简介：摘要：近年来，我国对电能的需求不断增加，风电机组建设越来越多。随着风电机组的老龄化增长，我们需要投入更多的人力资源、物力资源去经营风电场，因此，风机的检修变得越来越重要。传统的风电机组维护方法已无法满足老龄化设备的运行需求，设备的内部问题是检修人员无法看到的设备缺陷，但此类缺陷往往决定设备是否能保持正常运行状态。风机设备能否保持稳定、可靠的长期运行，全靠检修水平和检修质量。本文首先分析风电机组基本结构说明，其次探讨关于风电机组检修维护的要点，为保障风电机组长期正常运行提供参考。

简介：【摘要】为深入贯彻“强基达标、提质增效”工作主题，全面规范车间内业设置标准，严把变更流程，实现信息资源共享；切实提高科室、车间上传下达、协同办公效率；夯实车间安全管理基础，促进专业管理的有效落实，发挥好车间承上启下、组织协调和管理控制等功能，全面改善车间办公管理模式，特研发制定了车间标准化规范化内业建设信息管理系统。该系统满足了车间标准化规范化内业建设管理需求，提高了车间管理人员的工作效率，提升了站段与车间之间的协同办公效率，增加了文档资料的利用率。

简介：摘要：目的：观察分析晚期乳腺癌患者经过一线治疗后，针对血清肿瘤标志物升高情况进行单纯二线治疗的价值。方法：60例符合条件的患者分成观察（30）、对照（30）两组，在一线治疗后，观察组均接受针对血清肿瘤标志物升高的二线治疗，对照组接受基础治疗。比对两组治疗前后血清肿瘤标志物水平以及治疗后的肿瘤细胞浸润转移相关血清水平。结果：①治疗前，两组血清肿瘤标志物水平较高且无明显差异，P＞0.05；治疗后，观察组水平明显降低，对照组无明显变化，组间差异对比P值＜0.05。②治疗后，观察组患者肿瘤细胞浸润转移相关血清水平低于对照组，P＜0.05。结论：针对血清肿瘤标志物升高进行单纯二线治疗后，晚期乳腺癌患者的癌细胞转移速度得到明显抑制，对延长患者寿命能够起到一定的积极作用。

简介：摘要目的探讨贝伐珠单抗（Bev）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）致不良反应的发生情况及其特点。方法收集2019年5月至2021年3月在亳州市中医院呼吸内科接受Bev治疗的NSCLC患者病历资料，筛选出经Naranjo评分法判定为发生Bev相关不良反应者，从病历中提取相关信息，就不良反应发生情况（发生率、发生时间、临床表现、严重程度等）及其转归进行回顾性分析。Bev用药方案为7.5 mg/kg静脉滴注、1次/21 d（1个周期）。结果纳入分析的患者为142例，接受Bev治疗1、2、3、4、5个周期者分别为17例（12.0%）、20例（14.1%）、51例（35.9%）、35例（24.6%）和19例（13.4%）。所有患者均联用了传统化疗药物，其中联合培美曲塞、培美曲塞+卡铂和培美曲塞+顺铂者分别为10例（7.0%）、41例（28.9%）和91例（64.1%）。142例患者中49例（34.5%）发生不良反应，严重程度分级为1、2、3、4级者分别为18、19、6、6例，≥3级严重不良反应发生率为8.5%（12/142）。不良反应表现为血液系统损伤者12例（8.5%，1级4例，2级8例），高血压11例（7.7%，1级4例，2级3例，3、4级各2例），皮肤损伤8例（5.6%，2级5例，3级3例），出血事件6例（4.2%，1级3例，3级1例，4级2例），胃肠道反应6例（4.2%，1、2级各3例），蛋白尿3例（2.1%，均1级），肺动脉栓塞1例（0.7%，4级），胃穿孔1例（0.7%，4级），脱发1例（0.7%，1级）。发生1~2级不良反应的37例患者未停用Bev，其中25例给予对症治疗；发生≥3级不良反应的患者均停用Bev并给予对症治疗；所有患者均痊愈或好转。结论Bev治疗NSCLC的常见不良反应包括血液系统损伤、高血压、皮肤损伤、出血事件、胃肠道反应和蛋白尿，严重程度多为1~2级；偶见肺动脉栓塞、胃穿孔等严重不良反应。≥3级不良反应患者停用Bev并给予对症治疗，预后较好。

