复成功率。结果观察组整复时所用压力(7.12±1.34)KPa、整复所用时间(13.34±1.34)min明显低于对照组(10.12±1.56、21.12±1.23),其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的整复成功率高达92.06%(58/63)明显高于对照组74.60%(47/63),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论回盲部肠套叠患儿在行彩超监测下温生理盐水灌肠前常规清洁灌肠,可降低整复时的压力、提高整复成功率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨经改良Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗骨盆髋臼骨折疗效差异。方法选择我院骨科2013年3月-2015年1月收治的骨盆髋臼骨折患者80例,根据手术入路分为A组和B组各40例,A组改良Stoppa入路,B组髂腹股沟入路。结果A组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均低于B组(P<0.05);A组和B组患者髋关节功能恢复优良率分别为95.0%和80.0%,差异显著(P<0.05)。结论经改良Stoppa入路手术治疗骨盆髋臼骨折疗效较髂腹股沟入路更加明显,适合推广。
简介:摘要目的探讨抗抑郁剂联合心境稳定剂治疗双相障碍患者的临床效果。方法选择本院于2014年10月—2015年10月所收治的103例双相障碍患者为主要研究对象,其中急性期双相障碍患者给予抗抑郁剂联合心境稳定剂治疗方式,治疗时间为56天,治疗有效者(有效组)和痊愈者(痊愈组)进行维持治疗,治疗时间为12个月,对比双相障碍患者的各项临床指标指标。结果103例双相障碍患者中共有77例患者进入本次维持治疗,经过为期12月的随访治疗,有效组痊愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),痊愈组抑郁发作率、复发时间情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对双相障碍患者给予抗抑郁剂联合心境稳定剂治疗方式能够有效减低患者病症的复发率,更加适用于急性期治疗痊愈患者,具有良好的临床应用效果,因此,值得推广与应用。
简介:摘要目的在股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者中采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗,评价分析治疗效果。方法将2015年11月2017年12月作为研究时间段,在该时间中从我院选取30例股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者进行研究,所有患者均采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗,在病情严重的患者中采用经髌骨入路,在病情不严重的患者中采用髌腱旁入路,记录愈合时间,以及并发症情况。结果对所有患者进行为期10个月到24个月的跟踪随访,患者的骨折愈合时间介于3个月7个月之间,且所有患者均未出现感染、畸形愈合以及断钉等并发症。结论在股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者中采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗,不仅操作简单方面,而且术中出血量较小,在完成手术后,因为固定牢固,所以也为患者早期的活动功能提供了较好的保证,值得推广应用。
简介:摘要目的分析电话回拨指导在院前急救患者中的应用效果。方法将46例院前急救患者随机分为观察组22例和对照组24例,对照组常规予以院前医疗急救;观察组在赶往现场的途中对患者进行电话回拨指导,到达现场后再予以常规院前医疗急救。观察2组患者的依从率、第三方调查满意度和投诉率。结果观察组的依从率是72.72%(16/22),高于对照组的41.67%(10/24),差异有统计学意义;观察组的第三方调查满意度是9.5±3.1分,高于对照组的7.8±2.9分,差异有统计学意义;观察组的投诉率是4.55%(1/22),低于对照组的16.67%(4/24),差异有统计学意义。结论在院前急救中提前对患者进行电话回拨指导,有助于提高患者的依从性,增加患者的满意度,从而改善医患关系,减少投诉。
简介:摘要目的研究对比剂对不同心功能状态患者肾功能的影响;不同心功能状态患者对比剂肾病的发病率差异。方法收录354例行冠脉介入诊疗的冠心病患者,据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将患者分为三组(心功能Ⅰ-Ⅱ级为1组,心功能Ⅲ级为2组,心功能Ⅳ级为3组);观察对比剂碘普罗胺注射液对三组患者肾功能的影响。结果[1]术前基础血肌酐比较,三组无统计学差异,P=0.49;[2]术后48-72小时血肌酐,2﹑3组与1组比较,3组与2组比较均有显著差异,P<0.01;[3]组内比较1组患者术前与术后肾功能的变化没有统计学意义,2组和3组患者,术前与术后肾功能明显下降,P<0.001。[4]以血肌酐升高≥44.2μmol/L为标准,对比剂肾病发生18例(发病率5.1%),其中1组0例,2组6例(发病率6.7%),3组12例(发病率9.8%),P<0.01;以血肌酐升高大于基础肌酐25%为标准,对比剂肾病发生71例(发病率20.2%),其中1组11例(10.4%),2组16例(发病率12.6%),3组44例(发病率36.1%),P<0.01。结论随着心功能分级的增高,即心功能的下降,对比剂对肾功能的影响越显著,对比剂肾病的发病率明显升高。