简介：摘要：冠状动脉粥样硬化是目前临床上常见的疾病，其动脉闭塞直接危及人们的身体健康。选择冠状动脉的闭塞造影技术是有效诊断和治疗冠心病的标准，采用创伤性造影剂检查初期不被人们认可，但随着 32排、 16排、螺旋 CT等技术的应用，以有效的影像技术逐步提升处理技术效果和发展水平，提升心脏冠状动脉造影技术的检查有效性，这符合检查的准确、方便和快捷效果，是用于 DSA检查的主要常规筛选测定方式。

简介：摘要冠状动脉粥样硬化是目前临床上常见的疾病，其动脉闭塞直接危及人们的身体健康。选择冠状动脉的闭塞造影技术是有效诊断和治疗冠心病的标准，采用创伤性造影剂检查初期不被人们认可，但随着32排、16排、螺旋CT等技术的应用，以有效的影像技术逐步提升处理技术效果和发展水平，提升心脏冠状动脉造影技术的检查有效性，这符合检查的准确、方便和快捷效果，是用于DSA检查的主要常规筛选测定方式。

简介：

简介：患者男性,62岁,主因持续性胸痛2h,伴晕厥1次入院。查体：血压105/73mmHg（1mmHg=0.133kPa）,神志清,四肢湿冷,右侧面颊部可见皮肤破损,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音慕缥蘩┐螅穆？106次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区均未闻及杂音。余未见异常体征。

简介：【摘要】目前选择经桡动脉或股动脉通路进行冠状动脉介入诊疗是最为普遍的两种入路途径。与股动脉入路相比，桡动脉入路具有许多优势，包括早期患者动员、创伤小、恢复快、成功率高、显着的术后舒适性、进入部位并发症的发生率较低，另外在急性冠脉综合征中，死亡率和中风率也可降低[1]。虽然桡动脉通路有许多好处，但血管并发症仍然存在，其中包括桡动脉闭塞，桡动脉痉挛，血肿，假性动脉瘤，动静脉瘘，动脉夹层，隔室综合征等。其中最重要的是桡动脉闭塞(radial artery occlusion以下以RAO代称)，RAO是经桡动脉通路介入术中的一种容易忽略且可能是令人十分棘手的并发症。因此，如何预防及治疗桡动脉闭塞的发生具有重要的现实意义，本文就这两方面的研究进行综述。

简介：目的：讨论冠状动脉慢性完全闭塞的治疗措施及效果。方法入选2010年1月至2013年3月江西省人民医院干部心血管一科住院的冠心病患者138例，冠状动脉造影显示为冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变。回顾性分析138例CTO患者血运重建治疗措施以及效果。结果138例CTO患者，共162支慢性完全闭塞血管，主要累及前降支（LAD）52支，回旋支（LCX）27支，左主干（LM）9支及右冠状动脉（RCA）60支。145支慢性完全闭塞血管行经皮冠状动脉腔内成行（PTCA）治疗，130支血管成功支架置入101个。17例患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）。结论CTO临床表现多样，但缺乏特异性，可以选用PTCA及支架术或CABG治疗。

简介：急性心肌梗死通常是某一支血管突然闭塞引起，偶有发病时处于应激和高凝状态使双支血管的突然闭塞。此时病情更加凶险，合并症多，选择合理的救治方案，对于临床预后有重大影响。我院2012年9月成功救治1例经皮冠状动脉介入治疗双支冠状动脉急性闭塞的患者。现将护理报告如下。

