简介：

简介：摘要目的比较胸腔镜手术与开胸手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的临床效果。方法回顾性纳入2019年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院接受手术治疗的胸腺瘤合并重症肌无力患者183例，根据手术方式分为开腹手术组(86例)和胸腔镜手术组(97例)。比较两组围术期指标、实验室相关指标、临床疗效及术后并发症。结果开腹手术组手术时间、术中出血量、术后引流量、切口愈合时间、术后住院时间多于胸腔镜手术组(t＝8.400、47.754、10.236、7.531、8.117，P<0.05)。术后24、72 h，两组患者白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)水平高于术前(P<0.05)。胸腔镜手术组患者术后24 h和术后72 h的IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平低于同时间点开腹手术组(P<0.05)。两组临床总有效率比较，χ2＝0.705，P＝0.401。开腹手术组术后并发症发生率(10.47%，9/86)高于胸腔镜手术组(3.09%，3/97)，P<0.05。结论与开腹手术比较，胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力术后炎症反应较轻，且临床疗效与开腹手术相当，安全性高。

简介：摘要目的观察电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床效果,探讨电视胸腔镜手术的临床价值.方法选取２０１１年１月－２０１５年１月收治的创伤性血气胸患者８４例,根据手术方式不同分为胸腔镜组与开胸组各４２例.胸腔镜组采用电视胸腔镜手术治疗,开胸组采用传统开胸手术治疗.对两组治疗效果进行观察比较.结果与开胸组比较,胸腔镜组手术时间、术后止疼药应用时间、术后引流时间及住院时间均明显缩短,术中出血量与术后引流量均明显降低,差异具有显著性(P＜０．０５);胸腔镜组术后并发症为４．７７％,开胸组术后并发症为２３．８１％,胸腔镜组较开胸组显著降低,差异有显著性(P＜０．０５).结论在创伤性血气胸治疗方面,应用电视胸腔镜手术具有损伤小、术后并发症低等优势,有助于患者预后康复,值得临床推广应用.关键词电视胸腔镜手术;开胸手术;创伤性血气胸;临床效果AbstractObjectiveToobservethevideo－assistedthoracoscopesurgeryandopensurgeryfortreatmentoftraumatichemopneumothorax,toexploretheclinicalvalueofvideo－assistedthoracoscopesurgery．Methods８４casesoftraumatichemopneumothoraxpatientswereselectedinourhospitalfrom２０１１toJanＧuary２０１５,weredividedintothoracoscopeandthoracotomygroup(n＝４２)accordingtodifferentoperationmethods．ResultsComparedwiththoracotomygroup,groupthoracoscopeoperationtime,postoperativedrainagetime,withsignificantdifference(P＜０．０５);Postoperativecomplicationsfor４．７７％thoracoscopegroup,worthyKeoyfcwlionridcsalpopularizationandapplication．Video－assistedthoracoscopesurgery;Openheartsurgery;Traumatichemopneumothorax．Clinicaleffect中图分类号R６５５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８３６－０１

简介：摘要目的比较开胸手术与全胸腔镜手术在非小细胞肺癌中应用的效果与价值。方法统计目标选为2016年8月至2017年8月期间本院纳入的76例非小细胞肺癌患者，以奇偶法对患者平均分组，将实行开胸手术患者选为参照组（n=38），将实行全胸腔镜手术患者选为实验组（n=38），观察统计两组非小细胞肺癌组间数据。结果研究发现实验组非小细胞肺癌组并发症发生率、术中出血量、腹腔引流量比较与参照组，P＜0.05，统计学研究差异存在。但两组手术时间、淋巴结清扫数差异不显著，P＞0.05，统计学意义不存在。结论将开胸手术与全胸腔镜手术应用在非小细胞肺癌中均存在一定效果，但全胸腔镜手更值得应用。

简介：摘要目的比较电视胸腔镜手术（VATS）与开胸手术治疗创伤性血气胸的效果，探讨VATS治疗胸部创伤性血气胸的可行性。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月浙江衢化医院60例创伤性血气胸患者经VATSVATS组，n=3l，男24例，女7例，年龄（30.5±5.5）岁和开胸手术治疗开胸组，n=29，男26例，女3例，年龄（31.1±5.6）岁的临床资料，术后观察VATS组和开胸组患者的手术时间、住院时间、胸腔引流时间、止痛药应用时间和出血量等。结果围术期无死亡。VATS组住院时间（10.3±2.4）dvs（15.8±2.6）d、胸腔引流时间（3.2±1.4）dvs（5.3±1.2）d和止痛药应用时间（5.1±0.8）dvs（9.0±1.2）d均较开胸组明显缩短，手术时间（64.6±0.5）minvs（118.1±20.9）min和出血量（538.5±32.5）mlvs（862.6±68.5）m1明显减少（P<0．05）。VATS组随访29例，失访2例；开胸组随访24例，失访5例；随访时间2～8个月，均无严重并发症发生和死亡病例。结论对胸部创伤性血气胸患者采用VATS和开胸手术治疗均有较好的疗效，但采用VATS治疗可显著缩短手术和住院时间，减少创伤后出血，且患者痛苦小，是一种安全、有效、微创和可行的手术方法。

