简介：达芬奇机器人手术系统因其出色的视频系统及灵活的操作系统优势,结合泌尿外科手术特点,我们总结在：（1）狭小空间内重建类手术;（2）纵深范围内复杂操作类手术;（3）多维多角度缝合类手术;（4）复杂肾肿瘤的限时类手术;（5）巨大腹膜后肿瘤的分离手术;（6）腔静脉癌栓类手术;（7）腹膜后淋巴清扫重要大血管周边的精细手术等类别中相比传统腹腔镜技术具有无可比拟的优势,为患者得到更高水平的治疗提供了可能。

简介：目的探索运用达芬奇手术机器人辅助系统治疗小儿胰腺肿瘤的近期疗效和手术经验。方法2013—2016年我们通过达芬奇手术机器人辅助系统实施小儿胰腺肿瘤切除术4例。4例患儿年龄分别为10岁、10岁、11岁和9岁。肿瘤部位：3例为胰腺头部,1例为胰腺中段。4例均通过daVinic机器人手术系统完整切除肿瘤,术中及术后病理检查结果均为胰腺实性假乳头状瘤。结果4例手术时间分别为180min、127min、110min和135min。术中出血分别为47mL、50mL、40mL和45mL。肿瘤大小分别为25mm、50mm、55mm和25mm,术后住院时间分别为20d、10d、22d和12d。均治愈,随访时间分别为8个月、9个月、6个月和12个月,无一例术中、术后并发症,无复发病例。结论达芬奇手术机器人辅助系统用于小儿胰腺肿瘤切除术具有切口小,创伤小,手术时间短,可减轻术后疼痛,降低伤口感染发生率,缩短住院时间等优势。

简介：摘要目的是研究更好的达芬奇机器人手术器械的清洗方法，研究并探讨供应室消毒对控制医院感染的作用。方法将使用后的达芬奇机器人手术器械按随机分配方法分为手工清洗和机器清洗的两种清洗方法。通过对清洗后的器械进行放大镜目测的质量检查方法、清洗耗费时间、清洗成本进行比较。结果达芬奇机器人器械手工清洗后使用放大镜进行质量检查合格率为90%,机器清洗后使用放大镜进行质量检查合格率为95%。机器清洗质量优于手工清洗，但手工清洗也具有清洗耗时少、清洗成本低的优点。结论为确保清洗质量，在物资设备时间充足的情况下应首选机器清洗，器械急需时可选择手工清洗，保证器械及时供应，通过彻底清洗保证达芬奇器械的清洗保证清洗质量，为灭菌做好准备。

简介：被诊断为无精子症,对于结婚后瞳憬生儿育女的男性来说无异于当头棒喝。那么无精子的男士是不是一定就不能生育了呢?答案是否定的,让我们看一下以下两个案例:案例一:小路婚后多年不育,精液检查没有精子,而且长的面白无须,做了染色体核型分析后发现染色体异常,为47,XXY。当地医生告诉他,男性的染色体核型是:46,XY,女性的是46,XX,这种的染色体异常当地俗称“太监核型”。

简介：摘要目的对泌尿外科达芬奇根治性前列腺切除手术患者采取快速康复外科护理措施，并对其术后康复效果进行分析。方法本次研究选取的66例患者均是2017年1月至2017年12月期间我院泌尿外科收治，在入组后根据随机分组软件将其分为对照组与研究组，对照组患者采取常规护理措施，研究组患者采取快速康复外科护理，对其护理效果进行分析。结果①研究组患者尿管拔除时间、下床活动时间、术后肛门首次排气时间及平均住院日均低于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。②经护理后研究组患者并发症发生率18.3%明显低于对照组患者并发症发生率45.6%（P＜0.05）。③研究组患者护理满意度100.0%高于对照组患者护理满意度81.8%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复外科护理理念在达芬奇根治性前列腺切除手术患者术后康复中的应用效果较为理想，有效的降低了并发症的发生，缩短了患者的尿管拔除时间、下床活动时间、术后肛门首次排气时间，及平均住院日，极大的提高了患者的护理满意度，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的提高与达芬奇手术机器人系统配合的器械臂、内窥镜和其他附件的清洗质量，避免血液和残留组织干涸，保证其系统手术器械的有效灭菌。方法采用浸泡-灌注-刷洗-冲洗-喷洗端头-灌注-超声-冲洗-刷洗-漂洗-消毒-干燥等标准化手工清洗流程对器械臂、内窥镜、附件进行清洗。结果使用带光源的放大镜对经过标准化手工清洗流程清洗后的达芬奇机器人手术器械臂、内窥镜及相应附件进行清洗效果检查，清洗质量达标，无手术器械返回清洗情况发生。结论对达芬奇机器人手术器械采用标准化的手工清洗流程进行清洗，清洗质量明显提高。同时也能更好地配合手术进行，有效预防和控制医院内感染的发生。

