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  • 简介:摘要:随着城市化进程的加快,市政工程管理变得越来越复杂和庞大,同时对项目成本控制的要求也越来越高。为了更好地管理市政工程项目的造价,我国制定了全过程造价管理办法。全过程造价管理办法是一种综合性工程管理方法,旨在通过整个项目生命周期中的成本控制,提高项目的经济效益和管理水平。在市政工程管理中,全过程造价管理办法的应用具有非常重要的意义。因此,本文将探究全过程造价管理办法在市政工程管理中的应用,以期为相关人员提供参考。

  • 标签: 全过程造价 市政工程管理
  • 简介:摘要:随着社会经济的快速健康发展,市政项目也越来越多。因此,当前社会需要不断整合新的管理模式,这对工程和环境都有一定的意义。因此,相关人员必须创新落实市政工程管理理念。只有采用高质量的创新技术管理,才能保证市政工程施工过程的效率和安全。如今,工程建设也从低碳的角度,围绕绿色理念进行管理,大大减少了对周边环境的危害,体现了绿色工程管理的效果。本文从低碳经济的角度对市政工程施工管理进行了探讨。

  • 标签: 低碳经济视角 绿色理念 市政工程 施工管理
  • 简介:摘要目的探讨术中持续静脉输注亚麻醉剂量艾司氯胺酮对胸腔镜手术患者术后阿片类药物镇痛消耗量的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2020年12月至2021年12月择期胸腔镜肺部手术患者71例,年龄18~70岁,男32例,女39例;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,体质指数(BMI)18.5~30.0 kg/m2。采用随机数字表法分为3组:(1)对照组(C组,n=24):术中持续静脉输注等速率生理盐水;(2)亚麻醉剂量艾司氯胺酮0.125 mg·kg-1·h-1组(ES1组,n=23):术中持续静脉输注艾司氯胺酮0.125 mg·kg-1·h-1;(3)亚麻醉剂量艾司氯胺酮0.250 mg·kg-1·h-1组(ES2组,n=24):术中持续静脉输注艾司氯胺酮0.250 mg·kg-1·h-1。主要观察指标为3组患者术后24、48 h内患者氢吗啡酮总消耗量;次要观察指标为3组患者术后气管导管拔出时间、麻醉复苏室(PACU)停留时间、术后首次进食时间,以及术后24 h内不良反应发生情况。结果C组、ES1组和ES2组患者术后24 h氢吗啡酮消耗量分别为(5.4±1.0)、(4.5±1.5)、(4.0±0.8)mg,术后48 h氢吗啡酮消耗量分别为(9.7±2.2)、(9.0±3.0)、(7.7±1.8)mg;与C组相比,ES1组和ES2组患者术后24 h氢吗啡酮消耗量均减少(均P<0.05)。C组患者气管导管拔除时间、PACU停留时间、术后首次进食时间分别为(23±10)min、(70±12)min、(17±3)h,ES1组分别为(22±4)min、(69±11)min、(14±5)h,ES2组分别为(16±8)min、(58±12)min、(14±3)h;与C组和ES1组相比,ES2组气管导管拔除时间、PACU停留时间均缩短(均P<0.05);与C组相比,ES1组、ES2组术后首次进食时间缩短(均P<0.05)。3组患者术后24 h不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论术中持续静脉输注亚麻醉剂量艾司氯胺酮0.250 mg·kg-1·h-1可显著减少术后阿片类药物消耗量,促进患者转归。

  • 标签: 镇痛药,阿片类 艾司氯胺酮 胸外科手术 随机对照试验