简介：

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简介：摘要:肺癌是全球最常见、病死率最高的恶性肿瘤。近年来，除了临床中常见的手术、放疗、化疗外，非小细胞肺癌的治疗发生了翻天覆地的变化，大大提高了非小细胞癌患者的生活质量及生存时间。研究人员主要针对非特异性主动免疫疗法和特异性主动免疫疗法展开进一步的论述。多项临床随机对照试验数据表明，免疫治疗在非小细胞肺癌的综合治疗中地位不断提高。而研究人员如何更加精准地采用免疫治疗对非小细胞患者进行治疗以及如何选择真正获益的非小细胞肺癌患者需要更深入的研究与探索。

简介：【摘要】目的  研究分析早期非小细胞肺癌患者在胸腔镜下接受肺段或肺叶切除术的临床价值差异。方法：从2020年1月至2021年9月间在我院接受胸腔镜肺癌根治术的患者中抽选70例进行随机分组试验。其中对照组35例接受肺叶切除术，实验组35例患者接受肺段切除术。通过对比两组患者术中淋巴结清扫数、术后胸管留置时间、肺功能参数来对比两种手术方式的治疗效果差异。结果：实验组患者淋巴结清扫数为10.41±1.57枚，胸管留置时间为4.17±1.21d。对照组患者淋巴结清扫数为10.27±1.65枚，胸管留置时间为4.25±1.12d。结论：相较于肺叶切除术，通过肺段切除术可更好保留患者肺功能，二者临床治疗效果无明显差异。

简介：摘要目的对比立体定向放疗(SBRT)和手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后肺内复发的疗效。方法回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2012年11月至2018年12月，NSCLC患者接受根治性手术后出现肺内复发而接受SBRT或再次手术的病例。Kaplan-Meier法计算生存结局，Log-rank法进行组间对比，Cox回归法进行单因素和多因素分析。结果共62例患者符合条件，33例接受SBRT，29例接受再次手术。两组患者中位随访时间分别为45.8和37.4个月。SBRT和手术患者的3年局部区域控制率(LRCR)分别为79.8% vs. 90.2%(P > 0.05)；无进展生存期(PFS)分别为58.5% vs. 42.3%(P > 0.05)；总生存期(OS)分别为78.0% vs. 85.5%(P > 0.05)。多因素分析提示，治疗方式、查尔森指数(CCI)、辅助药物治疗为PFS的独立预后因素(P＝0.027、0.013、0.001)。结论对于NSCLC根治术后肺内复发的患者，SBRT与手术的疗效相当。

简介：摘要目的观察中药联合常规化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例入选的非小细胞肺癌患者按实际治疗情况分为治疗组和对照组。治疗组30例采用复方肺积散加NP化疗方案，对照组30例单纯化疗，连用两个周期，观察患者的瘤体大小，生活质量，血液毒性。结果比较两组患者治疗前后瘤体大小、KPS评分方面差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者的WBC与PLT水平在治疗后有显著降低（P＜0.05）；与对照组比较，治疗组的WBC水平降低更为明显（P＜0.05）。结论复方肺积散联合NP化疗方案能有效提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效，生存质量，减轻毒性反应。

简介：摘要目的通过对527例非小细胞肺癌P63、TTF-1、Napsin-A表达的分析，探讨这三个免疫组化指标在非小细胞肺癌中表达的意义。方法采用SPSS17.0统计软件包进行分析，P63、TTF-1、Napsin-A在非小细胞肺癌中的表达情况采用X?检验，以P<0.05为标准来说明差异具有统计学意义。结果P63在肺鳞癌中阳性表达率为98.5%，在肺腺癌中阳性表达率为16.5%，X2=365.889，P=0.000差异显著；TTF-1在肺鳞癌中阳性表达率为1.3%，在肺腺癌中阳性表达为率92.9%，X2=443.710，P=0.000，差异显著；Napsin-A在肺鳞癌中阳性表达率为1.3%，在肺腺癌中阳性表达为率86.3%，X2=287.312，P=0.000，差异显著。结论P63、TTF-1、Napsin-A在非小细胞肺癌中对于鳞癌和腺癌的鉴别诊断具有很高的临床价值。

