简介:摘要目的本文就单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者的治疗效果进行研究对比。方法选取我科在2016年9月--2017年3月收治的104例肺癌患者,采用抽签法进行分组,实验组与参照组各52例,实验组予以单孔胸腔镜肺叶切除术,参照组予以三孔胸腔镜肺叶切除术,较比二组患者的手术相关指标。结果实验组的手术时间长于参照组,切口长度小于参照组,术后VAS评分、并发症发生率均低于参照组,住院时间对比参照组也更短,组间比较P<0.05;两组的胸腔引流量、系统清扫淋巴结数量比较无差异,P>0.05。结论为肺癌患者采用单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术均可获得理想效果,单孔手术的时间虽然较长,但会减小手术创伤、减少并发症,有助于术后康复,值得推广。
简介:摘要目的观察胸腔镜下肺段切除术治疗早期肺癌的效果。方法抽取2019年10月至2020年10月南阳南石医院收治的早期肺癌患者60例,按随机数字表法分为A组与B组,每组30例。A组采用胸腔镜下肺段切除术,B组采用胸腔镜肺叶切除术。对比两组围术期情况、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率及预后情况。结果A组术中出血量少于B组,住院时间短于B组(P<0.05);术后1、3、7 d,A组VAS评分均低于B组(P均<0.05)。A组生存率(100.00%,30/30)与B组(96.67%,29/30)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后,A组FVC、FEV1水平均低于B组(P均<0.05);A组并发症发生率(3.33%,1/30)与B组(10.00%,3/30)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组复发率及生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下肺段切除术应用于早期肺癌患者,可减少出血量,改善肺功能,且疼痛度低,手术安全性良好,可加快患者术后恢复进程,且预后效果理想。
简介:摘要目的分析剑突下胸腔镜(S-VATS)胸腺扩大切除术的初步应用效果。方法选取北京大学国际医院2018年8月至2020年6月行S-VATS胸腺扩大切除术患者6例为观察对象,回顾性分析其临床资料。结果6例患者均顺利完成S-VATS胸腺扩大切除术,无中转开胸,R0切除率为100%。手术时间为(175.50±67.78)min,术中出血为(40.83±31.37)mL,术后引流时间为(7.17±3.55)d,术后引流总量为(1 781.67±1 293.53)mL,术后住院时间为(10.67±6.35)d,总住院时间为(19.67±5.65)d。术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.12±0.48)分。3例出现术后并发症(均为1级并发症),术后并发症发生率为50.00%(3/6),无3~5级并发症及围手术期死亡病例。结论S-VATS胸腺扩大切除术安全有效,手术视野良好,可同时进行双侧胸腔手术,还可以减少手术创伤,具有广阔应用前景。
简介:摘要目的探讨综合护理干预在纵隔肿瘤切除术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2016年2月—2017年10月在本院胸外科行纵隔肿瘤切除术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组患者各50例,对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取综合护理干预,比较两组患者护理干预前后焦虑、抑郁评分变化,并发症发生情况及对护理的满意度。结果两组患者干预前焦虑、抑郁评分比较无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者焦虑、抑郁评分优于对照组,并发症发生情况低于对照组,观察组患者满意度为92%,对照组患者满意度为76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术患者围手术期综合护理干预,能有效缓解患者的不良情绪,减少并发症的发生,提升预后及患者满意度,值得广泛推广使用。
简介:目的探讨全胸腔镜肺叶切除手术中血管损伤出血的原因及处理。方法回顾分析2013年1月~2018年1月我院1856例胸腔镜肺叶切除中42例(2.3%)血管损伤且出血≥400ml的临床资料。结果肺动脉出血34例,肺静脉出血4例,奇静脉出血2例,上腔静脉出血1例,右锁骨下动脉出血1例。27例(64.3%)中转开胸止血,包括Prolene线修补破口20例,分别缝扎破口两端血管6例,以自体心包补片修补破口1例。15例(35.7%)增加辅助孔后在腔镜下止血并完成手术,包括以动脉夹夹闭破口4例,Prolene线修补11例。无手术死亡病例。术后常规放置1或2根胸腔引流管。手术时间(235.7±42.8)min,术中出血量400~3000ml,中位数720ml。1例右上叶肺癌术中上腔静脉大出血、休克,术后6d死于肾衰竭。其余患者均顺利出院。术后胸管留置时间(6.3±3.9)d,术后住院时间(12.7±5.8)d。42例随访6~36个月,平均17.2月,无复发、转移。结论血管损伤出血是胸腔镜肺叶切除术中最棘手和紧急的并发症,术前充分评估,术中应根据具体情况,冷静、及时、准确处理,才能保证手术成功。