简介：摘要目的对比分析开胸手术与胸腔镜手术治疗先天性心脏病的疗效。方法根据患者的意愿将43例先天性心脏病患者分成2组，其中观察组19例，接受胸腔镜手术；对照组24例，接受开胸手术。现比较两组患者的疗效。结果两组患者体外循环时间，升主动脉阻闭时间以及术后呼吸机辅助时间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者术后胸腔引流量显著少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后住院时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论胸腔镜手术可以安全可靠地治疗先天性心脏病，该术式值得临床上应用与推广。

简介：摘要目的对电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的疗效予以探究。方法随机选取我院自2013年2月～2015年2月期间收治的自发性气胸患者共90例作为本次研究对象，按照患者入院的先后顺序，将其随机均分成两组，即（对照组45例）实施开胸手术，（观察组45例）实施电视胸腔镜手术，对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者接受不同手术方式后，对比分析手术时间、手术切口、术中出血量及住院时间，观察组的各项指标显著优于对照组,P<0.05.此外观察组的复发率为2.2%，对照组为20.0%，实验数据之间具有统计学研究意义，P<0.05。结论将电视胸腔手术应用到自发性气胸患者的治疗中，临床效果十分显著，且复发率低，对改善患者的生存质量有积极的影响。

简介：【摘要】目的 分析自发性气胸开展电视胸腔镜手术和开胸手术治疗的效果。方法 用2020年4月-2021年1月院内收治的64例自发性气胸患者，随机均分两组，各32例。参照组用开胸手术，观察组用电视胸腔镜手术，比较相关情况、不良情况。结果 治疗后，相关情况和不良情况中观察组比参照组更好，有差异（P＜0.05）。结论 电视胸腔镜手术比开胸手术的相关情况等更理想，疗效显著。

简介：摘要目的探究单纯全身麻醉和全身麻醉复合外阻滞方法对患者手术后恢复的影响。方法选择2017年7月—2018年6月在本医院进行开胸手术的患者，选择年龄在50岁到65岁之间、患有硬膜外穿刺禁忌症、较严重的心肺肝肾疾病和神经系统疾病史的病人，达到以上条件的患者选择100例患者归入本次研究。按照麻醉方式的不同将患者氛围单纯全身麻醉的患者设置为对照组；全身麻醉复合硬膜外阻滞的患者设置为实验组，对比对照组和实验组患者的情况、围手术期血流动力学、麻醉药剂的使用量、麻醉后的并发症、患者复苏期的情况及患者的满意程度。结果100例患者，50位患者采用单纯全身麻醉，平均年龄58.74岁；50位患者采用全身麻醉复合硬膜外阻滞，平均年龄58.57岁，女性人数要多余男性人数，单纯全身麻醉和全身麻醉复合外阻滞患者的性别、年龄等等无统计学差异（P＞0.05），50位采用全身麻醉复合硬膜外阻滞的患者状况明显要比单纯全身麻醉的好。结论患者在进行开胸手术过程中，采用全身麻醉复合外阻滞法后患者手术后的躁动、并发症以及清醒需要的时间都大大降低，大大提升患者的满意程度。

简介：摘要目的研究观察G2000型振动振动排痰机—Hema在胸部物理治疗中应用的优势、可行性及护理。方法随机将240例开胸术后病例分成治疗组和对照组，120例治疗组使用Hama进行胸部叩击振动体位引流治疗和护理，120例对照组指导排痰技巧或传统叩背排痰护理，两组均密切观察病人临床应用效果。结果治疗组与对照组的生命体征、血气结果、排痰效果、肺部感染发生率、病人的舒适度及护士的操作感受均有显著性差异(P<0.05)。结论G2000型振动排痰机—Hema可促进排痰；可避免因人工手法不熟练给病人带来的痛苦，并减轻护理人员工作强度，有利于提高护理工作质量，值得临床推广应用。