简介：摘要目的探讨单孔全胸腔镜全肺切除术治疗非小细胞肺癌的安全性和有效性及其手术技巧。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月行单孔全胸腔镜下全肺切除术治疗非小细胞肺癌23例；其中男20例，女3例；年龄(60.3±6.0)岁。手术全部通过单孔全胸腔镜完成解剖性全肺切除。统计分析围手术期各项数据。结果全组手术过程顺利，无中转开胸病例。其中单孔胸腔镜左全肺切除17例，右全肺切除6例。手术时间(160.8±65.0)min，术中出血(131.3±121.3)ml，总住院(14.0±6.3)天，术后住院(8.0±4.5)天。术后并发症4例(17.4%)，其中肺部感染2例，心律失常1例，术后对侧气胸发作1例，经治疗后均好转，无围手术期死亡。术后病理均证实为肺癌，其中腺癌5例，鳞癌15例，大细胞癌2例，腺癌合并大细胞癌1例。结论选择合适病例且熟练掌握胸腔镜技术，单孔全胸腔镜下全肺切除术安全可行，未增加全肺切除术围手术期风险，有临床应用价值。

简介：目的系统评价肺段切除术与肺叶切除术比较和电视胸腔镜辅助手术（VATS）与传统开胸术比较对早期非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）术后肺功能恢复的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CBM和CNKI数据库，检索时限均从建库至2016年10月1日，搜集不同手术方式对早期NSCLC患者术后肺功能影响的临床研究。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5．3和MetaAnalyst软件进行Meta分析。结果共纳入25个研究，包括2924例早期NSCLC患者。Meta分析结果表明：①与肺叶切除术组比较，肺段切除术组手术前后第一秒用力呼气率的差值（AFEV1％）[MD=-0．03，95％CI（-0．03，-0．03），P〈0．001]和手术前后用力肺活量预测值百分比的差值（△FVC％）[MD=-0．09，95％CI（-0．11，-0．06），P〈0．001]较好；而在手术前后第一秒用力呼气量的差值方面（△FEV1）[MD=0．01，95％CI（-O．10，0．11），P=0．92]，两组差异无统计学意义。②VATS与传统开胸术比较，VATS组在术前与术后3月的AFEV1[MD=-0．19，95％CI（-0．27，-0．10），P〈0．001]、△FVC[MD=-0．20，95％CI（-0．37，-0．03），P=0．02]、△FEV1％[MD=-0．03，95％CI（-0．06，-0．01），P〈0．001]、术前与术后≥6月最大通气量的差值（△MVV）[MD=-5．95，95％CI（-10．38，-1．52），P=0．008]方面均优于传统开胸术组，其差异均有统计学意义；而两组在一氧化碳弥散率的差值（△DLCO％）[MD=-0．04，95％CI（-0．09，0．02），P=0．16]、术前与术后≥6月△FEV1％[MD=-0．02，95％CI（-0．06，0．02），P=0．32]、AFEV，[MD=I．13，95％CI（-0．92，3．18），P=0．28]方面，差异均无统计学意义。结论肺段切除术治疗早期NSCLC对术后肺功能的保护作用优于肺叶切除术。VATS对术后3个月和6个月的通气功能保护作�

简介：目的探讨采用养阴清肺方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和对患者生活质量的影响。方法将门诊及疗区收集的中晚期非小细胞肺癌患者60例利用随机数字表随机分为2组,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在化疗治疗的基础上给予养阴清肺方治疗。结果2组的有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组生活质量改善情况比较,观察组优于对照组（P〈0.05）。结论养阴清肺方在非小细胞肺癌的化疗治疗过程中能够有效减轻患者的痛苦,提高非小细胞肺癌患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：分析扶正解毒汤对晚期非小细胞肺癌患者肺功能改善情况。方法：此次研究抽取62例疗晚期非小细胞肺癌患者进行对比分析，患者入院日期为2017年1月-2021年3月，将其分为观察组（n=31）以及对照组（n=31）进行研究。对照组进行常规治疗，观察组进行扶正解毒汤治疗。结果：观察组和对照组治疗前肺功能指标经过统计对比并未产生统计学意义，治疗后比较两组患者肺功能指标，差异显著。结论：晚期非小细胞肺癌患者采用扶正解毒汤进行治疗可改善其肺功能。

简介：摘要：目的：评价予以老年非小细胞肺癌（NSCLC）合并COPD患者免疫治疗的效果。方法：选择本院接受免疫治疗的52例老年NSCLC患者（其中26例合并COPD）为主体，将其分成COPD组、非COPD组，分析各组治疗前后的肺功能，统计不良反应情况。结果：COPD组、非COPD组治疗前的肺功能指标存在统计学价值（P＜0.05），治疗后无统计学价值（P＞0.05）；COPD组、非COPD组间不良反应发生率无统计学价值（P＞0.05）。结论：免疫治疗能够改善老年NSCLC+COPD患者的肺功能，应用效果理想。