简介：摘要通过外科手术能够将病变组织去除，减轻病人痛苦，促进身体机能恢复。但是无论手术的大小还是手术时间的长短，都会让病人既忍受创面痛苦还会让病人体验各种不同的心理活动。因此在进行外科手术前，病人出现各种不同负面情绪也是人之常情。通过进行术前心理护理，消除病人负面情绪积极配合治疗，促进手术顺利进行。

简介：中世纪时期的欧洲,医学一直是神学的附属品,当时唯一的外科技术——放血疗法,也是由神职人员操刀.但在教皇亚历山大三世颁布神职人员禁止放血的禁令后,放血工作就变成了一门民间手艺,并渐渐成为理发师的专职手艺.除了放血之外,理发师还有别的特长——“取出疯狂之石”.

简介：摘要目的分析耳鼻喉外科手术疼痛程度的评价及其治疗方法。方法选取我院于2017年1月-2018年1月收治的90例耳鼻喉外科手术患者作为研究对象，采用数字表法将其随机分成45例对照组与45例观察组；对照组患者适用作为术后疼痛的治疗药物，观察组则采用双氯芬酸钠片作为术后疼痛的治疗药物，对比两组患者治疗后疼痛程度的改变情况以及药物的治疗效果。结果治疗后，观察组患者清醒时、术后8h、术后16h、术后24h的疼痛程度分别为（5.12±1.01）、（4.02±0.95）、（3.13±0.63）、（2.16±0.55）；相应的，对照组分别为（7.89±0.90）、（7.23±0.93）、（6.89±0.68）、（5.93±0.61）；观察组清醒时、术后8h、术后16h、术后24h的疼痛程度均显著低于对照组，且P<0.05。其次，观察组镇痛总有效性（97.78%）显著高于对照组（82.22%），且P＜0.05。另外，观察组治疗后不良反应率（4.44%）显著低于对照组（22.22%），且P＜0.05。结论双氯芬酸钠片有助于降低耳鼻喉外科手术患者的疼痛程度，对于提高镇痛有效性、降低不良反应率具有积极作用，可推广。

简介：摘要加速康复外科(ERAS)是指采用一系列有循证医学证据的围手术期优化措施，以减少或降低病患的心理和生理创伤应激，促进病人术后的快速康复。加速康复外科(ERAS)最早的倡导者和实践者是丹麦外科医师Kehlet在20世纪末率先提出此概念，并应用于临床。目前，国内外ERAS的研究主要集中在成人外科相关领域，关于小儿外科的相关研究和临床实践较少，而这一人群往往面临更为复杂的外科应激，优化围术期处理措施显得更为重要和迫切。目前在成人择期手术中已取得的成功经验不可能全部照搬应用至小儿这一特殊人群，而这一人群中如何实施ERAS，急切需要去探索和规范。

简介：摘要无菌技术是临床医学中的一个重要的基本操作技术，是通过清洁、消毒和灭菌等综合技术与措施，使手术环境、手术区域或局部操作部位的病原微生物尽量减少，以及所用的器械达到无菌，最大限度防止发生污染及感染。外科无菌术是保证各类诊疗操作及外科手术顺利进行的基本措施，现阶段，很多医院的医生对无菌技术并不了解，同时也不知道在哪些环境下必须采用无菌手段，对于无菌技术的严重性认识也同样不足。外科手术中手术人员良好的无菌观念、正规的无菌操作，是预防切口感染，保证病人安全的关键，所有参加外科手术的人员必须充分认识其重要性，并严格执行，以求最大限度地消除或避免病原微生物侵入，最大限度地保障患者的神经功能和安全。

