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简介：摘要：目的：探讨腹膜透析患者心理障碍的原因及护理对策。方法：将 108例腹膜透析患者按随机原则分为干预组和对照组各 54例，对照组按常规护理；干预组在常规护理下进行针对性心理干预，分别在干预前、干预 5周、干预 10周后进行焦虑自评量表 (sAS)测定，判断患者心理障碍的改善情况。结果：腹膜透析患者存在不同程度的焦虑，患者在干预 5周和干预 10周时相对于干预前和对照组标准分均具有显著性差异 (P<0.01)。结论：腹膜透析患者心理障碍的产生与社会因素、心理因素和病情有密切关系；针对性心理护理可使患者心理状况显著改善，患者治疗效果、生活质量得到提高。

简介：摘要腹膜透析是肾脏末期病人的替代疗法，长期，繁琐的操作以及使患者不能正常工作和生活，使病人产生了一系列不良心理反应，因此对病人采取了相应的心理护理，收到良好效果。

简介：摘要目的总结归纳腹膜透析患者的家庭护理方法，为终末期肾病患者切实获取到最佳临床治疗干预效果创造支持条件。方法2017年2月-2018年2月期间。将46例接受腹膜透析治疗的居家终末期肾病患者选做研究对象，针对所有入选患者均实施系统化的家庭护理支持干预，总结归纳患者实际获取的临床结果。结果本组入选患者经由接受系统化家庭护理干预，其腹膜透析治疗过程均获取较好预期效果，生存质量实现了显著改善优化。患者的护理满意度为100.00%（46/46）。结论为接受腹膜透析治疗干预的终末期肾病居家患者展开系统化的家庭护理支持干预，能支持和确保患者获取到良好优质腹膜透析治疗效果，优化患者的生存质量，值得临床推广。

简介：摘要腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，借助毛细血管内血浆及腹膜腔内的透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散和渗透原理以清除机体代谢废物和潴留过多的水分［1］。腹透导管植入术是腹膜透析开始的首要条件，导管植入术成功与否及术后护理直接关系到能否顺利进行腹膜透析。我科于2010年9月至2011年5月，行腹膜透析植管术30例，通过有效的治疗与护理，现均已好转出院进行居家腹膜透析。现将护理体会总结如下

简介：　　60例CAPD患者中发生腹腔感染10例,腹膜炎也是腹膜透析患者住院的常见原因,但是腹膜炎仍是导致腹膜透析患者退出的重要原因［１］

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简介：摘要在连续性肾脏替代治疗（CRRT）过程中，置换液自身的温度、液体流量及血液在体外循环等多种因素，导致回输至体内的血液温度往往低于正常，从而引起患者体温下降，造成低体温，严重时可危及生命。临床中，医护人员大多采用机器自带的加温装置、体外循环液体温箱、升温毯等方式减少CRRT患者低体温的发生，但效果均不理想。为此，安徽医科大学第二附属医院重症医学一科医护人员设计了一种CRRT透析液袋加温保温装置及温控系统，获得了国家发明专利（专利号：ZL 2021 1 0334906.7）。该装置包括加温保温装置和温控系统，其中加温保温装置由加热透析液袋的本体和温控结构组成，解决了CRRT治疗过程中难以对液体实施安全高效加温及保温的问题；温控系统通过数据采集、数据处理、数据分析、调控、显示5个模块之间的配合使用，能显示患者体温的动态变化，及时调整透析液袋温度，并实时监测回输血液温度。将该装置应用于CRRT，可实现对危重症患者体温的精准管控，具有一定临床意义。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合连续性血液透析治疗马蜂蜇伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法收集2015年1月至2018年1月就诊于本院的50例马蜂蛰伤并发MODS的患者，将患者随机分为对照组和观察组(每组25例)。对照组实施血液灌流联合间歇性血液透析治疗，观察组实施血液灌流联合连续性血液透析治疗。比较两组的临床疗效、血液透析治疗时间、机械通气时间、重症监护室(ICU)治疗时间和住院时间以及治疗前后的急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)和不良反应。结果两组患者均无死亡病例。与对照组相比，观察组的总有效率较高(P<0.05)。与对照组相比，观察组的血液透析治疗时间、机械通气时间、ICU治疗时间和住院时间均明显减少(P<0.05)。治疗前，两组APACHE Ⅱ评分、CRP、IL-6、PCT、APTT、PT、TT、INR、ALT、AST、BUN、Scr、LVEDd和LVEF比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，与对照组相比，观察组APACHE Ⅱ评分、CRP、IL-6、PCT、ALT、AST、BUN、Scr和LVEDd明显降低(P<0.05)，APTT、PT、TT、INR和LVEF均有不同程度地增加(P<0.05)，不良反应明显降低(P<0.05)。结论在马蜂蛰伤并发MODS患者治疗中，应用血液灌流联合连续性血液透析方案，可有效改善患者病情，其机制与改善炎症因子、凝血、肝肾和心功能相关。

