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  • 简介:摘要目的探讨血清淀粉淀粉、胰蛋白酶原激活肽(TAP)联合检测应用于急性胰腺炎(AP)患者早期诊断的意义。方法选取济宁医学院附属高唐县人民医院在2019年2月至2020年2月确诊并治疗的55例AP患者,作为研究组,年龄(40.6±1.8)岁,男32例,女23例;选取同期行健康体检的健康人群55例,作为对照组,年龄(40.8±1.6)岁,男33例,女22例。对两组人群检测血清淀粉淀粉及TAP水平。观察比较研究组治疗前后与对照组的血清淀粉淀粉及TAP水平。结果对照组血清淀粉水平为(82.1±25.5)U/L、淀粉水平为(75.8±8.2)U/L、TAP水平为(9.8±2.7)nmol/L;研究组治疗前血淀粉水平为(846.3±146.9)U/L、淀粉水平为(796.3±96.7)U/L、TAP水平为(1.3±0.6)nmol/L,治疗后血清淀粉水平为(96.9±65.8)U/L、淀粉水平为(89.1±28.3)U/L、TAP水平为(7.3±1.8)nmol/L;研究组治疗前血清淀粉淀粉均显著高于对照组(均P<0.05),TAP水平低对照组(P<0.05);研究组治疗后血清淀粉淀粉水平均显著低于治疗前(均P<0.05),血清TAP水平高于治疗前(P<0.05)。结论AP患者体内的血清淀粉淀粉及TAP水平均显著性的升高,可通过检测患者的血淀粉淀粉及TAP水平来辅助临床医生更好地诊断AP。

  • 标签: 急性胰腺炎 血清淀粉酶 胰淀粉酶 胰蛋白酶原激活肽
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  • 简介:目的探讨血清,胆汁中淀粉淀粉活性在胆道疾患中改变机理及其临床意义。方法采用Beck-manCX7生化分析仪分别检测胆管结石,急性胆囊炎,胆囊结石,胆管囊肿,胆管癌患者血淀粉,同工和部分患者胆汁中淀粉活性。结果各组病例的血清,胆汁淀粉及同工活性水平以x±s计均高于正常对照组。有显著意义(P<0.01)。48%胆道疾病患者在症状发作期血清淀粉及工活性增高,胆汁淀粉活性增高明显,尤其是胆管囊肿,急性胰腺炎组P-AMY/T-AMY比值明显高于胆道疾病组。有显著性差异(P<0.01)。结论P-AMY/T-AMY比值是诊断急笥胰腺炎的较好指标。

  • 标签: 胆管疾病 患者 淀粉酶 胰腺疾病 同工酶 活性改变
  • 简介:摘要目的探讨血清淀粉(P-AMY)、脂肪(LPS)对急性胰腺炎(AP)的诊断价值,并与血清淀粉(AMY)进行比较。方法对41例AP患者和49例非急性胰腺炎(NAP)患者血AMY、P-AMY和LPS进行检测,AMY用比色法(EPS-G7法),Lps用比色法,P-Amy用比色法(EPS-G7法)。结果用AMY、P-AMY和LPS诊断AP,其AP组的阳性率显著高于NAP组(P<0.01)。AMY诊断AP的敏感性为82.9%,特异性为83.7%;P-AMY诊断AP的敏感性为92.7%,特异性为93.9%;LPS诊断AP的敏感性97.6%,特异性为97.9%,P-AMY、LPS诊断AP的敏感性和特异性显著高于AMY(P<0.05)。结论P-AMY和LPS对AP的诊断有较高的敏感性和特异性,优于AMY,因此,可以用P-AMY和LPS测定代替AMY测定来诊断AP,提高AP诊断的准确率。

  • 标签: 急性胰腺炎 胰淀粉酶 脂肪酶 淀粉酶
  • 简介:摘要目的讨论淀粉测定。方法对患者进行生化检测并做出诊断。结论淀粉测定是临床上诊断胰腺疾病常用的方法。

  • 标签: 淀粉酶 测定
  • 简介:摘要目的讨论淀粉检验。方法测定血清淀粉方法很多,目前提倡采用EPS-PNPG7法,即P硝基苯酚-麦芽7糖淀粉法。结论血清淀粉在血中8~12h开始升高,48h后下降,3~5d后恢复正常。持续高至l周以上者,常表示病变的继续、扩大、进展或复发。病程中数值波动很大,在早期进行多次测定甚为重要。

