简介：摘要目的了解急诊医护人员对抢救室护理质量评价的认知及建议，为构建抢救室护理质量评价指标提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法，于2020年8—10月采用目的抽样法对上海市4所医院15名医生、护理人员进行半结构式个人深度访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈结果进行整理、提炼主题。结果提炼出与抢救室结构类护理质量评价指标相关的3个主题，即护理管理制度、护理人力资源、环境与设施；提炼出与抢救室过程类护理质量评价相关的3个主题，即消毒隔离/院内感染、专科护理质量、护理文件书写规范；提炼出与抢救室结果类护理质量评价指标相关的3个主题，即患者健康结局、满意度、不良事件发生率。结论目前急诊抢救室护理质量评价有待进一步规范，基于医护人员视角提取的抢救室护理质量评价相关主题，能够为构建合理、科学、全面的抢救室护理质量评价指标体系提供参考依据。

简介：摘要目的了解社区护士参与"医院-社区"联动模式的态度与行为。方法采用便利抽样法于2020年7—9月选取上海市96所社区医疗机构的264名社区护士作为研究对象。调查内容包括一般资料、社区护士对"医院-社区"联动项目的态度与行为。共发放问卷264份，有效问卷240份，问卷有效率为90.91%。结果态度得分方面，社区护士愿意参与"医院-社区"联动项目[（2.74±0.57）分]。社区护士认为"医院-社区"联动项目提升了其护理理论知识[（3.66±0.53）分]、康复护理技能[（2.80±0.63）分]、糖尿病及其相关并发症护理技能[（2.66±0.56）分]、社区急救技能[（2.57±0.55）分]；认为"医院-社区"联动内容与实际护理内容不吻合[（2.38±0.70）分]，在提升PICC技能[（1.96±0.46）分]、伤口或造口维护技能[（1.88±0.67）分]、各类风险评估技能[（1.73±0.59）分]等方面发挥的作用不显著；社区护士参与"医院-社区"联动项目的主动性偏低[（1.81±0.61）分]；认为目前区域联动形式过于单一[（2.08±0.65）分]。行为得分方面，社区护士参与过的"医院-社区"联动项目内容中，50%以上社区护士参与的内容包括常见慢性病护理技术、康复运动指导、急救护理技术；参与形式主要是短期培训和专题讲座；61.67%（148/240）的社区护士开展频次为每半年1次；互动平台主要以微信交流群、短信或电话为主的社区护士分别占81.67%（196/240）、44.17%（106/240）。结论社区护士对"医院-社区"联动模式提升护理服务能力项目持较为积极态度，但是实际参与项目的积极主动性不够；还需进一步拓展"医院-社区"联动内容与形式，以全面提升社区护理人员的核心护理技能，切实满足社区广大患者的照护需求。

简介：摘要目的了解急诊医护人员对抢救室护理质量评价的认知及建议，为构建抢救室护理质量评价指标提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法，于2020年8—10月采用目的抽样法对上海市4所医院15名医生、护理人员进行半结构式个人深度访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈结果进行整理、提炼主题。结果提炼出与抢救室结构类护理质量评价指标相关的3个主题，即护理管理制度、护理人力资源、环境与设施；提炼出与抢救室过程类护理质量评价相关的3个主题，即消毒隔离/院内感染、专科护理质量、护理文件书写规范；提炼出与抢救室结果类护理质量评价指标相关的3个主题，即患者健康结局、满意度、不良事件发生率。结论目前急诊抢救室护理质量评价有待进一步规范，基于医护人员视角提取的抢救室护理质量评价相关主题，能够为构建合理、科学、全面的抢救室护理质量评价指标体系提供参考依据。

简介：摘要目的系统评价和整合慢性病居家康复患者自我管理体验的质性研究，主要着重于居家自我管理过程中的阻碍因素和促进因素，为慢性病居家康复自我管理体系的构建提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、Medline、PsycINFO、Scopus、PubMed、Web of Science、CNKI、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库，搜集与慢性病患者居家康复自我管理体验相关的质性研究，检索时限均为从建库至2020年5月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）进行质量评价，并采用汇集性整合的方法进行Meta整合。结果共纳入23篇研究，提炼出82个主要结果，归纳成9个新的类别，综合为4个整合结果，分别为：慢性病居家康复自我管理过程中的多重压力、慢性病患者居家康复自我管理相关资源支持不足、慢性病患者的居家康复自我管理水平有待进一步提升、慢性病患者居家自我管理的积极体验。结论慢性病居家康复患者在自我管理过程中面临多重阻碍因素。护理人员应高效整合区域内可利用的居家康复自我管理相关医疗资源，精准对接患者的居家康复自我管理需求，早期识别患者居家康复自我管理过程中的潜在风险，从而提高患者的居家自我管理效果。

简介：摘要目的调查老年患者心脏机械瓣膜置换术(MHVR)后早期华法林抗凝治疗依从性及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2017年1月至2019年10月期间在宁波市医疗中心李惠利医院心胸外科行心脏MHVR的老年患者210例进行前瞻性随访。调查时间为患者出院后6个月后，采用面对面问卷填写或电话随访的方式，调查患者的一般资料、华法林抗凝知识水平、抗凝治疗依从性现状及社会支持情况，分析影响老年患者MHVR后早期华法林抗凝治疗依从性的因素。结果老年患者MHVR后早期华法林抗凝治疗依从性总体水平较好，服药依从性好者占99.5%，国际标准化比值(INR)监测依从性好者占99.0%，均高于生活方式依从性好者92.1%。抗凝知识水平和年龄是影响患者依从性得分的主要因素。结论宁波地区老年患者MHVR后早期华法林抗凝治疗依从性较好，相关分析提示医护人员需加强对抗凝知识的宣教以及更加关注高龄老年人的抗凝依从性。

简介：摘要目的调查上海市护士从事"互联网+护理服务"的意愿现况，旨在为上海市"互联网+护理服务"相关政策的制定提供建议和参考。方法于2019年10—12月采用便利抽样方法，在上海市二、三级医院及社区卫生服务中心抽取390名护士作为研究对象，通过自行编制的上海市护士从事"互联网+护理服务"意愿调查表进行问卷调查，应用描述性分析进行分析。本次调查共发放问卷390份，回收有效问卷362份，有效回收率为92.82%。结果362名护士中，34.25%（124/362）的护士愿意从事"互联网+护理服务"，52.21%（189/362）的护士持中立态度。40.33%（146/362）的护士对"互联网+护理服务"方案了解程度一般，46.96%（170/362）的护士对其不了解；护士较倾向于以派单方式、在工作时间、距离医院较近的家庭从业。结论护士参与"互联网+护理服务"意愿有待提高，对"互联网+护理服务"的了解程度有待加强，政府及医院部门在开展试点工作的同时应注重"互联网+护理服务"的宣传工作。同时主管部门应根据实际需求合理设置"互联网+护理服务"开展模式及规章制度，保障执业人员安全及切身利益，吸引更多优秀护士从事"互联网+护理服务"。