简介：目的探讨开胸手术双腔支气管插管麻醉的护理配合。方法48例开胸手术病人，其中肺癌根治术18例、肺大泡切除术9例、食道癌根治术11例、纵隔肿瘤切除术6例、胸部外伤2例、胸腺瘤切除术2例，拟行双腔支气管插管麻醉的麻醉前准备、麻醉诱导插管、定位等方面的护理配合进行探讨。结果直接咽喉镜成功插管31例，纤维支气管镜插管定位17例，其中有5例手术中导管移位，用纤维支气管镜调整，气囊破裂重插2例，CO2蓄积1例。结论双腔支气管插管麻醉在胸外科的胸腔内手术使用广泛，成功插管定位。防止发生并发症，避免意外事故发生，麻醉护士各环节的护理配合至关重要。

简介：摘要目的分析全麻联合硬膜外阻滞麻醉在开胸手术中的应用效果。方法选取在我院2013年1月至2013年12月期间收治的开胸手术病患50例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各25例，对照组组采用全麻方式，观察组采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，分析其各项疗效指标情况。结果在拔管时间、苏醒期躁动、完全清醒时间方面，观察组均优于对照组，两组差异具有统计学意义,p<0.05。结论采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉在开胸手术中可以得到更快的苏醒、用药少等众多优点，值得临床推广。

简介：

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简介：摘要目的探讨食道癌患者手术后低体温的护理。方法对2009年1月～2011年10月的60例食道癌患者术后低体温进行观察并采取综合保暖措施，观察体温回升情况。结果60例患者中45例患者（75%）在30分钟体温升至36℃以上，15例患者（25%）在1小时内体温升至36℃以上，所有患者无1例发生切口渗血、感染，恢复良好。结论对食道癌开胸术后低体温患者进行针对性体温护理，对患者的恢复及预后有积极意义。

简介：摘要目的探讨腋下弧形小切口在胸部手术中的应用体会。方法采用腋下弧形小切口（切口长度6-14cm，平均11.6cm）对185例胸部疾病的患者施行了手术治疗，包括气胸、血气胸、肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、食管良恶性肿瘤以及贲门癌等。结果所有病人均成功地进行了手术，无手术死亡，并发症率为4.8%。结论腋下弧形小切口开胸手术具有切口小、创伤轻、出血少、对心肺功能影响小,恢复快以及美观等优点，是治疗胸部疾病较好的手术方法。

简介：摘要：胸外科术后的一种合并症，是院内感染的一个主要因素；对其感染的发生机制和危险因素的认识，才能有针对性地对医院感染进行监控，因此，应积极采取有效措施，防止患者感染，这将给整个社会带来极大的利益。本文就心脏手术的风险因素和如何防止心脏手术的发生进行了论述。

简介：摘要：胸外科术后的一种合并症，是院内感染的一个主要因素；对其感染的发生机制和危险因素的认识，才能有针对性地对医院感染进行监控，因此，应积极采取有效措施，防止患者感染，这将给整个社会带来极大的利益。本文就心脏手术的风险因素和如何防止心脏手术的发生进行了论述。

简介：摘要目的观察比较自发性气胸治疗中胸腔镜手术与传统开胸手术的效果。方法选取医院接诊的自发性气胸患者63例进行研究，随机分为观察组32例和对照组31例。对照组给予传统开胸手术，观察组给予胸腔镜手术。观察2组手术时间、切口大小、术中出血量、引流管留置时间、术后并发症发生率及疾病复发率情况。结果观察组手术时间、引流置管时间、住院时间短于对照组，切口小于对照组，术中出血量少于对照组（P均＜0．05）；观察组术后并发症发生率为15．6%，低于对照组的29．0%（P＜0．05）；观察组术后复发率为3．1%，对照组复发率为3.2%，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论胸腔镜手术在自发性气胸的治疗中具有手术时间短、创伤小、术后并发症发生率低等优点，因此该治疗方法值得在临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析 胸腔 镜下肺癌根治术与常规开胸手术治疗肺癌的疗效。 方法： 选择我院 2017.12-2018.12 期间内收治的 58 例肺癌患者，随机分为对照组（ 29 例，使用常规开胸手术进行治疗）与观察组（ 29 例，采用胸腔镜下肺癌根治术），分析两组患者接受治疗后的临床疗效。 结果： 观察两组患者的手术指标、疼痛指数与并发症发生率，对比后结果显示观察组各项指标数据均优于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 相比常规开胸手术来说 胸腔镜下肺癌根治术 在肺癌中的疗效更好，还可减少术中出血、术后疼痛与并 发症发生率，具有临床应用价值。