  • 标签: 淀粉酶 检验
  • 简介:摘要目的观察肝病患者260例,其中乙肝肝硬化失代偿130例、急性病毒性肝炎90例、原发性肝癌40例,在无胰腺炎时淀粉升高的情况。结果上述3种肝病患者血尿淀粉均有升高,它们平均升高率分别是13.85%和6.92%;4.44%和3.33%及10.76%和7.50%。升高值均数都在正常高限的3倍以内。结论肝硬化、病毒性肝炎和原发性肝癌患者可有一过性血、尿淀粉升高。在临床工作中出现上述3种肝病有血尿淀粉升高时应动态观察,并结合临床特点与急性胰腺炎进行鉴别。

  • 标签: 肝硬化失代偿 急性病毒性肝炎 原发性肝癌 淀粉酶
  • 简介:摘要目的观察血清淀粉和尿淀粉联合检测对早期急性胰腺炎的诊断价值。方法随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的66例疑诊早期急性胰腺炎患者为本次实验研究对象,按照临床检测方式不同将所有患者分为A、B、C组,其中A组22例患者单纯给予血清淀粉检测,B组22例患者单纯给予尿淀粉检测,C组22例患者给予血清淀粉和尿淀粉联合检测,比较三组患者早期急性胰腺炎临床检出情况。结果C组早期急性胰腺炎患者检出率、准确率均明显高于A组与B组,三组患者数据具有统计学意义(P<0.O5)。结论对于早期急性胰腺炎患者给予血清淀粉和尿淀粉联合检测其准确率高,检出率明显高于单纯给予血清淀粉检测与尿淀粉检测。

  • 标签: 血清淀粉酶 尿淀粉酶 联合检测 早期急性胰腺炎
  • 简介:患者男,64岁。因慢性支气管炎、肺气肿入院。入院后给予常规血生化检查提示:血淀粉2061U/L,但患者无腹痛、腹胀等消化道症状。进一步查尿淀粉为252U/L,在正常范围(200~1000U/L)。行胰腺CT检查提示:未见异常。按AP治疗(禁食、水及滴注奥美拉唑抑制胃酸、静脉泵入奥曲肽等)。1周后,复查血淀粉为2516U/L。

  • 标签: 巨淀粉酶血症 慢性支气管炎 血淀粉酶 血生化检查 消化道症状 尿淀粉酶
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察分析联合检测血淀粉(S-Amy)、脂肪(LPS)、降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎中的诊断价值。方法选择我院2016年9月-2017年8月收治的急性胰腺炎患者44例作为观察组,选择同期来我院进行健康体检的健康人群45例作为对照组,检测并比较两组S-Amy、LPS、PCT以及CRP水平。结果与对照组比较,观察组患者S-Amy、LPS、PCT以及CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。四项观察指标联合检测的灵敏度、特异度、准确度均显著高于单项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联检S-Amy、LPS、PCT以及CRP水平可以显著提高急性急性胰腺炎诊断的准确性。

  • 标签: 急性胰腺炎 血淀粉酶 胰脂肪酶 降钙素原 C反应蛋白
  • 简介:从正常人尿液中提取了α-淀粉(Amy)并对其特性进行了研究,  用亚乙基封闭的G7-pNP(EPS)作底物并偶联多功能α-葡萄糖苷测得尿提纯Amy及血清Amy的米氏常数分别为0.1890和0.1398mmol/L,表1 正常人尿液中α-淀粉的提纯Table 1 α-amylasepurificationfromhumanurine 

  • 标签: 中淀粉酶 尿液中 性质研究
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  • 简介:摘要目的分析血清脂肪(LPS)+淀粉(AMY)对急性胰腺炎(AP)的诊断价值。方法以2017年11月—2018年8月间入本院治疗的712例AP患者为研究主体。分成A组和B组,均是356例。A组给予LPS+AMY诊断,B组给予AMY单纯诊断。对比诊断效果。结果A组对于轻度AP与重度AP患者的检测值均高于B组,对比差异显著(P<0.05)。A组的诊断灵敏度为99.71%,特异度为86.67%,准确性为99.16%,B组分别为92.04%,23.53%和88.76%,对比有差异(P<0.05)。结论为AP患者行LPS+AMY诊断可有效评估患者的病情程度,且诊断准确性高,具有较佳的应用价值。