简介:摘要目的讨论胸腔镜下肺叶切除术的围手术期护理方式探讨。方法我院选取90例实行胸腔镜下肺叶切除手术的患者,根据使用的护理方法分为两组,将实行常规护理的患者作为对照组,将实行围手术期护理的患者作为实验组。结果对照组的焦虑评分,抑郁评分高于实验组,比较差别较大(P<0.05)。实验组的手术时间,住院时间,引流管放置时间,胸腔引流量小于对照组,比较差别较大(P<0.05)。实验组的肺不张,肺部感染,肺泡漏气等发生率小于对照组,比较差别较大(P<0.05)。结论在实行胸腔镜下肺叶切除手术的患者使用围手术期护理,可以缓解患者不良情绪,缩短手术时间,住院时间,引流管放置时间,胸腔引流量,减少肺不张,肺部感染,肺泡漏气等发生率,具有重要临床价值。
简介:摘要目的探讨全胸腔镜肺叶切除术在治疗周围型肺癌患者的临床效果。方法选自2012年1月至2012年12月进入我院进行治疗的周围型肺癌患者40例,观察这40例患者在手术中术中出血量、手术的时间以及术后胸腔引流的时间,术后住院的时间以及并发症的发生率等。结果这40例患者,平均手术时间为137min,出血量为264ml,疼痛评分为4.5分,胸腔引流的时间为5.1天,这40例周围型肺癌患者一共有6例出现术后并发症,其中有3例患者出现了乳糜胸,占临床治疗总人数的7.5%,3例患者出现了声音嘶哑,占临床治疗总人数的7.5%。在患者出院之后,我们在36个月之内,进行了随访,其中死亡2例,其余患者生存质量良好。结论采用全胸腔镜肺叶切除术对周围型肺癌患者进行治疗,具有疼痛小,出血量低,手术时间短,恢复快等优点,值得临床推广。
简介:摘要目的总结胸腔镜肺楔形切除术中切线选择的临床经验,为临床治疗提供借鉴。方法2008年1月至2010年12月我科对62例周围型肺占位,肺列带去内采用胸腔镜肺楔形切除术治疗,其中男42例,女20例;年龄3283岁,术中均应用美国泰科公司肺切割缝合器进行肺楔形切除,其中错构瘤8例,炎性假瘤13例,结核球11例,硬化性血管瘤1例,肺癌29例。术后观察出血、漏气、肺不张情况。结果,术后出血二次手术2例,漏气延迟愈合(超过7天)8例,心率失常2例,刀口感染渗液4例,无肺不张病例。结论周围型肺占位(肺外带吉内)行肺楔形切除,切线应选择组织较薄,弹度好处,各种切线不会造成肺坏死,肺不张情况。
简介:摘要目的探讨3D胸腔镜在肺叶切除术中的临床应用。方法随机的选取在2012年-2013年来我院检查治疗的患者120例,且都是肺占位性疾病患者,而且这些患者都使用肺叶切除术这种手术方法治疗,将其随机的平均分成对照组和实验组。这其中的实验组随机的选取60例患者,对于他们采取使用3D胸腔镜手术,而对其余60例患者为对照组采取常规胸腔镜的方法,对比两组的治疗效果病情缓解度以及治疗效果,还有这种3D胸腔镜的方法在肺叶切除术中的应用情况。结果实验组经过3D胸腔镜手术治疗,相对于对照组来说,操作更加方便,术中显露效果更好,术中出血量较少,术后恢复较快,住院时间较短,对于治疗预后有较好的效果,3D胸腔镜对于肺叶切除术的患者有较好的辅助效果,对于促使患者康复还有减少患者在医院的时间有一定的促进效果,比较符合现代的医疗理念和其要求。结论3D胸腔镜在肺叶切除术中的临床应用中操作方便,视野立体感强,让患者康复加快并且缩短住院时间,在这些方面有一定积极意义。
简介:摘要:目的: 分析全胸腔镜肺叶切除手术在周围型肺癌患者临床治疗中的应用。 方法: 本文随机抽取我院于 201 4 年 7 月 -201 6 年 6 月 收治的 72 例周围型肺癌患者为研究对象。根据患者治疗方法的不同将其划分成对照组和观察组两个组别,分别给予两组患者常规开胸手术治疗、全胸腔镜肺叶切除治疗。观察患者的 术后转移率及复发率、 手术时间、术后疼痛评分 、术后住院时间 。 结果: 两 组患者 术后转移率及复发率无明显差异 ( P > 0.05 ) ;对照组患者的手术时间长于观察组患者,术后疼痛评分高于观察组患者, 住院时间长于 观察 组, 差异均有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 全胸腔镜肺叶切除手术治疗的应用,其治疗总有效率无明显差异,但可改善患者疼痛程度,缩短手术时间 及住院时间,有利于肺快速康复, 具有极高的应用价值。
简介:摘要目的探究胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌的治疗效果。方法收集2014年1月-2015年1月我院收治的66例肺癌手术患者进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受胸腔镜肺叶切除治疗,观察组接受胸腔镜肺段切除术治疗,比较两组患者手术时间、出血量、清扫淋巴数量、肺功能指标、拔除胸引流管时间以及并发症情况。结果①两组患者手术时间、出血量、清扫淋巴个数等指标方面无显著差异,P>0.05;观察组拔除引流管时间、肺功能指标均显著优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。②观察组并发症几率(12.1%)显著低于对照组(24.2%),组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌疗效显著,值得临床推广。
简介:中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0179-01摘要目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术围手术期的综合护理要点。方法对26例VATS下行肺叶切除术的患者进行围手术期护理,加强术前宣教,指导有效咳嗽和深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,胸腔闭式引流的护理,加强生命体征观察等。结果本组病例术后康复快,住院时间短,元手术并发瘟发生,均痊愈出院。