简介：

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简介：局部进展期胃癌由于局部区域复发率高,影响治疗的疗效。胃癌根治术后的辅助性放化疗可进一步提高疗效,对于接受D2手术的患者,术后同步放化疗仍可能提高生存率。无论术前放疗还是术前化疗都可以提高局部进展期胃癌的切除率,降低局部复发率,并延长生存期,是目前局部进展期胃癌的研究方向。

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简介：口腔修复是目标明确的临床技术，其治疗计划的形成具有显著的“逆向设计”特性。制定过程大致为：首先从恢复外观功能的需求确认是否必须进行修复，然后根据患者的主观愿望和客观条件选择修复技术，可摘局部义齿是最常用的选项。从患者年龄和目前的口腔疾患及保健状况可推测剩余组织的预后，患者的经济条件和心理状况也应作为治疗计划的参考依据。下一步是根据患者剩余软、硬组织的条件设计义齿结构，包括基牙数量和布局、固位体、连接体、人工牙排列等。有关的辅助性措施如修复前正畸、拔牙、牙体牙髓治疗等应该针对最后的治疗目标而选择性采用。

简介：摘要下咽癌是头颈部预后较差的恶性肿瘤，总体5年生存率仅为25%～35%。由于下咽重要的位置与功能，器官功能的保全与生存的提高同样重要，综合治疗的地位越来越突出。手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗等手段的综合治疗模式不断更新，患者生存以及器官功能保全率逐渐升高。近年随着免疫治疗的兴起，免疫治疗联合放化疗在下咽癌治疗中的研究成为热点。本文主要介绍综合治疗的进展以及最近的临床研究热点。

简介：综述了小檗碱加盐酸环丙沙星、山莨菪碱加生理盐水、氯霉素、莫匹罗星软膏、甲硝唑、胶原一氧氟沙星凝胶、贝复剂、磺胺蛋清糊、西瓜霜喷剂加庆大霉素、苯妥英钠、清得佳凝胶、碘酊混合液、复方压疮散等治疗压疮的方法，以寻找出简便、有效、安全且价廉的治疗方法。

简介：摘要现代喉癌的治疗观点多指向于喉功能的保留及生存质量的提高，对局部晚期声门型喉癌(locallyadvancedglotticcarcinoma,LAGC)的治疗目前虽存在争议，但喉功能保存的治疗已成为趋势，现就治疗方式及进展做一综述。

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简介：摘要胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，目前外科手术仍然是治疗进展期胃癌的主要手段，进展期胃癌行D2淋巴结清扫术已逐渐达成共识。在D2淋巴结清扫术的基础上，由经验丰富的外科医师完成腹腔镜远端胃癌根治术的安全性和肿瘤学疗效均不劣于开腹手术，且腹腔镜保脾脾门淋巴结清扫术安全可行。辅助化疗和新辅助化疗可以延长胃癌患者术后生存时间，常见化疗方案有单药S-1、XELOX方案或S-1联合多西他赛。DOS方案、SOX方案和FLOT方案是常用的新辅助化疗方案。分子靶向药物或免疫药物尚未被批准用于局部进展期胃癌围手术期一线治疗，但越来越多的研究结果提示联合分子靶向治疗或免疫治疗，可以有效提高新辅助治疗后进展期胃癌的R0切除率或病理学完全缓解率，能否延长患者生存时间等尚无证据支持。针对进展期胃癌最佳的综合治疗方案，尚无统一标准，需要深入研究。

简介：摘要食管癌在我国是常见恶性肿瘤之一，具有较高的发病率和病死率，有研究认为食管癌病死率位居全球恶性肿瘤的第五位，临床应予以重视。据报道，在我国食管癌是导致癌症死亡原因的第四大肿瘤，虽然在治疗过程中，外科治疗方案仍然是对食管癌进行治疗的有效方案，但是患者的五年生存率仅为19%。在这种背景下研究对于局部晚期食管癌的治疗进展，对于治疗工作具有一定的意义，本文就此进行相关分析，以期待能够为临床的治疗工作提供参考依据。