简介：

简介：目的：分析冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）疗效的影响因素。方法：回顾分析我院2010年1月至2012年12月期间65例患者72处CTO病变介入治疗的临床资料、病变特征和PCI的疗效。结果：CTO病变PCI成功率为91.67%（66/72）；CTO病变闭塞时间＞12个月者PCI成功率显著低于3～12个月者（81.48%比97.78%），闭塞长度＞15mm的CTO病变PCI成功率显著低于闭塞长度≤15mm者（78.26%比97.96%）；断端呈刀切状的CTO病变PCI成功率显著低于鼠尾状者（71.43%比96.55%），P均＜0.05；PCI失败有6处，其中4处因导丝未能通过病变，2处因球囊未能通过病变；介入术中并发症发生率为7.69%，住院期间均无主要不良心血管事件；术后心绞痛症状缓解率为90.16%。结论：冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗成功率与病变特征、CTO病变闭塞时间等因素有关。

简介：冠状动脉慢性完全闭塞（chronictotalocclusion，CTO）病变迄今是冠状动脉疾病（coronaryarterydisease）领域研究的重点和难点，更是冠心病介入治疗领域需要攻克的“堡垒”。循征医学数据显示，目前CTO病变介入治疗的平均病变成功率为75．1％（62％～85％），而随着医疗器械的发展和冠心病PCI水平的不断提高，CTO病变PCI成功率可达92%[3]。

简介：摘要目的探讨经桡动脉进行冠状动脉介入诊疗中桡动脉闭塞的护理体会。方法抽取80例经桡动脉冠状动脉介入术病人进行分析，平均分组，参考组开展一般护理干预，实验组开展综合护理干预，对比效果。结果经过分析，实验组远远强于参考组，差异较大，具有临床对比价值。结论针对经桡动脉冠状动脉介入术病人开展综合护理干预，可以提高生活质量，减低桡动脉闭塞率，增强护理满意度，促进身体康复，具有良好的临床运用价值。

简介：目的探讨冠状动脉起源异常（anomalousoriginofcoronaryartery,AOCA）的冠状动脉造影特征及其临床意义.方法2000年10月～2006年12月在我院行冠状动脉造影的患者1560例,栓出有AOCA患者29例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果29例AOCA患者检出率为1.9%,其中23例（79.3%）为良性AOCA,包括：前降支和回旋支分别开口于左冠窦15例,回旋支起源于右冠窦3例,右冠状动脉起源于无冠窦1例和高位开口于升主动脉4例;6例（20.7%）为有潜在临床危险AOCA,分别为左主干起源于右冠窦1例,单支左冠状动脉2例,右冠状动脉起源于左冠窦3例.起源异常冠状动脉有明显狭窄患者9例（31.0%）,但仅2例为狭窄只累及起源异常动脉.结论AOCA无特征性临床表现,通常在冠状动脉造影时被发现;某些类型有导致严重心脏事件的潜在危险.AOCA与冠状动脉狭窄无相关性.

简介：摘要目的研究320排低碘浓度和低管电压CT冠状动脉成像(CTCA)诊断急性冠状动脉综合征(ACS)的价值。方法选取2018年3月至2019年3月于太原市中心医院首次诊断为ACS的患者200例，分别采用CTCA和冠状动脉造影(CAG)进行检查，分析CTCA成像诊断靶血管狭窄的价值。结果CTCA诊断靶血管平均节段与CAG比较差异未见统计学意义(t＝0.125，P＝0.869)。以CAG诊断靶血管位置为标准评估CTCA，其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86.9%、96.7%、76.8%和98.2%。CAG与CTCA诊断靶血管管腔直径的各节段狭窄程度比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论ACS患者行CTCA成像的安全性和准确性高，诊断靶血管位置和狭窄程度与CAG相当。

简介：摘要急性冠状动脉综合征在心血管疾病中是急危重症，治疗目的是控制血栓形成阻塞冠脉而发生急性心肌梗死。对ST段抬高型急性冠状动脉综合征应争取介入术，对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征者观察预治疗。2-3日内应用扩冠、抗缺血、抗凝、防栓和冠脉再通治疗。

简介：炎症细胞的活化在ACS中也起到重要的作用,在ACS患者中发现了可溶性细胞内黏附分子-1（sICAM-1）、IL-6和CRP增高的炎症反应 (9),6 炎症在ACS中的可能作用机制炎症不仅是ACS危险增加的指标 (25)

