简介:摘要目的探讨颈源性头痛(CEH)静态整体姿势评估方法,量化其评估结果,进一步证明异常姿势与CEH的关系。方法选取自2017年6月至2018年12月在包头市中心医院神经内科就诊的73例头痛、头晕、头闷、头麻患者为有症状组,根据临床症状再分为2组,其中41例姿势异常的CEH患者为A组,32例姿势异常的非CEH伴头闷、头晕、头麻症状患者为B组;同时招募30例与之性别年龄相匹配的无症状患者作为无症状组(C组)。使用全身姿势矫正与功能训练系统对3组患者的静态整体姿势进行记录,与理想身体姿势进行对比,并采用"静态整体姿势简易评分"(简称"姿势简易评分")量化评估结果。结果3组间"姿势简易评分"两两比较差异有统计学意义(P<0.05);有症状组患者的"姿势简易评分"与无症状组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论记录静态整体姿势,并与理想身体姿势进行对比的方法适用于CEH的静态整体姿势评估,且"姿势简易评分"可以量化评估结果,进而证明了异常姿势与CEH有关,姿势越异常,越可能出现临床症状,越容易患CEH。
简介:摘要:目的:探析在颈源性头痛的治疗中使用推拿联合针灸治疗的临床效果。方法 :本研究开展时间为 2019年 1月 -2019年 12月,便利选取该时间段内我科收治的颈源性头痛患者共计 84例作为主要研究对象,将所有的患者按照 1:1的比例分到对照组和观察组,对照组( n=42例),观察组( n=42例),两组患者接受不同的治疗方法,分别是对照组(单纯针灸治疗)、观察组(推拿联合针灸治疗),使用不同方法治疗后,对患者的临床状况进行观察和分析,并对相关数据进行记录,尤其是治疗后患者的颈椎功能障碍指数( NDI)、( VAS)疼痛评分以及治疗效果等数据要详细记录,同时将两组记录后的数据进行比较。 结果:根据患者的临床观察发现,采用推拿联合针灸治疗的观察组和针灸治疗的对照组,比较ROM评分和 VAS评分,观察组相对较好,差异有统计学意义( P< 0.05);此外,比较两组治疗效果,观察组相对较高,差异有统计学意义( P< 0.05)。 结论:研究表明,在颈源性头痛的治疗中使用推拿联合针灸治疗,能够有效地改善患者的临床状况,对治疗效果的提高有着积极作用,临床应用和推广价值较高。
简介:摘要目的探讨颈脊神经脉冲射频联合针刺肌筋膜触发点(MTrPs)治疗颈源性头痛的临床疗效。方法收集2018年9月至2019年8月就诊于新疆医科大学第一附属医院疼痛科颈源性头痛患者60例,性别、年龄不限,按随机数字表随机分为脉冲射频组(A组,n=30)和脉冲射频联合针刺MTrPs组(B组,n=30)。A组采用颈脊神经脉冲射频治疗1次;B组在A组患者治疗方案基础上加做针刺MTrPs治疗,1周1次,共计4次。于治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、改良MacNab评定标准对两组患者治疗效果进行分析和评价。结果两组患者性别、年龄、病程、病变部位、术前VAS评分的组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者治疗后头痛VAS评分均明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均<0.05),但治疗后1个月时,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3及6个月时,B组患者VAS评分均低于A组(P均<0.05)。B组患者治疗后3及6个月时VAS 0~3分例数(19/30例,17/30例)均多于A组(14/30例,11/30例),差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者治疗后焦虑情绪均明显改善,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组患者治疗后1、3个月时的SAS评分均无统计学意义(P均>0.05);治疗后6个月时,B组无焦虑患者(22/30例)多于A组(14/30例),差异有统计学意义(P<0.05)。改良MacNab评定标准比较术后1个月时两组优效率分别为46.7%、36.7%,术后3个月时两组优效率分别为33.3%、66.7%,术后6个月时两组优效率分别为20.0%、60.0%。B组术后3及6个月时优效率明显高于A组(P均<0.05)。结论单纯脉冲射频和脉冲射频联合针刺MTrPs均可缓解颈源性头痛患者疼痛症状,改善生活质量及焦虑情绪,但两者联用时临床疗效更持久。