简介：摘要目的探讨应用数字化技术辅助以旋股外侧动脉降支（d-LCFA）为蒂的分叶穿支皮瓣重建足跟软组织缺损的可行性及临床效果。方法2014年10月至2016年11月,术前采用Mimics软件三维可视化构建d-LCFA及穿支血管,利用软件自带功能虚拟模拟d-LCFA分叶穿支皮瓣的设计、分离及切取的过程,运用该方法指导临床设计、切取d-LCFA分叶穿支皮瓣修复足跟大面积软组织缺损5例,其中1例患者系d-LCFA分叶穿支皮瓣与腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEPF）组合移植,在修复创面的同时,I期重建足跟外形和功能,皮瓣供区直接缝合。通过门诊随访其恢复效果。结果5例均成功建立d-LCFA体区血管的三维可视化模型,成功地指导了分叶穿支皮瓣的设计与切取。5例患者10叶皮瓣均顺利成活,1例DIEPF远端出现跨体区回流障碍,部分坏死,II期植皮。术后随访6~12（平均8.7）个月,皮瓣色泽、质地优良,足跟外形满意,皮瓣供区线形瘢痕。结论数字化技术可以有效辅助d-LCFA分叶穿支皮瓣的设计,利用d-LCFA分叶穿支皮瓣在修复足跟大面积软组织缺损的同时,可I期重建足跟外形,最大限度地恢复足跟的功能。

简介：摘要目的探讨改良截骨的带血管蒂头状骨移位治疗月骨无菌性坏死的临床疗效。方法自2014年3月至2019年12月我科收治月骨无菌性坏死患者19例，其中Lichtman分期ⅢA期15例，ⅢB期4例。摘除坏死月骨后将头状骨斜形截骨，髂骨植骨修复头状骨继发骨缺损，带血管蒂头状骨移位重建月骨缺损。随访记录患侧握力、腕关节疼痛VAS评分、Quick-DASH评分、PRWE评分、腕骨高度指数及腕关节活动范围。结果本组术后随访16~86个月，平均47个月。切口均Ⅰ期愈合，无感染及神经血管损伤并发症。腕关节VAS疼痛评分术前为(5.53±1.46)分，术后为(2.12±1.41)分，术后疼痛较术前明显缓解。术前患侧腕关节平均握力为(10.05±2.83)kg，术后患侧腕关节平均握力为(28.45±4.58)kg；Quick-DASH评分术前为25.45±4.56，术后为8.12±1.81；PRWE术前评分为26.97±7.52，术后为4.41±1.73，差异均有统计学意义(P<0.05)。X线片显示腕关节高度指数术前为0.49±0.03，术后为0.48±0.04，差异没有统计学意义(P>0.05)。结论改良截骨的带血管蒂头状骨移位是一种治疗月骨无菌性坏死的有效方法。

简介：摘要目的甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma, PTC）的发病率居高不下，本研究着眼于建立新型的转移相关基因分类器及相关的预后模型，以有效预测PTC的无进展生存期（progression free interval, PFI），并识别复发高危风险的患者。方法利用转移相关基因（metastasis-related genes, MTGs）与人类癌症基因图谱（The Cancer Genome Atlas, TCGA）合并分析，并使用套索回归分析及受试者曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）分析来建立相应的新型基因分类器，并与相关的临床特征一起建立预后模型，以预测PTC术后的PFI。最后，在外部数据集和不同细胞系上验证基因分类器的有效性。本研究使用R 3.6.3和GraphPad Prism 8软件进行统计学分析。结果通过差异整合分析提取了155预后相关的MTGs，从中建立并优化了新型的10基因分类器，预后分析证实分类器评分是PTC的重要独立预后因素。最后，建立了包括新型分类器的回归模型。新型分类器的曲线下面积（area under curve, AUC）为0.76，回归模型的AUC为0.80，同PTC的各种进展期临床特征高度符合，此外，新型分类器与关键临床特征和细胞系的侵袭性密切相关。结论基于转移相关基因建立的新型分类器和回归模型与PTC的预后密切相关，将有助于临床实践中对PTC患者预后进行精准的个体化预测。

简介：摘要：目的：研究肿瘤治疗中放疗与增敏药剂联用的实际疗效。方法：在本院肿瘤科2020年1月份到2022年8月份收治的行放射治疗（放疗）肿瘤者中选出72例，以个人意愿分组，观察组（36例）在放疗中使用增敏药剂，对照组（36例）仅接受放疗，比较有效治疗率以及观察组不同种类增敏药剂下有效治疗率。结果：观察组与对照组肿瘤放疗者治疗后有效治疗率分别为91.67%、72.22%；观察组较高，组间数据差异具备显著性意义（P＜0.05）。不同种类增敏药剂有效治疗率未见显著差异（P＞0.05）。结论：肿瘤放疗中增敏药剂联合放疗效果突出，且治疗有效性与增敏药剂种类无关，可考虑充分使用增敏药剂强化疗效。

