简介:今年5月,国务院办公厅印发了《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》(以下简称《意见》),提出全面推进县级公立医院综合改革。如今,全国所有县(市)的县级公立医院改革如火如荼。在这份《意见》中,“提升县级公立医院服务能力”被单独列出,包括了加强县级公立医院能力建设和信息化建设。虽然过去几年,中央和地方对县级公立医院投入了大量的资金,但好像没有收到明显的效果,患者依旧往大医院跑。其实,之前的投入主要是用于基础设施建设,也就是硬件方面的建设。当然,“大病不出县”仍未实现,也说明我们的软件建设还远未到位,县级公立医院的服务能力远未满足患者的需求,仍有待提升。究竟如何提升县级公立医院的服务能力呢?笔者认为,具体有以下几个方面:
简介:本研究运用资料包络分析法(DEA),探讨2001到2004年间,台湾不同体系公立医院的经营效率,并且找出改进各医院效率的方向与幅度。实证显示,医院整体效率值的排名依序为教育部体系、卫生署体系、国防部体系、退辅含体系,其中退辅会体系效率值的离散程度较小,国防部体系的离散程度则较大。纯粹技术效率值的排名依序为“教育部”体系、“退辅会”体系、“国防部”体系、“卫生暑”体系,其中“教育部”体系效率值的离散程度较小,其它各体系医院的离散程度则较大。敏感度分析显示,将产出项由‘出院人次’改为‘门急诊人次’后,各体系之平均效率值依序皆为“教育部”、“卫生署”、“退辅会”及“国防部”,与前述结果略有不同。其中“退辅会”体系之整体效率稍高于“国防部”体系,显现相较于“国防部”而言,“退辅会”‘出院人次’产出的整体效率较差,而‘门急诊人次’产出的效率则较佳;“卫生署”体系的纯粹技术效率则高于“退辅会”与“国防部”体系,显现相对而言“卫生署”体系医院‘出院人次’产出的纯粹技术效率较差,而‘门急诊人次’产出的效率则较佳。