简介：摘要自控镇痛（PCA）作为一种新技术，已被广泛应用于手术患者的术后镇痛中，其安全可靠，并发症少，提高了手术后镇痛效果；改善了患者术后生活质量；降低了术后患者的应激反应及并发症的发生，有利于患者的术后康复。

简介：摘要目的探讨对比增强能谱乳腺X线摄影（CESM）对乳腺可疑钙化的诊断价值及其对外科治疗决策的影响。方法收集2017年4月至2019年4月于常州市第一人民医院行CESM检查并在低能图上发现可疑钙化的94例患者（共103个病灶），均为女性，年龄26~89岁，平均年龄51岁。所有患者均经穿刺或手术获得病理结果。两名经验丰富的乳腺诊断放射科医师分别为低能图及CESM提出乳腺影像和报告系统（BI-RADS）分类，使用kappa检验评估两种影像BI-RADS分类的观察者间一致性。通过病理与影像的对照，使用受试者工作特征（ROC）曲线分析二者对乳腺可疑钙化的诊断效能，采用Z检验比较ROC曲线下面积（AUC），计算诊断敏感度、特异度。使用组内相关系数（ICC）评估恶性病灶的影像最大径与病理最大径的一致性。两名乳腺诊断放射科医师根据影像表现提供恶性病灶的首选外科治疗方式（保乳治疗或乳房切除），分别与最终的外科治疗方式进行比较，采用McNemars检验比较手术决策的差异。结果103个病灶包括良性病灶49个，恶性54个。CESM BI-RADS分类的观察者间一致性高于低能图（0.86比0.74）。低能图及CESM的敏感度为80.4%、96.2%，特异度为75.0%、94.0%，AUC分别为0.810、0.960，CESM的AUC显著>低能图（Z=3.66，P<0.01）。低能图及CESM的病灶最大径与病理最大径的ICC分别为0.86、0.96。根据低能图，44.4%(24/54)的患者推荐行保乳治疗，55.6%(30/54)的患者推荐行乳房切除术，与最终外科治疗方式之间差异有统计学意义（P=0.008）；根据CESM，27.8%(15/54)的患者推荐行保乳治疗，72.2%(39/54)的患者推荐行乳房切除，与最终外科治疗方式之间差异无统计学意义（P=0.125）。结论CESM对乳腺可疑钙化的诊断准确性较高，对病灶大小的评估较准确，为术前手术决策的制定提供了依据。

简介：摘要目的探讨放散式冲击波治疗（RSWT）肱骨外上髁炎（LE）的疗效。方法收集福建省立医院疼痛门诊2017年12月至2019年10月就诊的LE患者54例，采用随机数字表法分为试验组和对照组各27例。试验组先行肩胛背面（冈下三肌压痛点）RSWT，后行肘外侧区域压痛点RSWT。对照组行肘外侧区域压痛点RSWT。两组患者均治疗4次，每周1次。比较两组患者治疗前、治疗后1周、1个月和3个月疼痛数字评分（NRS）、病患网球肘评价（PRTEE）以及无痛握力（PFG）的差异。结果试验组患者治疗前、治疗后1周、1个月和3个月的NRS评分分别为（6.5±1.6）、（4.0±1.1）、（3.9±1.5）、（1.7±1.1）分，对照组分别为（6.2±1.4）、（3.8±1.3）、（4.2±1.2）、（2.6±1.2）分，两组患者在治疗后不同时点的NRS评分均较治疗前显著下降（均P<0.05）。两组患者治疗后不同时点的PRTEE、无痛握力均较治疗前明显改善（均P<0.05）。在治疗结束后3个月，试验组PRTEE、NRS分别为（18±11）和（1.7±1.1）分，均低于对照组的（25±11）和（2.6±1.2）分（均P<0.05）。结论RSWT可改善LE患者的疼痛和功能；根据软组织外科学理论选择肘外侧联合肩胛背面RSWT优于单纯肘外侧RSWT。

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简介：摘要目的探讨妊娠合并急腹症的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析1996～2005年收治的妊娠合并急腹症45例，其中急性阑尾炎26例，急性胆囊炎11例，宫外孕等其它病例9例。结论对妊娠合并急腹症患者应高度重视，根据临床表现、辅助检查以及外科会诊，做出早期诊断、早期治疗。

简介：摘要目的评价外科重症患者肠内营养的护理干预及其疗效。方法选取我院于2014年04月~2015年04月收治的60例外科重症患者，随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用肠内营养护理干预方式，对比两组患者的护理满意度、护理后肠功能恢复情况。结果护理组术后肛门排便和肛门排气时间分别是（88.09±15.67）小时和（54.77±14.13）小时，和对照组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论外科重症患者采用肠内营养的护理干预后，可以明显改善患者的肠功能运动情况，促进早日康复，值得在临床上推广应用。