  • 标签: 血清脂肪酶 淀粉酶 急性胰腺炎 诊断价值
  • 简介:摘要目的探索联合应用瘘风险评分表(fistula risk score, FRS)和术后第一日腹腔引流液淀粉(drain fluid amylase on postoperative day 1, DFA1)预测十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy, PD)后临床瘘的条件,指导术后早期拔除腹腔引流管。方法回顾性分析陆军军医大学第一附属医院肝胆外科2013年1月至2015年10月收治的430例PD手术患者的临床资料,采用受试者操作特性(ROC)曲线验证FRS对术后临床瘘的预测价值,并在FRS中高分段组(3~10分)患者中进一步利用DFA1对术后临床瘘进行预测分析。结果430例患者中发生术后临床瘘56例(13.0%),FRS预测术后临床瘘的ROC曲线下面积为0.894(95% CI:0.861~0.921, P<0.001),单因素和多因素Logistic回归分析显示:FRS为术后临床瘘的独立影响因素(OR=2.933, 95% CI:2.230~3.856, P<0.001)。将430例患者参考FRS分组后,低分段组(0~2分)患者无术后临床瘘发生;中高分段组(3~10分)患者中应用ROC曲线分析计算得出DFA1>653.9 U/L预测术后临床瘘的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%、63.8%、39.2%、95.0%。结论对于FRS≤2分、以及FRS≥3分且DFA1≤650 U/L的患者,PD术后可选择早期拔除腹腔引流管。

  • 标签: 胰十二指肠切除术 胰腺瘘 胰瘘风险评分表
  • 简介:摘要目的研究分析胰腺外疾病导致淀粉升高的病因和机制。方法选择我院2015年1月~2018年6月收治上腹痛伴血和(或)尿淀粉升高的非急性胰腺炎患者进行分析,结果136例患者中,确诊胃溃疡51例(37.5%),十二指肠球部溃疡42例(30.9%),胆囊结石15例(11%),胆囊炎10例(7.4%)尿毒症6例(4.4%),肺炎4例(2.9%),肺癌合并胸腔积液3例(2.2%),腮腺炎3例(2.2%),胃石症2例(1.5%)。结论临床上腹痛伴淀粉增高时不仅要考虑到胰腺疾病,而且还有考虑到有非源性淀粉增高的存在。

  • 标签: 胰腺外疾病 淀粉酶 临床分析
  • 简介:摘要人血清中有淀粉和唾液淀粉。胰腺炎患者血清和尿淀粉活性升高,当临床遇急腹症,怀疑是胰腺炎时应查AMY活性。多种方法用于测定AMY活性,因测定原理和所用底物的差异,方法间存在系统误差,临床所用参考范围不能在方法间通用。为了提高淀粉临床诊断效率,必须注意淀粉活性升高临床意义的相对性及分析前质控和分析变异。

  • 标签: 淀粉酶 活性测定 胰腺炎
  • 简介:摘要目的评估胃癌根治术后早期腹腔淀粉、C反应蛋白(CRP)、降钙素原与临床相关瘘的关系,探讨其是否可作为瘘发生的早期预测指标及其准确性,为术后早期瘘的鉴别提供帮助。方法回顾性分析寿光市人民医院2017年1月—2021年12月诊断为胃癌并接受胃切除术的372例患者的临床资料,其中男性190例,女性182例,年龄28~83岁,平均年龄(63.5±10.6)岁。对胃癌术后第1天腹腔淀粉、第3天血清CRP和降钙素原进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。采用ROC曲线确定最佳截断值,计算最佳临界值的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值以及准确度。对影响胃癌术后瘘发生的危险因素进行单因素和多因素分析。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果胃癌术后临床相关瘘发病率5.37%(20/372),包括B级瘘18例,C级瘘2例。胃癌术后预测临床相关瘘发生术后第1天淀粉临界值为2036 U/L,血清CRP临界值为18 mg/dL,降钙素原临界值为0.85 μg/L。单因素分析发现体重指数、胃癌术后第1天腹腔淀粉、术后第3天血清CRP及降钙素原均是胃癌术后瘘发生的影响因素。多因素Logistic回归分析中,体重指数>25 kg/m2、术后第1天腹腔淀粉>2036 U/L和术后第3天血清CRP>18 mg/dL是预测瘘发生的独立危险因素。胃癌术后第1天腹腔淀粉和第3天血清CRP联合预测临床相关瘘发生的敏感性和特异性为87.6%和90.4%。结论胃癌根治术后第1天腹腔淀粉和第3天CRP联合预测临床相关瘘具有较高的敏感性和特异性。胃癌术后第3天的降钙素原预测临床相关瘘的准确度有限,不推荐其作为胃癌术后瘘的早期预测指标。

  • 标签: 胃肿瘤 淀粉酶类 C反应蛋白 降钙素原 胰瘘 并发症
  • 简介:[摘要] 血清淀粉升高是临床诊断急性胰腺炎的重要实验室指标,但对于持续性的、与临床症状和影像学不匹配的血清淀粉异常升高,应注意鉴别诊断。本文报道了一例以血淀粉升高为临床表现的胰腺巨淀粉血症,最终依靠尿淀粉确诊,文献报道该症约占高淀粉血症的2.5%,需引起临床医师的重视。

  • 标签: [] 急性胰腺炎 巨淀粉酶血症 淀粉酶 肌酐清除率