简介:摘要:本文报道了一例成人女患,口服中毒剂量的苯磺酸氨氯地平 168片( 5mg/片, 840mg)的诊治,在救治过程中患者出现除了常见的顽固性低血压,代谢性酸中毒,肺损伤和反射性心动过速以及药物性心肌损害等毒性作用外,又出现了罕见的双侧大量胸腔积液。经查证,这是一种尚未见报道的,新的药物损害的临床表现。本文结合病例的治疗方案,包括血浆置换术,胸腔穿刺置管术等医疗措施,同时就胸腔积液的出现,恶化,改善,痊愈,预后,以及与肝脏功能,心肌酶,肾功能等指标变化通过时间过程加以总结,为进一步了解该病理生理过程和临床治疗做了相关基础工作。
简介:摘要目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效。方法选取2014年3月~2016年3月于我院接受治疗的慢性鼻窦炎患者112例,对比采用传统鼻外径路手术方法(对照组,56例),与鼻内镜鼻窦手术方法(观察组,56例)的临床疗效。结果观察组56例患者在接受了鼻内镜鼻窦手术治疗后,显效例数30(53.57%)例,总有效率达到了96.43%;对照组显效例数19(33.93)例,总有效率为78.57%;同时对比两组患者的显效例数及总有效率,组间差异显著且有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗慢性鼻窦炎时,可以采用鼻内镜手术治疗,临床效果显著,且有效的增强了患者的预后质量,在不良反应症状方面临床发生率更低,是一种安全、可靠的治疗方法,可在临床上予以大力推广。
简介:目的观察不同剂量和使用方法的咪唑安定患者自控镇静(PCS)在宫腔镜检查镜手术中的作用。方法180例行宫腔镜检查镜手术的患者,随机分为3组:A组、B组和C组。C组为对照组,宫腔镜检查镜手术常规在非麻醉状态下进行,A组和B组在实施手术之前分别使用咪唑安定进行患者自控镇静。A组咪唑安定的使用方法为:持续剂量0.1mg·kg^-1·h^-1,Bolus分别为0.25mg,锁定时间为3分钟;B组咪唑安定的使用方法为无持续剂量,Bolus分别为0.5mg,锁定时间为3分钟,两组均无负荷剂量。术中持续检测ECG、HR、BP、SPO2、患者镇静程度评分及脑电双频谱指数(BIS),并于术前、术中和术后3小时采静脉血测定血浆儿茶酚胺(肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素)、皮质醇、ACTH水平变化,以监测机体应激反应情况。术后随访患者镇静满意程度和并发症情况。结果3组患者在性别、年龄、并发症情况无差异。术中A组MBP、HR、SPO2较C组显著下降(P〈0.01),B组MBP、HR也明显下降(P〉0.05),而SP02无明显变化。术前3组血浆儿茶酚胺、皮质醇、ACTH水平无差异(P〉0.05),术中A组和B组血浆儿茶酚胺、皮质醇、ACTH水平均明显低于C组(P〈0.01),而A组和B组之间无明显差别(P〉0.05),术后3hA组和B组仍低于C组(P〉0.05)。A组和B组镇静评分明显优于C组(P〈0.05),BIS(A组72±9、B组80±3)低于C组(97±6,P〈0.05),A组和B组相比镇静评分增加、BIS降低。A组和B组镇静满意程度明显优于C组。3组之间并发症无统计学差异。结论采用无持续剂量的咪唑安定进行患者自控镇静可较好控制镇静程度,较持续给药安全有效,可降低机体的应激反应。
简介:【摘要】:目的 观察分析快速康复外科护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 将我院 2018年 1月 -2019年 10月收治的 80例行妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组 40例。对照组患者应用临床常规护理,干预组则同时给予快速康复外科护理,比较两组患者术后康复指标及并发症发生率。结果 与对照组比较,干预组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。干预组患者术后并发症发生率为 12.50%,明显低于对照组的 30.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 快速康复外科护理模式可以快速促进妇科腹腔镜手术患者恢复,降低术后并发症发生率,可在临床推广应用。
简介:【摘要】 目的 探讨综合护理干预对胆囊结石腹腔镜手术治疗效果的影响。方法 选取 2014年 11月~ 2015年 11月间我院收治的 120例行胆囊结石腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为对照组合实验组,各 60例。对照组接受医院常规治疗,实验组在常规治疗基础上采用综合护理干预,比较和分析两组患者抑郁、焦虑、疼痛的评分情况以及护理满意度。结果护理后实验组患者抑郁、焦虑、疼痛评分均低于对照组,两组差异具有统计学意义( P< 0.05);实验组护理满意度为 93.33%,高于对照组 80.00%,两组间比较有显著性差异( P< 0.05)。结论 在胆囊结石腹腔镜手术治疗中采用综合护理干预能够显著提高护理满意度,有效缓解患者的不良情绪,缩短住院时间,具有疗效显著、安全性高、可靠等特点,值得临床推广和进一步应用。
简介:【摘要】 目的: 探讨 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术强化护理的效果 。 方法: 于本院 2017 年 4 月 ~ 2018 年 4 月期间内接收的 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者 中选取 76 例,随机分为观察组( 38 例)与对照组( 38 例)。对照组接受常规护理,观察组接受 围手术强化护理 。 对比两组术后并发症发生情况,以及护理满意度。 结果: 观察组术后总并发症发生率低于对照组,且护理总满意率高于对照组, P < 0.05 ,均有统计学意义。 结论: 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术 患者围术期可加以强化护理干预,降低了术后并发症发生的几率,可推广。
简介:目的了解肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的干预性护理方式。方法将我院2017.2至2018.8的60例肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石患者,随机分组,常规组给予传统护理,干预性护理组开展干预性护理。比较两组满意度;肝叶切除手术联合胆道镜治疗时间、肝叶切除手术联合胆道镜治疗后住院时间;护理前后手术应激指标;并发症概率。结果干预性护理组满意度、手术应激指标、肝叶切除手术联合胆道镜治疗时间、肝叶切除手术联合胆道镜治疗后住院时间、并发症概率对比常规组有优势,P<0.05。结论肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石患者实施干预性护理效果确切。
简介:目的探究并分析鼻内镜下不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的方法与疗效。方法回顾性分析2007-04~2017-11收治于昆明医科大学第一附属医院的123例经鼻内镜手术治疗SNIP患者的临床资料。根据Krouse分期将患者分级,针对采取不同手术方法(单纯鼻内镜手术、鼻内镜联合柯路氏手术、鼻内镜联合柯路氏+鼻腔外侧壁切除手术)的治疗效果以及术后复发等情况进行比较。结果对123例患者术后进行为期1~10年的随访,治愈92例,复发31例。结论鼻内镜下手术治疗SNIP创伤较传统术式小,疗效显著,复发率明显降低。针对不同Krouse分期的患者根据肿瘤侵犯情况施行不同手术方法是降低术后复发率,改善患者临床症状的关键。