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简介：摘要目的对泌尿外科老年患者的手术护理方式展开研究，提升泌尿外科老年患者手术护理效果。方法依据我院泌尿外科手术老年患者116例的护理展开研究分析，将老年患者分为两组，对照组采用常规的护理管理，观察组采用防范预警、干预护理管理，对两组患者的护理效果展开分析比较。结果经过护理干预，观察组的护理缺陷发生几率显著减少，护理质量的评分明显提升，护理缺陷的发生率显著减少，家属、患者对护士的满意度提升显著。结论泌尿外科老年患者的护理工作存在着诸多问题，致使病患必须承受一定的风险，手术前后提供完善的护理服务，能够积极地降低病患的危险，让患者的治疗过程安全、可靠。

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简介：摘要目的对于普外科病区采用无陪护护理的手段进行干预后的情况和应用效果进行详细分析和探讨。方法在我院从2014年2月到2015年2月收治的普外科患者中随机抽取600例，将其分成实验组300例和对照组300例，对所有对照组的患者在实施手术之后进行普通方式的护理手段，而对于实验组的患者则在对照组的基础上进行无陪护护理，两组患者根据病情需要可以安排陪护人员，一段时间后，对采用不同护理手段的效果进行观察和统计，然后采用特制的问卷调查的形式对所有患者在护理之后的满意度进行统计，同时还对患者的康复情况进行分析和比较，并对两组陪护人员情况进行调查。结果；通过对对照组和实验组患者进行不同程度护理后，两组情况差异明显，首先，在统计陪护率时发现，在对照组中有240例患者有陪护人员，其陪护率达到了80.0%，而实验组则有81例陪护人员，陪护率为27.0%，在护理过程中，对照组中有180例患者康复出院，另外120例患者病情有所加重，而实验组中有270例患者康复出院，而另外30例患者病情加重，但经过进一步护理，最后均可康复，最后对所有患者的护理满意度进行调查发现，对照组的满意度为36.7%，而实验组为93.7%。结论随着我国生活水平的不断提高，人们患病的几率逐渐增大，特别是由于一系列原因导致的肝胆疾病和肠胃疾病的发生率最大，对于这类患者通常需要外科手术来治疗，因此，术后的护理就显得非常重要。普通的护理手段不能起到很好的效果，经过大量临床试验证明，无陪护护理方法对于普外科患者的护理效果明显，护理满意度非常高，可以在以后的普外科临床护理中广泛推广。

简介：摘要目的研究胸外科重症术后呼吸功能恢复的护理操作。方法我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的100例胸外科重症术后患者，将其分为两组，对照组患者实施常规的护理措施，不对其进行呼吸功能恢复指导；观察组患者对其实施精心护理和呼吸功能恢复指导，对胸外科重症患者的呼吸功能恢复情况进行分析。结果通过对所选的患者进行分析，观察组患者的呼吸功能恢复情况明显优于对照组，观察组患者术后呼吸功能得到了有效的恢复，未见有并发症出现，呼吸功能得到了良好的恢复；对照组患者恢复情况明显比观察组差。结论胸外科重症患者术后实施精心的护理措施及呼吸功能训练后，呼吸功能明显恢复，对病情具有积极的促进作用。

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简介：摘要目的总结神经外科重症患者监护的护理经验。方法密切观察生命体征、瞳孔、意识、肢体活动，及加强基础护理和专科护理。结果４０例患者均得到良好的观察及护理，及时发现病情变化而采取了有效措施。结论严密观察病情变化，及时有效的治疗和护理能降低并发症的发生率、提高神经外科重症患者的治愈率、值得临床推广使用。

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简介：摘要目的观察护理干预在胃肠外科患者术后切口感染防治护理中的应用。方法采取数字随机法将我院收治的86例胃肠外科手术患者分成甲乙两组各43例，分别给予其常规护理与针对性护理，观察两组术后切口感染情况。结果甲组术后切口感染发生率为18.60%，同乙组的2.33%比较，差异显著（P<0.05），且两组在护理满意度上存在显著差异（P<0.05）。结论针对性护理措施的采取，对降低患者术后切口感染率、提升护理满意度，效果显著。

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简介：摘要：本文以深圳市龙岗手外科创伤外科专科医院为研究对象，对其建筑电气弱电智能化系统的施工技术进行深入探讨，对医院规模、建筑情况以及系统需求的介绍，结合实际情况，分析了电气弱电智能化系统在医院中的应用价值，探讨了系统施工中可能遇到的技术难点以及解决方案，旨在为医院智能化建设提供技术支持和经验总结。