简介：摘要下咽癌是头颈部预后较差的恶性肿瘤，总体5年生存率仅为25%～35%。由于下咽重要的位置与功能，器官功能的保全与生存的提高同样重要，综合治疗的地位越来越突出。手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗等手段的综合治疗模式不断更新，患者生存以及器官功能保全率逐渐升高。近年随着免疫治疗的兴起，免疫治疗联合放化疗在下咽癌治疗中的研究成为热点。本文主要介绍综合治疗的进展以及最近的临床研究热点。

简介：摘要胃癌位居中国恶性肿瘤发病率和死亡率第2位，严重危害国人的生命和健康。由于早期症状不典型、筛查体系不完善，中国约70%的胃癌患者确诊时已处于局部进展期。根治性手术是局部进展期胃癌最主要的治疗方式，但单纯手术治疗和传统的手术联合术后辅助治疗效果均不甚理想。术前新辅助治疗具有降低肿瘤分期、减小肿瘤原发灶、消除肿瘤微转移、减少术中散播和术后复发、提高胃癌根治性切除率等优点。近年来，化疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗在局部进展期胃癌术前新辅助治疗中的探索和应用不断取得进展。新辅助治疗已成为局部进展期胃癌重要的治疗模式。

简介：

简介：摘要精确调强放疗时代鼻咽癌的局部区域控制率非常高，只有10%～20%的患者在初次放疗后会出现局部或淋巴结复发。局部复发鼻咽癌仍然是潜在可治愈的。但局部复发鼻咽癌的再次治疗方案需要优化。根据最新的临床研究证据，可探讨鼻咽癌的复发模式及局部复发鼻咽癌的治疗方案选择。

简介：【摘要】目的： 研究局部冷冻治疗太鲜花皮肤病的临床护理方法，为加快患者康复提供有效支持。 方法： 选择我院于 2019 年 1 月 -2019 年 12 月间收治的 47 例 局部冷冻治疗苔藓化皮肤病患者，根据患者入院顺序分为实验组与对照组。实验组患者 24 例，接受综合性护理干预；对照组患者 23 例接受常规护理，评价两组患者的护理效果。 结果 ：比较两组患者护理后的苔藓化皮肤病消退面积，实验组显著优于对照组（ P ＜ 0.05 ）；比较两组患者护理后的生活质量评分，实验组患者的躯体功能、心理功能以及自我保健功能评分显著优于对照组（ P ＜ 0.05 ）；比较两组患者对护理满意度情况，实验组显著优于对照组（ P ＜ 0.05 ） 。结论： 在 局部冷冻治疗苔藓化皮肤病患者护理期间，采用综合性护理干预措施能够取得满意效果，值得进一步推广。

简介：摘要直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，老年患者的比例也在不断增加。由于缺乏针对老年患者的前瞻性循证医学证据，其最佳治疗模式尚未达成共识。本文将对老年局部进展期直肠癌综合治疗策略的相关研究进行综述，为老年患者个体化治疗提供建议。

简介：【摘要】目的：探讨马铃薯片外敷治疗预防接种局部反应的临床效果。方法：选取 2017年 3月 ~2019年 3月我院接收的 40例预防接种局部反应患者，根据随机分组法将 40例患者均分为对照组和观察组，每组均为 20例，对照组使用硫酸镁纱布进行湿敷，观察组使用新鲜马铃薯片外敷，观察两组患者临床效果。结果：两组患者皮肤红肿面积差异无统计学意义（ P＞ 0.05），观察组每天更换次数、显效时间、治愈时间均比对照组低， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）； 观察组总有效率明显比对照组高，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 预防接种局部反应采取马铃薯片外敷治疗，可有效改善患者临床症状，值得临床推广应用。

简介：摘要早期胃癌的手术治疗正经历着微创化、精准化、个体化的发展，从单纯强调根治到根治与功能保留并重的理念方向改变。腹腔镜-内镜联合局部胃切除手术可以做到早期胃癌病灶精准切除，因为相对于内镜黏膜下剥离术（ESD），内镜下胃壁的全层切除保障了肿瘤的垂直切缘的可靠性，而腹腔镜技术不但可以起到辅助内镜下进行全层切除，缝合胃壁缺损，更解决了ESD所欠缺的淋巴结清扫问题。目前，腹腔镜-内镜联合局部胃切除手术有腹腔镜辅助的内镜下全层切除、内镜辅助的腹腔镜楔形切除术、非暴露技术腹腔镜-内镜联合入路肿瘤切除术和非暴露内镜下胃壁翻转术等。尽管每种双镜联合的治疗方法都存在缺陷，但是相较传统胃切除手术，具有创伤小、手术时间较短、术中出血较少等特点。淋巴结清扫问题是早期胃癌腹腔镜-内镜联合局部胃切除手术的另一个重要问题，然而，现阶段的前哨淋巴结可能仍然存在术中淋巴结示踪操作略显繁琐的问题，并存在一定失败率，而且术中淋巴结活检存在一定比例的假阴性率等因素，限制了其在早期胃癌手术治疗的临床应用。但作为一种发展中的早期胃癌精准治疗手段，相信器械设备技术的发展会使腹腔镜-内镜联合局部胃切除手术方法操作性更强，其应用前景值得期待。