简介:摘要目的探究龙氏正骨手法联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年5月山西医科大学第二医院康复科接受治疗的CEH患者80例。采取随机数字表法分观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予龙氏正骨手法治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗,共治疗10 d。观察2组患者的血液流变学、头痛指数、颈椎活动度(range of motion, ROM)评分以及视觉模拟评分(visual analogy score, VAS)。结果治疗10 d后,观察组患者总有效率(95.0%)明显高于对照组(85.0%),差异有统计学意义(χ2=3.89,P<0.05);2组患者每日头痛指数,VAS、ROM评分,细胞压积,血浆黏度,纤维蛋白原,血清前列腺素F2α和血浆血管加压素水平均低于治疗前,且观察组治疗后均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论龙氏正骨手法联合HBO治疗颈源性头痛具有明显疗效,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析平衡针灸治疗颈源性肩周炎的效果。方法:将2019年1月至2020年1月在本院就诊的62例颈源性肩周炎患者视为研究对象,根据其入院顺序纳入实验组与常规组(n=31)。常规组予以常规针灸疗法治疗,实验组予以平衡针灸法治疗,对比患者的治疗效果。结果:常规组患者的症状改善率是80.65%,实验组患者的症状改善率是96.77%,实验组的症状改善率较高(P<0.05)。实验组患者的进食、如厕、床椅转移及平地行走测评分数均相对较高,与常规组分数对比有统计学意义(P<0.05)。结论:平衡针灸治疗颈源性肩周炎的效果较好,可改善患者的临床症状,增强患者的自主生活能力。
简介:【摘要】目的:分析颈部三穴推拿法在颈源性头痛患者中的应用以及对疼痛程度的影响。方法:选择在 2018年 3月 ~2020年 3月时段到我院接受治疗的 150例颈源性头痛患者,随机数字表法分为对照组以及观察组,分别 75例,对照组接受常规推拿治疗干预,观察组接受颈部三穴推拿法干预,对两组患者治疗效果以及疼痛评分情况进行对比观察。结果:观察组临床治疗总有效率为 93.33%,对照组为 73.33%,经过对比结果显示观察组更高( P< 0.05);干预前,两组患者组间对比 VAS评分无明显差异( P> 0.05),干预后,观察组疼痛改善情况显著优于对照组( P< 0.05)。结论:对于颈源性头痛患者,予以颈部三穴推拿法干预后,可有效缓解疼痛,整体疗效理想,值得进一步推广。
简介: [摘要 ]目的 探讨针对性护理在超声引导下星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕中的应用效果。方法 选取 2017年 9月~ 2019年 5月我院收治的 100例颈源性眩晕的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组( 50例)和对照组( 50例)。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用针对性护理方法。比较两组患者的护理总有效率、起效时间、痊愈时间及生活质量( SF-36)量表的评分情况。结果 观察组患者的护理总有效率( 96.00%)高于对照组( 84.00%),差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的起效时间 [( 6.31±2.11) d]、痊愈时间 [( 13.27±3.45) d]均短于对照组 [( 14.82±3.65)、( 24.78±4.01) d],差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者护理后的 SF-36(物质生活、心理功能、社会功能、躯体功能)评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 在超声引导下星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕的过程中,实施针对性的护理干预措施,可以快速改善患者的临床症状,确保治疗的顺利实施,保证治疗效果,对患者的康复起到推进作用,值得应用推广。