简介：【摘要】：目的：分析老年重症肾衰竭患者行连续性血液透析给予整体护理的临床效果及满意度。方法：抽选介于2020年3月至2021年5月期间，本院开展连续性血液透析的86例老年重症肾衰竭患者，依据住院号尾数作奇偶数分组，参照组予以常规护理，研究组予以整体护理，分析患者对护理开展的满意度值及情绪状况。结果：研究组较参照组患者临床干预满意度值、情绪评分均优（P

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简介：【摘要】目的分析腹膜透析相关性腹膜炎致病菌的种类以及耐药性。方法选取我院肾内科2021年6月至2022年6月治疗的106例腹膜透析相关性腹膜炎的患者作为研究分析对象。结果①在这106例患者中，腹膜致病菌培养阳性率为51.88%。其中，革兰阳性细菌和革兰阴性细菌是最主要的病原菌，而这其中真菌的检出率是最低的；②在对致病菌耐药性的分析中发现，革兰阳性细菌对青霉素和环丙沙星的耐药性最高；而革兰阴性细菌对氨苄西林的耐药性最高。另外，真菌对气味洁治疗不敏感。结论腹膜透析患者在接受透析治疗过程中发生的腹膜炎症。致病菌包括革兰阴性菌（如大肠埃希菌、假单胞菌等）、革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）以及真菌等。对于腹膜透析相关腹膜炎的治疗，选择敏感、安全、有效的药物是至关重要的。同时，还需要加强腹透液管理、改良透析技术以及制定个体化的治疗方案，综合进行治疗，提高疗效，减少并发症的发生

简介：摘要目的探析腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌和其药物敏感性。方法收集我院2010年3月至2014年3月收治的65例腹膜透析相关腹膜炎患者作为研究对象，取其腹膜透析流出液进行细菌、真菌培养，并对其培养菌进行相应的药敏试验。结果腹膜透析相关性腹膜炎患者流出液经过细菌真菌培养后发现阳性率为86.15%(56/65)，其中革兰氏阳性球菌阳性率最高51.79%(29/56)，其次为革兰氏阴性杆菌42.86%(24/56)，真菌阳性率最低5.36%(3/56)。在药敏试验中，革兰氏阳性球菌对于青霉素和头孢唑林耐药性最高分别为77.78%(14/18)和72.22%(13/18)，对于万古霉素和亚胺培南耐药性最低0.00%(0/18)，利奈唑胺次之5.56%(1/18)；革兰氏阴性杆菌对于头孢唑林耐药性最高75.00%(12/16)，对于亚胺培南和庆大霉素耐药性最低0.00%(0/16)，哌拉西林他唑巴坦次之6.25%(1/16)。结论对腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病菌是革兰氏阳性球菌，但同时提示我们真菌感染和革兰氏阴性杆菌感染的比例在上升。对于致病菌头孢唑林、青霉素耐药性均非常高，可考虑选用庆大霉素治疗，严重时使用万古霉素或亚胺培南治疗。

简介：摘要：目的 通过品管圈活动降低住院腹膜透析患者腹透相关性腹膜炎的发生率，减轻患者痛苦，减少经济负担，增加依从性。方法 我科 2017年 3月至 2017年 9月成立品管圈小组，确定“降低住院腹膜透析患者腹透相关性腹膜炎的发生率”为本期活动主题，运用品管圈手法进行质量改善。 结果 品管圈活动后引起腹透相关性腹膜炎缺陷率从14.73%降至 7.08%。 结论 开展品管圈活动可以显著降低住院腹膜性腹膜炎的发生率，提高患者生活质量，充分透析，快乐生活，更好地回归社会透析患者腹透相关。同时增加了圈员们的责任心和团队的凝聚力。

简介：摘要目的通过品管圈活动降低住院腹膜透析患者腹透相关性腹膜炎的发生率，减轻患者痛苦，减少经济负担，增加依从性。方法我科2017年3月至2017年9月成立品管圈小组，确定“降低住院腹膜透析患者腹透相关性腹膜炎的发生率”为本期活动主题，运用品管圈手法进行质量改善。结果品管圈活动后引起腹透相关性腹膜炎缺陷率从14.73%降至7.08%。结论开展品管圈活动可以显著降低住院腹膜性腹膜炎的发生率，提高患者生活质量，充分透析，快乐生活，更好地回归社会透析患者腹透相关。同时增加了圈员们的责任心和团队的凝聚力。

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