简介：目的探讨支气管、肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌的适应证，术中处理及并发症的防治。方法自1987年10月～2004年12月对96例中心型非小细胞肺癌患者实施支气管、肺动脉成形术治疗。分析其临床资料。结果术后并发症发生率为19．8％（19／96），术后30d病死率为3．1％（3／96），术后1、3、5年生存率分别为82．6％（76／91）、57．8％（37／64）和39．1％（18／46）。结论支气管、肺动脉成形术治疗中心型肺癌是可行的，不仅最大限度地保留了肺组织，提高了患者术后生存质量，而且为部分肺功能差的患者提供了切除病变的机会。

简介：摘要目的主要探讨聚焦解决模式对非小细胞癌患者的自我感受负担及心理弹性的影响。方法332例非小细胞肺癌患者随机分为对照组（168例）和实验组（164例）。对照组采用常规心理护理，实验组在此基础上加以聚焦解决模式，均采用自我感受负担量表（SPBS）、中文版心理弹性问卷（CD-RISC）分及生命质量简表（SF-36）进行评测。结果干预前，两组患者SPBS、CD-RISC及SF-36评分差异均无统计学（P＞0.05）；干预后，两组患者SPBS评分降低，CD-RISC及SF-36评分提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论聚焦解决模式可有效降低非小细胞癌患者自我感受负担，增强患者应对疾病和应激的能力，提高其心理弹性水平。

简介：摘要患者因“进行性吞咽困难2月余”为主诉入院，胃镜检查提示食管距门齿29-38cm处见粘膜不规则隆起。2012年08月24日活检病理结果示食管癌（小细胞癌首选），免疫组化免疫组化结果支持小细胞癌。予行“EP”方案4疗程化疗，化疗后于2013年01月22日再次胃镜检查活检病理诊断提示“食管黏膜活检标本”鳞状细胞癌。免疫组化示“食管黏膜”低分化鳞癌，局灶区伴神经内分泌分化。

简介：摘要吉非替尼作为一种特异性较高的抗肿瘤靶向药物对在对NSCLC患者的治疗中发挥着至关重要的作用，本文通过对吉非替尼的一、二线治疗和维持治疗等方面的综述，旨在探讨其临床价值，为其临床应用提供依据。

简介：摘要目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法采用配对比较法将我院2016年12月—2017年12月收入的70例晚期非小细胞肺癌患者分为接受多西他赛治疗的对照组及接受吉非替尼治疗的观察组各35例，对两组临床疗效进行观察和比较。结果观察组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论晚期非小细胞肺癌患者采用吉非替尼治疗可进一步提高临床疗效且不良反应发生率低，值得在临床治疗工作中推广使用。

简介：目的：探讨吉非替尼单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：对化疗失败或不适宜化疗的晚期NSCLC患者25例,给予吉非替尼治疗。结果：25例中18例可评价疗效,有效率32.0%,疾病控制率68.0%。常见不良反应为Ⅰ、Ⅱ度皮肤改变和腹泻,Ⅲ度不良反应占7.6%。结论：初步研究结果提示,吉非替尼治疗女性,不吸烟,腺癌晚期NSCLC的疗效确切,不良反应小。适用人群证实肺腺癌后立即应用,观察2周若有效,可仅持续应用吉非替尼控制,无效者则选择综合治疗模式。

简介：摘要目的观察吉非替尼二线和三线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法选择符合入组条件的45例晚期NSCLC,予吉非替尼250mg/天,口服,1个月为1个治疗周期,每个周期结束后评价疗效。有效者继续治疗,直至疾病进展或毒副反应不能耐受。结果45例均可评价疗效,CR1例,PR16例,SD13例,PD15例,有效率为37.78%,疾病控制率为66.67%,中位生存期11个月，中位疾病进展时间为7.6个月,1年生存率41.5%,腺癌患者有效率明显高于鳞癌患者。主要毒副反应为皮疹和腹泻。结论吉非替尼二线和三线方案治疗晚期NSCLC疗效较好,可以明显改善患者生存质量，且耐受性好。

简介：囊性肾癌（cysticrenalcellcarcinoma,CRCC）与肾小细胞癌（smallcellcarcinoma,SCC）两者单独发生较为罕见。但我科近期收治1例更为罕见的术前诊断CRCC而术后病理为肾SCC患者,故结合有关CRCC与肾SCC的文献报告如下。