简介:摘要目的探讨不同针灸方法治疗颈源性眩晕的疗效。方法选择2017年2月至2018年3月在本院进行治疗的颈源性眩晕患者80例,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组予以常规针灸法治疗,观察组予以排针平刺法治疗,比较两组患者治疗前、后的症状与功能评估量表评分、治疗期间不良反应发生情况、住院时间、治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组颈性眩晕症状与功能评估量表评分为(19.82±6.27)分,高于对照组(14.28±5.53)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效总有效率为85.00%,高于对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间为(11.45±3.64)d,低于对照组(15.62±3.46)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%,与对照组10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸治疗颈性眩晕效果确切,不良反应较少,以督脉穴为主的排针平刺效果优于以足少阳经穴为主的常规针刺效果,针刺督脉穴值得推广应用。
简介:【摘要】目的:研究耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗颈源性头痛疗效及对颈部血流动力学影响。方法:选取我院 2017年 1月到 2018年 1月期间就诊的 50例颈源性头痛患者,采用随机数字表法的形式将 50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为 25例。其中,对照组采用耳穴贴压与天麻素片联合治疗方式,实验组采用耳穴贴压联合养血疏肝止痛汤加减治疗方法,对比两组患者临床治疗效果与治疗前后血液流变学变化。结果:经两组患者治疗效果比较分析可知,实验组临床治疗效果高于对照组,组间比较存在显著差异性( p<0.05)。治疗前,两组患者各项血液流变学指标差异不明显,无统计学意义( p>0.05),治疗后,实验组各项血液流变学指标均优于对照组,临床比较差异性显著( P<0.05)。结论:耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗颈源性头痛疗效显著,能够使颈部血流动力学指标得到有效调节,临床推广应用价值明显。
简介:【摘要】目的:研究耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗颈源性头痛疗效及对颈部血流动力学影响。方法:选取我院 2017年 1月到 2018年 1月期间就诊的 50例颈源性头痛患者,采用随机数字表法的形式将 50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为 25例。其中,对照组采用耳穴贴压与天麻素片联合治疗方式,实验组采用耳穴贴压联合养血疏肝止痛汤加减治疗方法,对比两组患者临床治疗效果与治疗前后血液流变学变化。结果:经两组患者治疗效果比较分析可知,实验组临床治疗效果高于对照组,组间比较存在显著差异性( p<0.05)。治疗前,两组患者各项血液流变学指标差异不明显,无统计学意义( p>0.05),治疗后,实验组各项血液流变学指标均优于对照组,临床比较差异性显著( P<0.05)。结论:耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗颈源性头痛疗效显著,能够使颈部血流动力学指标得到有效调节,临床推广应用价值明显。
简介:摘要:目的:探究正骨手法 +小针刀治疗颈源性枕大神经痛的临床效果。方法:选取 2019年 8月 -2020年 6月期间在门诊收治的 98例颈源性枕大神经痛患者为本次研究对象,根据随机分组法分为观察组、对照组。对照组使用正骨手法进行治疗,观察组使用正骨手法+小针刀方式进行治疗。对比两组患者治疗后的头痛程度以及压痛程度。结果:观察组患者的头痛情况以及压痛情况比对照组好,具有统计学意义( P< 0.05)。结论:正骨手法 +小针刀对于颈源性枕大神经痛有很好的治疗效果,有效改善患者头痛情况以及压痛情况,具有一定的研究价值,值得在临床医学中推广使用。