简介：摘要目的探讨自体心包移植纵隔大血管重建治疗局部晚期恶性胸腺瘤技术的安全性与近期疗效。方法回顾性分析2017年4月至2018年10月在青岛大学附属医院胸外科同一诊疗组，接受自体心包移植左头臂静脉旁路重建联合上腔静脉修补的6例局部晚期恶性胸腺瘤患者临床资料，分析其手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后住院时间、术后并发症、移植物血管通畅情况以及近期预后等指标。结果全组手术(192.3±32.5)min，术中出血(105.0±27.5)ml，胸腔引流(4.5±1.5)天，术后住院(5.3±2.5)天。患者术后生活质量满意，血管造影显示1例术后10个月左头臂静脉旁路重建血管闭塞，其他患者重建血管通畅。术后平均随访34.3个月，1例于术后23个月出现胸壁转移，接受局部放射治疗后病情稳定，余5例未见局部复发及远处转移。结论应用自体心包进行纵隔大血管重建治疗局部晚期恶性胸腺瘤安全有效，其临床应用前景值得期待。

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简介：[摘要]复发性阿弗他溃疡（Recurrent aphthous ulcer，RAU）是临床上最为常见的口腔黏膜病之一，其病因尚不明确，目前仍无根治复发性口腔溃疡的特效方法，只能减少复发次数，延长间隙期，减轻疼痛和促进溃疡愈合。因此，笔者对近几年有关复发性口腔溃疡药物治疗方法的文章进行了整理和分析，以期可以帮助临床医生了解RAU发生的相关因素和更好地指导临床合理用药。

简介：【摘要】目的： 探讨手术切除加用局部放射治疗耳部瘢痕疙瘩的疗效。 方法： 选取 我科 2017 年 1 月到 2020 年 6 月收治的 38 例耳部瘢痕疙瘩病人作为研究对象，并将这 38 例病人按照随机抽签的方式平均分为对照组和实验组，每组各 19 例病人。对对照组病人采用常规的手术方法进行治疗，对实验组病人采取手术后切除外加局部放射治疗的方法，观察比较两组病人的治疗效果。 结果： 实验组病人的治疗效果明显高于对照组病人的治疗效果 ，两组病人治疗效果之间的差异具有统计学意义 (P<0.05) 。 结论： 使用手术切除外加局部放射治疗的方法对耳部瘢痕疙瘩疾病的治疗效果明显，并且该治疗方法安全易行，可以在临床上广泛应用。

简介：摘要局部黏着斑激酶(FAK)是一种细胞质内的蛋白酪氨酸激酶(PTK)，在多种癌细胞中过度表达和激活，与肿瘤的发生、发展、侵袭和转移密切相关。FAK可以转移到癌细胞的细胞核，调节炎症基因表达，释放趋化因子和细胞因子，改变肿瘤微环境(TME)，促进免疫逃避和免疫治疗抵抗，可以作为肿瘤靶向治疗的潜在靶点。FAK的研究与应用为肿瘤治疗带来了新的曙光。

简介：【摘要】目的：探讨术前治疗联合腹腔镜手术治疗胃局部进展期胃肠间质瘤的临床疗效。方法：选取我院2017年4月至2019年8月收治的58例胃局部进展期胃肠间质瘤经伊马替尼术前治疗转化成功患者作为研究对象。患者随机分为对照组和观察组，各29例。对照组患者予以开腹手术治疗，观察组患者行腹腔镜手术治疗。对比2组患者的术后临床指标和并发症发生情况。结果：观察组患者术后排气时间、首次下床时间、恢复正常进食时间、住院时间，均比对照组短，P＜0.05；观察组患者的并发症发生率3.45%，比对照组20.69%低，P＜0.05。结论：在胃局部进展期的胃肠间质瘤患者的治疗中采用术前治疗联合腹腔镜手术，安全、并发症低且能有效促进患者术后康复。