简介： 摘要：目的：观察分析不同剂量糖皮质激素应用于肿瘤治疗时的效果。方法：60例肿瘤患者分为观察（30）、对照（30）两组，接受低剂量糖皮质激素及常规剂量糖皮质激素治疗。比对两组治疗有效率和不良反应发生情况。结果：①观察组治疗总有效率为36.67%，与对照组的40.00%相比无明显差异，P＞0.05。②观察组患者用药后出现放射性损害、水肿的人数高于对照组，体力不支人数低于对照组，P＜0.05；两组出现食欲下降、骨髓抑制的人数无显著差异，P＞0.05。结论：不同剂量糖皮质激素应用于肿瘤治疗时，具体的疗效因人而异，需要区别对待。

简介：摘要：随着教育水平提高，人们越来越注重教育模式的创新。目前，足球作为一种深受小朋友们喜欢的运动方式之一，对于促进幼儿身心健康具有十分重大的意义。教育部决定从2019年开始启动足球特色幼儿园试点工作，积极探索以足球结合游戏的形式将足球运动引入幼儿园课堂。

简介：

简介：【摘要】通过对合肥天玥中心项目支护及施工过程的总结，从复杂周边环境下施工单位的自我保护、深基坑斜支撑支护过程等方面入手，论述该施工条件下支护及施工中的经验和可优化的若干细节，对今后类似工程条件下的施工有一定的借鉴作用。

简介：摘要：在新课改的环境下，信息技术辅助教学在小学实践课堂中逐渐普遍。学生在小学阶段进行美术课程的学习，对审美能力和文学素养的提升有很大帮助，利于激发学生的艺术潜能。运用信息技术进行美术教学，从整体形式上兼顾了学生的主体性，刷新了学生对美术学科的主观认知。本文将结合信息技术教学的意义谈几点在小学美术教学中的运用方法。

简介：摘要：随着我国现代科技的日新月异发展，煤矿机电设备几经换代升级，为煤矿生产注入了新鲜血液，有效提升了煤矿的开采效率和水平。但是，新型机电设备往往机构更为精密，安装难度系数更高，因此，煤矿企业一方面应委托专业人员展开安装作业，把握设备安装要点，另一方面则需要强化安装质量控制，双管齐下，多措并举，全面提升机电设备的安装水平。

简介：摘要：在我国现代化建设进程持续深入推进的背景下，新型煤矿机电设备的安装和应用促进了煤矿行业的健康发展。但是，由于煤矿机电设备安装难度系数相对较高，若不能严格按照规范展开安装作业，可能会引发质量问题和安全事故，导致机电设备无法正常运行，制约煤炭资源开采效率。基于此，本文将结合我国煤矿行业发展实际，阐述机电设备安装中存在的安全问题并提出解决对策，以期推动行业健康长远发展。

简介：摘要：经济社会的发展带动着煤矿机电设备的创新，近些年来，煤矿井下机电设备的应用受到行业高度重视，成为煤矿企业降本增效不可或缺的基础设施。在机电设备安装过程中，受环境因素和人为因素影响，安装难度系数相对较高，易发生安全隐患甚至事故。基于此，本文将简要介绍现阶段常见的煤矿井下机电设备安装技术，分析相应的质量控制措施，希望对井下机电设备安装的安全性和专业化水平提升起到借鉴作用。

简介：[摘要]目的：探讨婴儿运动能力测试（TIMP）在早产儿运动发育干预中的运用价值。方法：80例早产分观察组和对照组各40例。对照组采取常规干预措施，而观察组根据测试结果针对性地给予干预，对相关指标进行对比分析。结果： 4月龄时，两组TIMP评分均有明显改善，且观察组TIMP评分更高（P

简介：摘要：一系钢弹簧为地铁车辆转向架关键零部件，本文针对某区域地铁车辆运行中出现的转向架一系钢弹簧断裂问题，进行了弹簧横向位移量对断裂影响的模拟计算分析。

简介：摘要：建设工程档案作为企业工程建设的重要组成部分，能够集中、客观、真实地反映工程建设的具体情况，为后续工程运行及维护改造提供依据。有必要给予企业建设工程档案管理工作足够的重视，实现对建设工程档案信息资源的有效保管和利用。新形势下企业建设工程档案管理，既要在工作方式方法上进行创新，也要主动采用现代信息技术，推动档案管理信息化建设，进一步提升建设工程档案管理水平。

简介：摘要：中华民族的建筑史源远流长，五千年的文明给我们留下了独具匠心的建筑和风格各异的居所。1949年以来，我国的建筑业得到了迅猛发展，特别是改革开放后引进了很多国外先进的管理理念和生产技术，大大提高了施工效率。时间就是效益，时间就是金钱，无论是工业项目还是民用建筑，无不希望能够尽快地完成工程项目，早日将建筑投入生产使用，发挥其功效。如何在保证施工安全以及施工质量的前提下尽量降低成本，按计划或提前完成施工任务，是每个工程项目管理者所需要思考的重要问题，也是当前阶段众多施工单位所需研究的工程问题之一。因此，研究建筑工程施工进度管理是十分有必要的。