简介:摘要:眩晕是仅次于疼痛的第二大临床症状 [1],而颈性眩晕是眩晕最常见的疾病。目前致病原因和康复治疗方法尚没有一个明确的说法,甚至引人争论 [2]。康复治疗方法分手术治疗和非手术治疗,情况较严重者多用手术治疗,反之采用非手术治疗。非手术治疗的方法大致有:针灸、推拿、正骨手法、神经阻滞法、牵引疗法、颈椎稳固性训练、麦肯基、 PNF技术等保守治疗方法 , 现多推用多种方法按顺序综合应用治疗。本文主要通过查阅文献阐明颈性眩晕目前研究阶段的发病原因及机制、康复治疗的方法及研究进展、康复治疗对颈性眩晕的作用、颈性眩晕的预防以及对未来康复治疗的展望等几个方面来阐述颈性眩晕的康复治疗研究进展。
简介:【摘要】:目的 :观察中药辨证治疗头痛的临床疗效。方法 :采用多中心、随机、单盲、西药对照的临床试验设计方法 ,选取本地区头痛临床常见的血瘀湿热型头痛证患者 60例 ,其中治疗组 30例 ,对照组 30例 ,两组在规范管理的基础上 ,治疗组服用中药 ,对照组服用钙离子拮抗剂及必要的止痛剂 ;疗程均为 15天 ,治疗结束 5天后随访 1次。观察两组头痛患者的发作次数、天数、头痛程度及中医证候积分的变化。结果中药治疗组在随访期减少头痛发作次数、天数和缓解头痛程度上优于西药对照组 (P<0.05);治疗后两组患者的中医证候积分较治疗前均有改善 (P<0.05),但组间比较无统计学差异。结论 :中药辨证治疗头痛较好的临床疗效。
简介:摘要目的探讨脾脏源性髓源性抑制细胞(MDSCs)在脓毒症诱导肾上腺损伤(SAI)中的作用及其机制。方法采用随机数字表法将30只6~8周龄C57雄性小鼠分为正常对照组(n=5)、假手术组(Sham组,n=5)、脓毒症模型组〔盲肠结扎穿孔术(CLP)组,n=10〕和脓毒症+脾切除组(CLPS组,n=10)。采用CLP法制备小鼠脓毒症模型;Sham组仅开腹分离盲肠后关腹,不给予盲肠结扎穿孔;CLPS组于CLP前切除脾脏;正常对照组不给予任何处理。各组于制模后24 h处死小鼠,收集外周血、脾脏、骨髓及双侧肾上腺;采用苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察肾上腺组织病理学改变,采用流式细胞仪测定外周血、脾脏和骨髓中MDSCs细胞比例,采用实时定量反转录-聚合酶链反应(PCR)检测肾上腺组织中MDSCs表面抗原CD11b、Gr-1和白细胞介素(IL-6、IL-1β)的mRNA表达,采用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测肾上腺组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路相关蛋白总mTOR(T-mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)的蛋白表达。结果光镜下显示,正常对照组和Sham组肾上腺皮质、髓质完整,结构清晰;CLP组肾上腺皮质肿胀、出血,可见细胞水肿;CLPS组上述肾上腺组织损伤较CLP组明显减轻。与正常对照组和Sham组相比,CLP组外周血中MDSCs细胞比例明显增加,脾脏中MDSCs细胞比例明显降低,骨髓中MDSCs细胞比例差异无统计学意义,肾上腺组织中CD11b、Gr-1、IL-6、IL-1β的mRNA和caspase-3蛋白表达均明显增加,p-mTOR蛋白表达明显降低,T-mTOR蛋白表达差异无统计学意义;与CLP组相比,CLPS组外周血中MDSCs细胞比例明显降低(0.143±0.011比0.324±0.023,P<0.01),肾上腺组织中CD11b、Gr-1、IL-6和IL-1β的mRNA以及caspase-3的蛋白表达均明显降低〔CD11b mRNA(2-ΔΔCt):2.90±0.56比5.74±0.13,Gr-1 mRNA(2-ΔΔCt):2.71±0.14比4.59±0.46,IL-6 mRNA(2-ΔΔCt):2.44±0.64比5.17±1.04,IL-1β mRNA(2-ΔΔCt):3.58±0.52比4.44±0.26,caspase-3蛋白(caspase-3/GAPDH):0.05±0.01比0.13±0.02,均P<0.01〕,p-mTOR蛋白表达明显增加(p-mTOR/GAPDH:0.61±0.11比0.27±0.04,P<0.01)。结论脾脏是SAI中MDSCs细胞的主要来源;脾切除可减少MDSCs细胞动员,激活mTOR信号通路,从而减轻SAI。