简介:摘 要 目的: 对晚期 肿瘤患者的护理干预 体会进行分析探讨 。方法: 随机选取我院收治的晚期肿瘤患者进行观察 , 采用随机分配的方式将患者分为 对照组和观察组两组 。对照组患者进行 常规护理 , 观察组 则进行 综合护理, 从而对两组患者进行对比, 分析两组护理带来的 效果。结果: 观察组患者在 护理舒适度、护理满意度均明显高于 对照组 , 受到更多患者的喜爱,两组患者 差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 : 在对患者进行治疗时,可 根据晚期肿瘤患者的心理特征以及患者 病情等采取有针对性的综合护理, 不仅 能够有效提高护理效果同时还能提高 患者对护理的满意程度 , 使患者 在治疗期间得到更多的关怀以及更舒适的环境 。
简介:摘要目的探讨肺癌肿瘤相关标志物与多肌炎/皮肌炎(PM/DM)并发间质性肺炎(ILD)的关系,寻找与PM/DM快速进展型间质性肺炎(RPILD)相关的血清标志物。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法,选取2016年2月至2019年2月经南京大学医学院附属鼓楼医院确诊为PM/DM合并ILD患者171例,RPILD患者28例,非快速进展型间质性肺炎(Non-RPILD)143例。收集研究对象的临床资料、肺癌相关标志物、炎症指标、肺功能指标等。比较PM/DM相关ILD两种不同表型患者之间的临床及肺癌肿瘤标志物的水平差异。Logistic回归分析获得与RPILD发生相关的变量。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析单因素或多因素联合用于区分两种表型的临床意义。组间比较用独立Mann-whitney U检验,χ2检验。结果与Non-RPILD组相比,RPILD组抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性率[93%(26/28)比33%(47/143)]高(χ2=19.07,P<0.001);肺癌相关肿瘤标志物:CEA [7.1 μg/L (2.6,12.9) μg/L比1.9 μg/L (0.9,3.6) μg/L]水平增高(Z=4.06,P<0.001);CYFRA21-1 [8.4 μg/L (5.6,16.0) μg/L比4.4 μg/L (3.0,7.5) μg/L]水平增高(Z=3.66,P<0.001);NSE[25.6 μg/L (15.9,28.4) μg/L比16.4 μg/L (13.9,20.8) μg/L]水平增高(Z=3.66,P<0.001);炎症指标:乳酸脱氢酶(LDH) [455.0 U/L (352.8,602.8) U/L比287.0 U/L (237.0,386.0) U/L]水平增高(Z=4.65,P<0.001); C反应蛋白(CRP) [20.4 mg/L (8.7,44.9) mg/L比6.1 mg/L (3.2,19.7) mg/L]水平增高(Z=4.06,P<0.001);而CD3+CD4+ T淋巴细胞比例[18.9% (10.5%,28.1%)比39.5% (24.5%,59.8%)]水平降低(Z=4.80,P<0.001);氧合指数[187.5 mmHg(101.3,215.0) mmHg比333.0 mmHg(258.0,400.0) mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)水平降低(Z=5.79,P<0.001)。抗MDA5抗体、血清CRP、CEA、NSE、CYFRA21-1水平与PM/DM并发RPILD有明显相关性。血清CYFRA21-1联合抗MDA5抗体诊断PM/DM-RPILD的价值最高,敏感度和特异度分别为92.3%和79.6%,曲线下面积达0.88(P<0.001)。结论在PM/DM合并ILD患者中,肺癌相关标志物血清水平升高与PM/DM合并RPILD有关,尤其是CYFRA21-1,联合抗MDA5抗体,可以更好的识别PM/DM患者的RPILD亚型。
