简介：摘要：随着社会的发展和科技的进步，学科间的交叉和融合日益增多，跨学科教学成为了教育改革的重要方向。中学语文作为基础学科之一，具有丰富的人文性和社会性，与其他学科的融合有着巨大的潜力。因此，本文旨在探讨中学语文跨学科教学的意义和实践方法，以期为中学语文教学提供新的思路和参考。

简介：

简介：摘要：目的 分析肝癌患者临床护理干预期间选择快速康复外科理念的临床价值。方法 筛选出我院肝脏科在2021.4-2022.4之间接收的60例肝癌病患，结合其住院时间的前后顺序将其划分成2小组，即：实验组（n=30例，快速康复外科理念护理）和对照组（n=30例，常规护理），统计对比2组干预后的并发症率等指标。结果 在干预后，实验组的并发症率6.67%明显小于对照组26.67%，其对比差异突出，P＜0.05。结论 通过快速康复外科理念在护理干预工作中的应用，能够逐步降低肝癌患者的并发症率，为增强其临床疗效带来帮助。

简介：摘要目的探讨单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）与重症患者30 d死亡及不良事件的相关性。方法提取美国重症监护医学信息数据库-Ⅲ（MIMIC-Ⅲ）重症患者的基本信息及临床资料，包括人口统计学、血常规、生化指标、全身炎症反应综合征评分（SIRS）、序贯器官衰竭评分（SOFA）及结局指标。计算重症患者入重症监护病房（ICU）第1天的MLR，绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估MLR对重症患者30 d死亡的预测价值及MLR截断值；根据截断值将患者分为两组，比较组间各指标的差异，采用Logistic回归模型分析MLR与重症患者30 d死亡及连续性肾脏替代治疗（CRRT）、机械通气、ICU住院时间及总住院时间的相关性。结果①共纳入43 174例重症患者。ROC曲线分析结果显示，MLR预测重症患者30 d死亡的ROC曲线下面积（AUC）为0.655，95%可信区间（95%CI）为0.632~0.687，依据最大约登指数计算出MLR截断值为0.5，其中有16 948例患者MLR≥0.5（高MLR组），有26 226例患者MLR<0.5（低MLR组）。②与低MLR组比较，高MLR组重症患者的年龄、男性比例及体质量指数（BMI）更高〔年龄（岁）：66.0（51.7，78.4）比57.6（27.1，74.6），男性：57.2%比52.5%，BMI（kg/m2）：26.5（22.5，31.1）比24.7（14.3，29.7）〕，且具有更高的并发症发生率（高血压：49.2%比44.6%，慢性心功能不全：32.6%比21.7%，糖尿病：27.0%比23.4%，慢性阻塞性肺疾病：21.5%比16.1%，肾功能不全：19.3%比13.1%）及更高的白细胞计数（WBC）、血糖、血乳酸（Lac）、血肌酐（SCr）、SIRS评分及SOFA评分〔WBC（×109/L）：13.8（9.6，19.2）比11.5（8.4，15.6），血糖（mmol/L）：8.66（6.88，11.49）比8.27（6.55，10.88），Lac（mmol/L）：2.2（1.5，3.7）比2.1（1.4，3.3），SCr（μmol/L）：106.1（70.7，176.8）比88.4（70.7，132.6），SIRS评分（分）：3（2，4）比2（2，3），SOFA评分（分）：4（2，7）比3（1，5）〕，30 d病死率、ICU住院时间>5 d、总住院时间>14 d、使用CRRT及机械通气>5 d的患者比例在高MLR组也显著升高（30 d病死率：20.0%比8.3%，ICU住院时间>5 d：33.2%比20.4%，总住院时间>14 d：33.7%比16.2%，使用CRRT：3.6%比0.7%，机械通气>5 d：18.4%比5.7%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。③多因素Logistic回归分析显示，MLR升高是重症患者30 d病死率增加的独立危险因素〔优势比（OR）＝1.54，95%CI为1.37~1.72，P<0.001〕，并且MLR升高与重症患者使用CRRT（OR＝2.77，95%CI为2.18~3.51，P<0.001）、机械通气>5 d（OR＝2.45，95%CI为2.21~2.72，P<0.001）、ICU住院时间>5 d（OR＝2.29，95%CI为2.10~2.49，P<0.001）、总住院时间>14 d（OR＝2.28，95%CI为2.08~2.49，P<0.001）的风险增加独立相关。结论通过大样本回顾性分析表明，MLR升高是重症患者30 d死亡的独立危险因素，同时也是重症患者使用CRRT、机械通气时间延长、ICU住院时间及总住院时间延长的独立危险因素。MLR可用于重症患者的危险分层。

简介：摘要随着社会经济的发展，我国的建筑工程建设越来越多，建筑工程管理也越来越受到重视。在如今竞争激烈的建筑行业内部，如何建立自身的优势条件，对于建筑公司的发展至关重要。管理作为企业内部一项重要工作，在建筑工程项目内部对工程的实际施工具有很大的影响。本文主要通过对我国目前建筑工程行业内部管理的实际情况进行了一定的分析，并提出了一些针对建筑工程管理中存在的一些不足的相关措施建议。

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简介：本文总结笔者从事高等级公路早期养护工作的做法和体会，提出了建立高速公路养护管理机制的设想和建议。