简介:由于内镜超声(endoscopicultrasonography)的问世,治疗性腹腔镜技术才得以在全世界迅速发展,不仅在肝、胆、胰、胃肠、泌尿系和妇科手术中得到广泛应用,并且已经逐渐在甲状腺、乳腺等周围无正常腔隙的器官开展,内镜甲状腺切除术(endoscopicthyroidectomy,ET)即为其中之一.Hüscher于1997年首次报道用内镜完成甲状腺腺叶切除术,国内仇明于2002年报道了首例颈部无瘢痕ET,均达到微创和美观的效果.ET在我国起步较晚,近年虽有部分报道,但仍然存在着手术指征、禁忌症、术式选择、麻醉方法等方面的争议,以及价格昂贵的困扰,其解决尚待内镜技术的改进和操作经验的积累.现将内镜在甲状腺肿瘤手术中应用的近况作扼要简介.
简介:近年来,对恶性胸水的水治疗一般选用单种化疗药物(如顺拍或西艾克),其疗效不佳。至1998年2月起,本科以西艾克联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水,取得满意疗效,现总结报道如下。1病例与方法1.1病例:24例患者为1998年1月至1999年2月收治的中晚期恶性肿瘤患者,肺癌18例,胃癌4例,子宫内膜癌2例。经X线胸片和超声检查发现胸腔大量积液,拍胸水行细胞学检查找到癌细胞,男18例,女6例。年龄41-68岁,平均57岁。1.2方法:经超声体表定位,然后在无菌下行胸穿术,第至次抽胸水600ml,尔后每周1次,每次抽胸水1000-2000ml(根据胸水多少和肺压缩情况而定),抽胸水后每次以西艾克6mg加