简介:【摘 要】目的:为减少护理文件书写中常见缺陷的发生,使护理人员可以更好的完成护理文件的记录,对书写质量管理中运用PDCA法的应用效果作进一步探究,为临床提供有效参考依据。方法:研究筛选出共200例于2021年9月-2022年6月期间在本院治疗护理患者的护理文件为研究对象,2021年9月-2022年1月期间进行常规护理文件书写质量管理模式的100例患者的护理文件记录作为对照组,2022年2月-2022年6月期间应用PDCA法进行护理文件书写的100例患者的护理文件记录作为观察组,对比观察两组护理文件书写记录的评分情况。结果:统计研究表明,通过应用PDCA法的观察组护理文件书写质量评分明显高于对照组,组间数据差异明显,P<0.05,说明存在对比意义。结论:分析表明,运用PDCA法在护理文件书写质量管理中的应用效果显著,可以有效降低护理文件书写中常见的缺陷,提高护理文件书写质量,应用价值良好,对此方案建议大力推广应用。
简介:【摘要】随着科技的不断进步和互联网信息技术的广泛应用,医疗系统也发生了翻天覆地的变化。一方面先进的医疗设备和技术促进了医疗水平的不断提高,还为医院信息化管理提供了更加便捷、高效手段。电子病历系统的引入,使医院对病案的统计管理和有效利用有了质的变化。本文针对目前临床工作中电子病历系统的应用效果进行分析,总结了电子病历对医院病案管理的促进作用,并就完善电子病历系统提出了相关的建议。
简介:各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局):根据国家有关部门的规定,自2006年1月1日起我国已全面禁止从野外猎捕豹类和收购豹骨。为妥善解决濒危保护动物药材豹骨的使用问题,现将有关事宜通知如下:
简介:【摘要】目的 探讨电子病历实时监控系统在病案管理中的应用效果。方法 本院2019年1月~2020年12月期间尚未使用电子病历实时监控系统,从中抽取200个病例分入研究的对照组;本院于2021年1月~2021年12月启用电子病历实时监控系统,从中抽取200个病例分入观察组。比较病案管理质量、病案管理差错情况、出院病例3d归档率。结果 观察组各方面病案管理质量评分高于对照组,对比差异显著(p<0.05)。观察组病案差错率低于对照组,对比差异显著(p<0.05)。观察组出院病例3d归档率高于对照组,对比差异显著(p<0.05)。结论 电子病历实时监控细碎可对病案管理质量有显著的提升作用,能够及时纠正问题,使病案差错显著减少,归档效率显著提升。
简介:摘要近年来,随着现代科技的发展,医疗设备和医疗方法都在革新,电子病案管理随着医疗方式的更新和患者种类的不同而变得越来越多。现阶段,电子病历和纸质病案还处于一种并行的阶段。本文主要通过对医院电子病案管理中存在的问题进行有效分析,从而根据相应的问题提出相关解决方案。例如初级阶段电子病案的任意删改、电子病案归档程序混乱、归档的电子病案缺乏审查制度、相关管理人员的素质有待提高等问题。根据以上不同问题提出有效应对措施,从而进一步促进医院电子病案的科学化管理,提高医院电子病案管理的工作效率与医院管理水平。
简介:目的:总结临床试验记录文件中常见的问题,提出规范的文件记录做法,为提高药物临床试验数据记录质量提供参考。方法:参照药物临床试验质量管理规范,结合作者从事药物临床试验质量控制工作的经验,对实际工作中发现的临床试验记录文件中存在的问题进行分析,并探讨符合药物临床试验规范的文件记录做法和相关措施建议。结果:研究者和监察员的综合素质是影响药物临床试验记录文件质量的主要原因。结论:加强对研究者和监察员的试验资质考察、GCP和SOP培训,对临床试验进行项目组、专业组和机构办公室三级质量控制监管,引入国外SMO管理模式、聘请CRC,建立药物临床数据信息化系统是提高药物临床试验记录文件质量的办法。
简介:摘要:目的:电子病历是随着社会科技发展、在计算机应用的绝对化普及下,以及在计算机网络作为科技进步新基础的绝对地位推进中形成的,以电子方式来保存个人的终生健康信息的病历,是一个人整个生命过程中有关健康信息的真实汇编。作为医疗信息的重要来源,它满足了临床、法律和行政的需求。然而事物都具有两面性,同理,电子病历也具有因特殊性导致的特殊障碍和缺陷,当然,这其中包含目前社会的技术不成熟、应用方法尚不得当、医护人员和患者的个人问题等因素。但随着不同国家的实验和研究进度不同,国家与国家间对此的发展进程也不尽相同:比如在电子病历的共享方面 ,我国还处于初级阶段 ,相比之下,美国、英国、日本等国家已有了一定的研究成果和成就。本文将介绍了电子病历共享的背景和意义,简单归纳电子病历共享的概念、优缺点,最后分析、总结国内外电子病历共享的研究现状,对我国电子病历共享的发展趋势进行简单推测。