简介：1病例资料患者,男,19岁,因“发作性胸痛1年,再发3个月余”于2018年6月17日入院,缘患者1年前劳累后出现心前区闷痛,阵发性,每次持续数分钟,可自行缓解,未予以重视。3个月前胸闷痛再发,性质程度较前加重,遂就诊于省人民医院,查心电图提示急性前壁心肌梗死,心脏彩超提示:EF28%,冠脉造影提示:LAD自发性夹层,未予以支架植入,以抗血小板、逆转心肌重构及改善心肌能量代谢后症状好转出院,出院后症状时有发作.

简介：随着冠状动脉造影等技术的发展普及，临床上心内科医师常常遇到一些青年胸痛患者，开始怀疑冠心病、心绞痛，但经过冠状动脉造影没有发现严重冠脉病变，或者血管没有狭窄。

简介：摘要目的探讨BridgePoint系统支持下正向内膜下重回真腔技术（ADR）开通冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）的安全性、有效性和预后。方法连续入选自2016年4月至2018年12月于西京医院接受BridgePoint系统开通CTO病变的患者87例，进行回顾性分析。记录入选患者的一般资料、CTO病变的影像学特征及术中相关参数。观察入选患者的短期预后，包括技术成功（达TIMI 3级血流及残余狭窄<30%）率、手术成功[住院期间无主要不良心血管事件（MACE）发生]率、并发症以及住院期间MACE。MACE包括死亡、再发心肌梗死、靶血管重建（TVR）和心脏压塞等。于出院后30 d及6、12、24和36个月，通过门诊或电话随访入选患者MACE发生情况。结果87例患者中，男性75例（86%），年龄（61±10）岁，J-CTO评分为（2.49±0.52）分。6例患者采用BridgePoint系统直接行ADR术，均成功。81例患者行BridgePoint系统补救性ADR术，其中62例成功，BridgePoint系统ADR术成功率为78.2%（68/87）；19例患者于手术失败后通过正向/逆向技术补救，成功9例，失败10例。技术成功率为88.5%（77/87）。冠状动脉穿孔2例（2.3%），1例置入覆膜支架，1例心包填塞后给予心包穿刺；围手术期心肌梗死1例，猝死1例，心脏压塞1例。住院期间入选患者MACE发生率为3.4%（3/87），手术成功率为85.1%（74/87）。手术时间为（175±72）min，对比剂剂量为（449±155）ml。随访17（11，26）个月，86例患者完成了随访，30 d MACE发生率为4.7%（4/86），6个月为10.5%（9/86），17个月为17.4%（15/86）。结论BridgePoint系统开通冠状动脉CTO的成功率较高，安全、可行，临床预后较好。

简介：摘要目的探究冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）患者介入治疗的护理干预措施。方法在我院于2015年2月-2016年9月间收治的冠状动脉慢性完全闭塞病变患者中选出70例作为研究对象，全部患者均在我院接受介入治疗，根据护理方法的差异进行分组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用护理干预，对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的并发症发生率8.57%，对照组患者为28.57%，组间对比，P＜0.05；观察组患者的护理满意度评分比对照组患者更高，P＜0.05。结论行介入治疗的CTO患者采用护理干预有助于预防并发症的发生，提高介入治疗效果，值得推广。

简介：摘要总结了219例冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者PCI术后护理经验，包括一般护理、心理护理和专科护理。结果208例在CCU监护1天，8例使用主动脉内球囊反搏辅助治疗在CCU监护2天，3例术后发生心包填塞在CCU监护3天，病情稳定后顺利转入心内科病房。术后无1例患者发生护理并发症。认为术后在CCU进行严密监测、细致病情观察和高质量的护理，可以缩短患者在CCU的时间，减少术后并发症，减轻患者心理和经济负担，提高患者满意度。