简介：摘要目的探讨在牙周基础治疗上局部应用盐酸米诺环素软膏对牙周炎的治疗效果。方法选择2017年8月至2019年5月湖州市中心医院收治的牙周炎患者126例，采用随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(63例)。两组均接受常规牙周基础治疗，在此基础上给予对照组甲硝唑口服治疗，给予观察组局部应用盐酸米诺环素软膏治疗。两组患者均连续治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前和治疗后牙龈指数(GI)、探针后出血(BOP)、牙周袋深度(PD)等牙周炎指标和龈沟液白细胞介素17(IL-17)和IL-35水平。统计两组不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.24%和74.60%，差异有统计学意义(χ2＝10.474，P<0.05)。经过治疗，两组患者GI、BOP和PD等牙周炎相关指标以及龈沟液IL-17和IL-35水平均显著降低(均P<0.05)，观察组治疗后GI[(1.31±0.37)比(1.89±0.35)]、BOP[(1.78±0.62)比(2.87±0.91)]、PD[(4.01±0.43)mm比(4.42±0.59)mm]以及龈沟液IL-17[(286.72±38.16)mg/L比(320.17±36.27)mg/L]和IL-35[(101.93±8.26)mg/L比(151.26±10.87)mg/L]水平均显著低于对照组(t＝9.039、7.857、4.457、5.043、28.680，均P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(χ2＝0.434，P>0.05)。结论在牙周炎患者牙周基础治疗时局部应用盐酸米诺环素软膏能够显著提高临床疗效，显著改善各项临床症状，安全性高。

简介：【摘要】目的：探讨经纤维支气管镜局部治疗支气管扩张咯血的护理研究。方法：采用分组对照法进行研究，研究时间为2019年1月-2019年12月，研究对象为此期间在我院接受护理干预的48名支气管扩张咯血患者，依照不同的护理方式分为常规、研究两组，分析比对两组患者的护理效果与护理满意度。结果：研究组患者咯血停止时间为（18.78±3.11）h远少于常规组（24.33±3.27）h，其住院时间也更短，患者护理满意度为91.67%远高于常规组66.67%，护理效果较好，P＜0.05。结论：在对支气管扩张咯血患者进行治疗时，配合相应护理干预，可有效减轻患者症状，缩短其治疗时间，具有临床研究价值。

简介：摘要目的探讨局部晚期下咽癌的手术治疗方法及对患者生存质量的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年12月31日于中国医学科学院肿瘤医院深圳医院行手术治疗的21例晚期下咽癌患者的临床资料，其中放化疗后复发3例，手术治疗后复发4例，手术＋放化疗后复发3例，下咽癌合并食管癌3例，Ⅳ期下咽癌8例。3例行胃代食道修复，4例行游离空肠代食道修复，2例取大隐静脉移植代颈内动脉，1例人造血管代颈内动脉，5例行转移胸大肌皮瓣修复，2例行转移颏下岛状皮瓣修复。21例患者分别于术前及术后3个月采用欧洲癌症研究与治疗组织的生存质量头颈肿瘤专用量表(EORTC QLQ-H&N35)进行评分，比较患者术后生存质量的变化。结果21例患者术前生存质量评分为(56.86±7.95)分，术后3个月为(50.93±7.91)分，术后生存质量明显提高(P<0.05)。患者术后生存质量的提高主要是头颈部位疼痛、吞咽功能、饮食情况、服用止痛药及留置鼻饲管5个方面的改善，术前评分分别为(7.58±1.56)分、(8.46±1.63)分、(7.94±0.43)分、(1.76±0.12)分和(1.86±0.28)分，术后3个月评分分别为(5.02±1.23)分、(6.28±1.58)分、(6.34±0.36)分、(1.12±0.08)分和(1.24±0.18)分，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论局部晚期下咽癌灵活选用皮瓣修复仍可行手术治疗，手术可以提高患者的生存质量。

简介：摘要局部进展期上尿路尿路上皮癌(UTUC)发病率低，诊断困难，临床治疗效果不理想，预后差，相关回顾性研究较少，前瞻性随机对照研究基本空白。本文对局部进展期UTUC的流行病学特点、临床及病理诊断、手术治疗、系统化疗(包括新辅助化疗、辅助化疗)和免疫治疗等方面的最新研究进展进行综述。

简介：摘要：目的：本次实验将针对牙周炎患者实施替硝唑局部用药治疗方案，分析临床应用成效。

简介：摘要：长距离巷道作为井下大规模生产中常见的巷道形式，确保其通风安全意义重大。针对长距离局部通风技术开展探究，结合具体工程实际，在分析原长距离局部通风不足的基础上，提出施工通风钻孔是实现长距离巷道全负压通风的方式，在确保通风安全的同时降低了通风能耗，提升了作业综合效益。