简介:摘要目的对比分析经皮椎体成型术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和球囊扩张椎体成型术(percutaneouskyphonplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporsisvertebralcompressionfractures,OVCF)以及肿瘤的疗效,为今后临床治疗该疾病提供参考和借鉴的依据。方法本研究随机抽取我院2010年1月~2012年8月期间收治的50例老年骨质疏松性椎体压缩骨折及椎体肿瘤患者为研究对象,新鲜椎体压缩性骨折25例行PKP术,部分陈旧性进展性椎体压缩性骨折及椎体肿瘤25例行PVP术,对比分析两组患者椎体间隙高度、后凸Cobb角、VAS、ODI评分情况。结果两组患者术后疼痛明显减轻或者消失,VAS评分明显降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);ODI评分显著下降,比较差异具有统计学意义(P<0.05);PKP组伤椎和相邻椎体间隙高度丢失率、后凸Cobb角明显低于PVP组(P<0.05),均未发生明显骨水泥渗漏、未压迫血管、神经或者脊髓、无肺栓塞以及气胸等并发症。结论经皮椎体成型术和球囊扩张椎体成型术能明显恢复伤椎的高度,矫正后凸畸形,明显改善脊柱的功能,并发症少,可作为临床治疗椎体骨质疏松压缩性骨折及肿瘤首选的手术方式,值得在临床上广泛推广和应用。
简介:摘要目的探寻治疗椎体成型术后腰骶痛的最佳方法。方法将26例行经皮穿刺椎体成型(PVP)术后患者分为3组,1组术后2天下地,2组术后3-7天下地,3组术后2天下地并配合针刺治疗;第4组患者行经皮穿刺椎体后凸成型(PKP)术,术后2天下地。复查腰椎片后凸cobe角,应用国际通用疼痛目测分级评分法(VAS)进行评分。结果第1组普遍存在腰骶部疼痛,VAS平均3.6分。其余3组无明显腰骶部疼痛,VAS平均分均<0.7分。第4组cobe角平均20.9°,其余3组cobe角均>28.5°。结论PVP术后腰骶痛是由腰椎骨折畸形的代偿劳损引起的。针刺治疗能缓解PVP术后患者腰骶痛,PKP术也能避免劳损疼痛;但针刺治疗更经济。
简介:目的探讨脑外伤和四肢骨折患者血清骨成型蛋白-7(BMP-7)在异位骨化发生中的作用。方法选择2007年12月至2009年1月入院的外伤患者145例,按骨折类型分为单纯脑外伤组57例、单纯四肢骨折组48例、脑外伤合并四肢骨折组40例,然后按14-16个月后髋、肩、肘、膝关节部位X线平扫是否存在异位骨化分为可见异位骨化组17例和未见异位骨化组128例。145例患者在骨折发生后0.5d、3d、15d、30d分别抽取外周静脉血,选择49例健康体检者作为对照组,用酶联免疫吸附法检测其血清中BMP-7蛋白的含量。结果21.05%的单纯脑外伤患者和41.7%的单纯四肢骨折患者发生异位骨化差异有统计学意义(χ^2=5.05,P〈0.05)。伤后3d、15d、30d三种骨折类型患者血清BMP-7水平差异有统计学意义(P〈0.01或0.05);异位骨化组和无异位骨化组比较,伤后15d、30d患者血清BMP-7水平差异有统计学意义(P〈0.01)。患者组与健康组比较,其血清BMP-7水平差异有统计学意义(P〈0.01或0.05)。伤后患者血清BMP-7水平随病程推移而增高(P〈0.05)。结论单纯脑外伤患者血清高浓度BMP-7是异位骨化的因素之一,其3d~30d时间点的浓度可以作为预防异位骨化的观察指标。
简介:摘要目的总结重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者行胸廓成型术的围手术期护理要点。方法对28例需要行胸廓成型术的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者进行术前心理护理、肺功能锻炼、主动锻炼及术前饮食指导,术后病情观察、防止并发症的综合护理干预措施。结果本组均顺利完成手术,手术疗效显著,未出现严重护理并发症。结论对重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者行胸廓成型术的每一个环节进行综合护理,是安全手术的重要保证。
简介:[摘要]目的 探究椎体成型术与保守治疗在老年骨质疏松性脊柱骨折患者中的应用效果。方法 本院患者92例,均分为甲、乙两组,甲组保守治疗,乙组椎体成型术,比较不同治疗方法对患者的影响。结果 治疗后,乙组VAS、ODI评分改善效果优于甲组(P<0.05); 治疗总有效率,乙组(95.65%)>甲组(82.61%),(X2=4.039,P=0.044)。结论 椎体成型术对于老年骨质疏松性脊柱骨折治疗效果优于保守治疗,更为患者所接受认可。
简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成型术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折的护理措施及效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月间收治的54名老年胸腰椎压缩性骨折患者进行研究,均采取PKP治疗,按照护理方法的不同分为对照组与观察组各27例,对照组给予临床常规护理,而观察组则给予围术期综合护理干预,观察两组护理效果。结果相比对照组,观察组术后疼痛程度更低,术后并发症发生率更少,组间差异对比有统计学意义,P<0.05。结论科室为老年胸腰椎压缩性骨折患者行经皮球囊扩张椎体成型术治疗期间,提供综合性围术期护理干预,取得效果显著,可有效降低患者术后并发症情况,减轻患者疼痛,进而促进患者早日康复。