简介：摘要膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤之一，分为肌层浸润性膀胱癌（MIBC）和非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）。经尿道膀胱肿瘤切除术后辅以膀胱药物灌注是非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗方式，但是对卡介苗芽孢杆菌（BCG）治疗无反应的非肌层浸润性膀胱癌的治疗仍然是泌尿外科医师面临的严峻挑战。本综述总结了膀胱药物灌注领域的最新进展，选择有效而合适的新型膀胱灌注治疗方式，对于BCG灌注无效且不适合根治性膀胱切除术的患者十分重要。

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简介：骨质疏松虽然是一种系统性代谢性骨骼疾病,但其最大的危害却是局部脆性骨折.目前骨质疏松的治疗仍主要依赖于系统用药,但系统用药存在周期长、费用高、治疗依从性差、全身性副作用较大等缺陷.骨质疏松骨折好发部位非常集中,多集中在胸腰段和双髋,随着现代微创介入外科的迅速发展,使得局部治疗骨质疏松成为可能.局部药物治疗可以实现局部促进骨形成或者抑制骨吸收,从而在重点部位起到预防骨折、加速骨折愈合以及增强植入物稳定性的作用,弥补了系统用药的副作用及起效慢等缺点.局部治疗可通过局部注射药物或内植物表面涂层的药物释放以发挥作用,目前有多种呈递系统能够有效搭载并缓释具有生物活性的药物.双膦酸盐、甲状旁腺激素（parathyroidhormone,PTH）、骨形成蛋白（bonemorphogeneticprotein,BMP）、他汀类药物等都是常见的临床前研究药物.此外,靶向核因子κB受体活化因子（receptoractivatorofnuclearfactorkappa-B,RANK）和Wnt通路等生物靶向药也处在研究之中.总之,骨质疏松的局部治疗或能提供新的辅助治疗策略,联合应用系统用药和局部用药,取长补短,是未来治疗骨质疏松的研究及应用方向.

简介：摘要胃癌位居中国恶性肿瘤发病率和死亡率第2位，严重危害国人的生命和健康。由于早期症状不典型、筛查体系不完善，中国约70%的胃癌患者确诊时已处于局部进展期。根治性手术是局部进展期胃癌最主要的治疗方式，但单纯手术治疗和传统的手术联合术后辅助治疗效果均不甚理想。术前新辅助治疗具有降低肿瘤分期、减小肿瘤原发灶、消除肿瘤微转移、减少术中散播和术后复发、提高胃癌根治性切除率等优点。近年来，化疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗在局部进展期胃癌术前新辅助治疗中的探索和应用不断取得进展。新辅助治疗已成为局部进展期胃癌重要的治疗模式。

简介：目的分析比较直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效.方法1989～1999年收治145例直肠癌术后局部复发的患者,50例单纯放疗(I组),58例单纯手术切除(II组),37例手术切除加放疗(III组).结果1年生存率分别为I组54.0%,II组74.1%,III组75.7%,3年生存率分别为I组24.0%、II组44.0%、III组48.6%.III组的1、3年生存率显著优于I组(P<0.05).结论直肠癌根治术后2～3年内应严密随诊,对局部复发者应争取手术或以手术为主的综合治疗.

简介：摘要尽管随着治疗手段及技术的发展，初治鼻咽癌的疗效较前明显提高，但局部复发鼻咽癌仍然是临床当中的棘手问题，外放射治疗是局部复发性鼻咽癌再程治疗的主要手段。不同的放疗技术各有其特点。调强适形放疗因其独特优势，在复发鼻咽癌的治疗中发挥重要作用。但即使应用IMRT，对局部晚期rT3-4的患者，总生存仍然较低，晚期放疗反应明显，如何及早发现鼻咽癌局部复发成为关键问题。本文就近年来有关局部复发鼻咽癌治疗的文献描述进行复习，对不同放疗技术的治疗现状及针对复发监测手段作一综述。

简介：鼻咽癌是华南地区常见肿瘤，其发病与遗传、EB病毒、环境等因素关系密切。鼻咽癌的治疗以放疗为主。但是在临床上鼻咽癌即使经过及时、正规的根治性放射治疗或综合放化疗，也难免有部分患者出现鼻咽和／或颈部淋巴结的复发。马骏等报道621例鼻咽癌患者经过放疗后5年发生鼻咽和／或颈部淋巴结局部复发者，