简介：由于现代医疗技术的进步，外科手术的技术也日趋完善，大部分患者经过手术治疗以后都可以逐渐地康复起来，同时也因为外科手术后的护理、手术器械等的逐渐改善，外科医生关注的重点逐渐从手术过程中的安全问题转变为术后并发症的预防、诊断以及治疗。这也是把降低术后死亡率的问题简化成研究术后并发症的问题。现在用来评估术后并发症的方法就是术后并发症的分级系统。本文简要介绍一些常见的术后并发症以及对术后并发症分级系统的了解。

简介：

简介：摘要目的口腔颌面外科手术中应用内固定系统，研讨效果。方法随机自我院2015年8月至2017年7月选取54例口腔颌面外科手术患者，采用抽签法将患者分组，实施可吸收内固定系统的27例患者纳入实验组，实施坚固内固定系统的27例患者纳入对照组。结果实验组患者临床疗效、不良反应均明显更优，将其对比对照组患者数据，差异明显，P＜0.05。结论口腔颌面外科手术中应用可吸收内固定系统，效果显著。

简介：［目的］探讨心脏外科手术的麻醉护理配合经验。［方法］回顾性分析2016年12月—2017年7月医院收治的13例心脏外科手术资料，总结心脏外科手术的麻醉护理配合经验。［结果］无一例病人因麻醉护理不当出现意外和不良事件，病人均顺利完成手术。［结论］心脏外科手术难度较大，对麻醉整体配合要求较高，麻醉护理配合质量的优劣直接影响手术效果。

简介：摘要目的对外科手术中的护理应用进行分析。方法选取2017年10月-2018年10月期间我院收治的外科手术患者60例为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组患者应用外科手术中常规护理，实验组患者应用外科手术中护理干预方法对患者进行护理，对患者的护理满意度、并发症情况以及住院时间等进行分析。结果实验组的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组的并发症以及住院时间等均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对外科手术患者进行护理干预，能够进一步提升患者的护理满意度，提升患者对相关疾病知识的了解，从而降低患者的住院时间，在临床中值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的分析快速康复外科护理在围术期在外科手术患者护理的实际应用效果。方法将本院100例外科手术治疗患者随机进行分组，对照组采用常规传统的护理方案，观察组采用快速康复护理，从术后并发症发生率、住院时间、恢复时间等指标对两组患者的护理效果进行对比分析。结果患者恢复时间等重要指标观察组明显小于对照组，而且具有统计学意义（P<0.05）。结论快速康复外科护理较传统外科护理能够加快外科患者手术后的恢复，降低并发症产生的规律，是一种安全有效的围术期护理方式。

简介：摘要目的达芬奇手术机器人系统作为一种先进的微创外科手术系统已较为广泛地应用于临床，具有视野立体清晰、出血少、操作精细等优点。我院因机器人手术开展时间较短，在流程上存在配合不默契、环节不顺畅、开台时间长等问提。为了提高工作效率，以更高的质量配合手术，我科旨在研究构建一套个性化的专科性的标准化操作流程。此研究首先针对妇科机器人手术进行。方法通过已组建的达芬奇小组成员运用头脑风暴法拟定标准流程，与手术医师协同修改制定，在实践中完善改进。通过对比标准化流程实施前后手术开台时间及对医务人员满意度调查得出结论。结论达芬奇机器人手术标准化操作流程的构建减少了开台时间，获得了较好的满意度，其建设具有必要性，可针对多科室进行开展。

简介：摘要目的观察内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果。方法选取我院2017年1月-2017年12月收治的口腔颌面患者86例，随机分为对照组和观察组两组，每组43例，对照组采用传统坚强内固定系统进行矫治，观察组采用金属内固定系统进行矫治，比较两组临床效果、平均疗程和不良反应发生率。结果观察组治疗有效率95.35%，显著优于对照组的67.44%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组平均疗程（3.18±0.24）个月，显著短于对照组的（4.67±0.76）个月，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率2.33%，显著低于对照组的23.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论金属内固定系统矫正治疗口腔颌面患者，可有显著提高患者的临床效果，缩短治疗时间，不良反应少，值得临床大力推广及应用。