简介:目的总结电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)治疗胸部疾病的体会.方法1997年10月~2004年3月,开展VATS207例,包括自发性气胸肺大疱结扎或切除155例,自发性或创伤性血气胸紧急探查止血30例,肺部良性疾病行肺楔形切除、活检14例,纵隔肿瘤摘除8例.结果190例经胸腔镜完成手术,12例附加胸部小切口,5例中转开胸手术.胸部手术时间20~180min,平均56min.术后住院5~52d,平均9d.术后并发症17例,占8.2%(17/207),其中肺泡漏9例,复张性肺水肿6例,胸腔感染2例.2例术后3~4个月自发性气胸复发.结论VATS治疗自发性气胸肺大疱、创伤性血气胸和某些胸部良性疾病较传统开胸手术具有更多优点,适时附加胸部小切口,积极防治并发症,可使VATS更安全.
简介:目的探讨电视辅助胸腔镜手术(videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS)对胸腔积液的诊治价值。方法回顾分析1995年3月~2005年12月255例不明原因胸腔积液经电视胸腔镜手术的临床资料。均经双腔气管插管静吸复合全麻,健肺单肺通气。对包裹形成者先做包裹分离,然后吸尽胸腔积液,再探查有无胸膜结节及肺部结节或肿块,对可疑病灶多点取材做冰冻切片活检。肺复张不完全者,进行纤维板剥脱术。根据病理结果采取胸腔冲洗、胸膜固定及胸腔内化疗等处理方法。结果255例均经术中冰冻病理检查确诊,其中57例恶性,153例结核性,45例炎性。全组无术中并发症。手术时间60~140min,平均97min。出血量100~850ml,平均226ml。术后222例肺膨胀完全,33例因肿瘤压迫肺膨胀不完全。恶性胸腔积液患者术后随访存活者14例,存活时间12~20个月,平均16.8个月,其余43例在6~12个月内死亡。结核性胸腔积液者142例随访2年,2例在术后1年左右复发,经胸穿治疗好转。炎性胸腔积液41例随访1年无复发。结论电视胸腔镜在胸腔积液的处理中具有快速、安全、微创、准确诊断等优点,是有效的治疗手段。
简介:目的探讨肺转移瘤电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)的治疗效果.方法回顾分析31例VATS治疗肺转移瘤的临床资料,其中肺叶切除2例,肺叶切除联合转移瘤摘除1例,肺叶切除联合胸壁转移瘤切除1例,肺段切除2例,肺楔形切除20例,肺楔形切除联合转移瘤摘除5例.结果无住院死亡,术后呼吸功能不全1例,肺部感染2例、持续肺疱漏气2例、胸腔积液3例,经抗生素治疗、持续胸腔闭引流后治愈.1例肝癌肺转移术后2个月发现腰椎骨转移,转骨科行手术治疗.1年生存率71.0%(22/31),3年生存率38.7%(12/31).结论VATS治疗有手术指征的肺转移瘤可行、安全.
简介:
简介:摘要目的探讨电视胸腔镜小切口肺癌手术治疗肺癌的临床效果。方法选择我院2012年2月至2017年2月期间收治的肺癌患者共80例,采用随机方法分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用电视胸腔镜小切口方法治疗,观察两组患者手术情况和并发症发生情况,对比分析治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、置管时间及术后恢复时间明显优于对照组,观察组术后并发症总发生率为10.0%,显著低于对照组的32.5%,分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于传统开胸手术,电视胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术效果好、优势明显,值得临床推广应用。
简介:摘要对电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸中的临床效果进行分析,并通过对比法论证电视胸腔镜手术的临床价值。方法选择2016年11月-2017年11月前来山东省立医院和泰山医学院附属医院胸外科接受外伤性血气胸治疗的患者86人,并在研究过程中将所有患者随机分为两个不同组别,以达到研究的合理性。两组分别为研究1组和研究2组,每组患者人数均等,为43人。两组患者采用不同治疗方法进行手术研究1组传统开胸疗法进行治疗。研究2组电视胸腔镜手术治疗。在手术结束后对两组患者的疾病改善情况以及创伤疼痛程度、出血情况等进行对比。结果两组手术方式下患者的疾病情况均有所改善,但也存在明显差异。其中,采用电视胸腔镜进行手术的患者疾病症状消失较快,患者恢复情况较好,不良反应发生率较低。同时研究2组患者的出血量、创伤情况以及疼痛感应程度低于研究1组的患者,两组患者间的各项对比具有显著的差异化特点和统计学价值(P<0.05).结论较传统手术方式而言,电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸具有十分显著的临床效果与应用价值,该种手术方式能够有效改善患者的疾病恢复情况,并以其微创、不良反应率低以及疼痛程度小等特点受到广大患者及家属的青睐。因此本文认为,此种手术方式值得在临床中推广并广泛应用。
简介:【摘要】:目的 针对电视胸腔镜手术治疗老年结核性脓胸的临床效果分析。方法 选取我院 2018年 5月 ~2019年
简介:目的探讨电视胸腔镜辅助胸腺切除的临床应用价值.方法2002年9月~2004年6月,18例胸腺疾病和重症肌无力(myastheniagravis,MG)行胸腔镜辅助下胸腺切除手术,其中胸腺全切7例,11例MG行胸腺扩大切除.结果17例在胸腔镜辅助下完成,1例中转小切口(7cm)开胸手术.3例MG术后须短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.手术时间47~115min,平均95min;胸腔引流时间1.2~2.6d,平均2d;术后住院时间4~9d,平均5.5d.9例良性胸腺瘤或胸腺囊肿随访3~20个月,平均13个月,无复发.11例MG随访3~19个月,平均10个月,4例症状完全缓解,7例都分缓解.结论胸腔镜辅助下胸腺切除手术,具有创伤小、恢复快等优点,胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是可行的.
简介:【摘要】:目的:探究纵隔肿瘤治疗中电视胸腔镜联合人工气胸手术的应用效果。方法:筛选共70例于2021年1月—2022年12月之间诊断为纵隔肿瘤需要接受手术治疗的患者进行研究,随机数字表法分组,组内各35例患者。按照不同的小组,对照组接受传统手术治疗,观察组则采取电视胸腔镜联合人工气胸手术进行治疗,通过观察和对比两组的治疗有效率、手术情况各项指标、两项激素水平变化情况、不同时间点的VAS评分情况以及术后并发症发生率,明确不同手术方法的应用效果与价值。结果:对最终的研究结果进行总结和分析,发现观察组的治疗总有效率、各项手术观察指标方面均优于对照组,并发症发生率也要低于对照组(P<0.05),干预前两组的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平和VAS评分对比无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平以及术后1d、2d的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:联合手术治疗方案能够获得更好的治疗效果,值得深入研究。