简介:摘要目的观察分析创伤性骨外露修复的临床疗效。方法选择我院2016年1月至2016年12月收治的80例创伤性骨外露患者,分别进行Ⅰ期、Ⅱ期及保守治疗。结果80例创伤性骨外露患者,经过治疗,治疗有效率93.75%(75/80),其中,骨及创面完全修复且功能恢复较好75例(93.75%);关节功能受损4例(5.00%);截肢1例(1.25%)。住院时间54-65d,平均住院天数(58.87±2.14)d。结论对创伤性骨外露患者采取复合组织瓣、植骨、肌皮瓣及皮瓣修复,依据创面污染情况实施手术方式。疗效显著,能够明显提高患者的生活质量,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的观察密骨液治疗老年性骨质疏松症的临床效果。方法老年性骨质疏松症患者50例,随机分为实验组和对照组各25例。实验组每次口服密骨液10ml,1日3次,每日加服钙尔奇-D(惠氏-百宫)1片600毫克,续服6个月;对照组每天口服钙尔奇-D1片600毫克,续服6个月。分别于服药前及服药后半年测定腰椎L2、L3、L4及左股骨颈、股骨粗隆、Ward’s三角区各点的骨密度。以视觉模拟疼痛评分(VAS)进行疗效判断。结果治疗前患者VAS评分为7.14±1.03,治疗后6个月为5.19±0.96,二个时间段VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异有统计学意义,P<0.05;对照组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异没有统计学意义,P>0.05。结论密骨液是治疗老年性骨质疏松症的一种较理想的药物。
简介:骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎属中医学“骨秀事”、“膝痹”范畴。本病在中年以后多发。临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见,骨性关节炎的发病无地域及种族差异,年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素可能与本病的发生有关。国内的初步调查显示,骨性关节炎的总患病率约为15%,40岁人群的患病率为10%~17%,60岁以上则达50%,而在75岁以上人群中,80%患有骨性关节炎。该病的最终致残率为53%。中国传统医学在这方面有独特优势,通过辨证论治,具有疗效确切、远期效果好的优势。现将近年的文献综述如下。
简介:摘要手术优先模式(surgery-first,SF)是指正颌手术之前不接受任何使牙齿移动的正畸治疗,或只接受不超过6个月的最小术前正畸准备(minimal orthodontic preparation,MOP)的治疗模式。在传统的术前正畸-正颌手术-术后正畸模式(conventional surgery,CS)中,术前正畸去代偿疗程较长,且常给骨性Ⅲ类患者的面型及咀嚼功能方面带来负面影响,因此,手术优先模式应运而生。然而手术优先模式患者术后咬合状况多不稳定,增加了术后复发的风险。本文旨在对骨性Ⅲ类手术优先模式的发展、优势与局限、适应证、术后稳定性等方面做一简要综述。
简介:目的探讨SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的手术疗效及影响因素。方法2009年1月~2011年12月共收治并获得随访52例(63足)闭合性跟骨骨折患者,其中SandersⅢ型32例(40足),SandersⅣ型20例(23足)。采用常规跟骨外侧"L"形切口切开复位普通钢板或锁定钢板内固定,骨缺损〉2cm3行骨移植治疗。术后采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝与后足评分评价患者足部功能恢复情况。结果52例患者获得随访,随访时间12~23个月,平均16个月。骨折愈合时间为12~16周,平均13.5周。根据AOFAS足部评分,优31足,良20足,一般10足,差2足,优良率为80.9%(Ⅲ型骨折为82.5%,Ⅳ型骨折为78.2%)。结论对于SandersⅢ、Ⅳ型骨折采用切开复位解剖钢板固定可以取得满意疗效。但应合理把握手术时机和熟练掌握手术技巧,精确复位并植骨、坚强固定可以减少并发症的发生。
简介:目的探讨胫骨远端截骨、重建下肢力线治疗陈旧性pilon骨折畸形愈合的临床疗效.方法回顾性分析2010年1月至2012年5月采用胫骨远端截骨重建治疗的15例陈旧性pilon骨折畸形愈合患者资料,男12例,女3例;平均年龄30.8岁(24~39岁).术前负重位X线片及CT三维重建示:内翻畸形9例,外翻畸形2例,胫骨远端前方塌陷4例;4例患者存在胫距关节半脱位.所有患者术前均主诉踝关节疼痛、畸形及活动受限,并伴有行走困难.术后随访摄踝关节正、侧位X线片,并记录骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、SF-36健康调查简表评分、美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、踝关节活动度及并发症情况等.结果13例患者术后获平均23.8个月(19~48个月)随访,2例失访.骨性愈合时间平均为3.8个月(3~7个月).末次随访时VAS评分由术前平均(5.1±3.2)分降低至(1.4±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05),其中8例患者疼痛完全缓解.末次随访时AOFAS踝与后足评分、SF-36健康调查简表评分及踝关节活动度均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).随访期间未见内固定失效、软组织并发症及进行性创伤性关节炎.结论胫骨远端截骨的力线重建手术治疗陈旧性pilon骨折畸形愈合可有效恢复下肢力线,缓解疼痛症状,并改善踝关节功能,降低进行性创伤性关节炎发生率.
简介:摘要目的探讨早产儿骨代谢指标之间的相关性。方法选取28例早产儿作为研究对象,检测骨代谢指标血清骨钙素(OC)、血清β胶原分解片段(β-CTx)、血清钙(Ca2+)、甲状旁腺素(PTH)和25-羟胆骨化醇(25(OH)D3)浓度,并对骨代谢指标之间进行相关性分析。结果血清OC水平与Ca2+、25(OH)D3呈正相关;血清β-CTx水平与Ca2+和25(OH)D3呈负相关;血清Ca2+水平与25(OH)D3和PTH呈正相关;结论日龄(2.8±1.8)天早产儿儿骨代谢活跃,此阶段随骨形成增加骨吸收也相应增加,生后应注意补充VitD、钙和和接收充足的日光照射,以降低骨营养代谢性异常的发生率。
简介:摘要目的探讨分析中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的效果。方法选取老年骨性关节炎病患80例作为研究对象,分为A、B两组,各40例。A组应用中医骨科康复治疗,B组应用基础治疗,对两组治疗效果进行比较。结果A组治疗总有效率是90.0%,B组治疗总有效率是62.5%,A组高于B组,差异具有统计学意义,(P<0.05)。在治疗前,将A和B两组的得分进行比较,并采用VAS和JOA评分方法。差异无统计学意义(?p?>?0.05)。治疗后在用VAS和JOA评分法对A、B两组进行评分比较,A组明显优于B组,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论老年骨关节炎的矫治治疗效果显著,患者的生活质量可以得到有效的改善。