简介:摘要目的探索红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)对体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者预后的预测价值。方法回顾四川省人民医院重症医学中心2015年1月至2020年1月间收治的ECMO患者临床资料,根据患者在重症监护室住院期间的预后,分为存活组与死亡组,比较两组患者基本资料,APACHEII评分,ECMO治疗后72 h的RDW、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)等临床指标。采用单因素及Logistic多因素分析影响ECMO患者预后的因素,并建立死亡预警模型评分,绘制受试者工作曲线(ROC)以评估RDW及死亡预警评分对ECMO患者预后的预测效能。结果共纳入符合标准的ECMO患者71例,死亡组38例、存活组33例,死亡组患者在年龄、APACHE Ⅱ评分、ECMO上机72 h RDW、72 h APTT均高于存活组,住院时间低于存活组(P<0.05) ; Logistic回归分析提示,APACHE Ⅱ评分(OR=1.117, P=0.047)、ECMO上机72 h RDW(OR=1.102, P=0.029)、72 h APTT(OR=1.049, P=0.029)为ECMO患者死亡独立危险因素;ROC曲线显示,ECMO上机72 h RDW、72 h APTT,APACHE Ⅱ评分预测ECMO患者死亡曲线下面积分别为0.691、0.691、0.632 (P<0.05),联合三者的预测模型曲线下面积为0.764,灵敏度0.526,特异性0.909;通过预测模型建立ECMO患者死亡预警评分,小于2分为死亡低风险,大于2分为死亡高风险,预警评分ROC曲线下面积为0.8,灵敏度0.607,特异性0.923。结论ECMO上机后72 h RDW对ECMO患者预后具有一定预测价值,联合ECMO上机后72 h RDW、72 h APTT、入院24 h APACHE Ⅱ评分建立ECMO患者死亡预警模型评分,对预测ECMO患者死亡的价值优于单指标。
简介:【摘要】目的:探讨对小儿糖尿病患者在常规护理上积极施展规范化健康教育,观察分析其应用效果。方法:在2022年6月至2023年11月,以笔者所在医院的普儿科的44例小儿糖尿病患者为研究病例,随机分为2组分,即:对照组(常规护理)、观察组(常规护理上施行规范化健康教育),每组计入22例病患,旨在将两组的血糖指标、患儿依从性、患儿家属满意度、并发症率进行比较。结果:展开对两组血糖指标施行测量统计,在护理前组间数据相当(P>0.05),护理后发现观察组的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均更低位置(P<0.05)。观察组患儿依从性、患儿家属满意度评估数据高于对照组,其并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:对小儿糖尿病患者,在常规护理上积极施展规范化健康教育工作,可利于维持患者血糖水平,提高患儿依从性,促进护患关系的和谐,降低系列并发症不良事件,应用价值突出。
简介:摘要:目的:探究在精神分裂症患者的护理中应用综合健康教育的有效性。方法:将于2020年1月-2022年12月期间到本院接受诊治的精神分裂症患者设置为实验样本,采集到的实验样本例数为80例,根据随机数字表法将这80例精神分裂症患者做分组处理,将其中40例收录于常规组,组内患者实施常规护理,将另外40例患者收录于研究组,组内患者在常规护理基础上实施综合健康教育,之后对两组患者的护理满意度以及心理健康状况等指标做分析比较。结果:采用不同护理模式实施护理干预后,研究组与常规组两组患者的护理总满意率分别为92.50%与75.00%(P<0.05);研究组患者的心理健康状况明显优于常规组(P<0.05)。结论:对于精神分裂症患者来说,应在常规护理基础上增加综合健康教育干预,这有助于改善患者心理健康状况,提升患者护理满意度,具有较高的有效性。
简介:【摘要】目的:探究手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的临床效果。方法:针对我院收治的88例泌尿系结石并进行微创经皮肾穿刺取石术的患者进行分析,选择入院时间为2019年1月~2020年10月期间,随机分为研究组患者采取手术室护理干预,参照组44例患者采取基础护理干预。观察所有样本的并发症情况以及护理满意度。结果:护理后,参照组资料的护理满意度较低,且并发症发生率较高,两组数据对比后差距明显,统计学有意义(P<0.05)。结论:手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的临床效果较好,提升了临床康复效率,适用于临床推广应用。