简介：摘要目的探讨老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的危险因素。方法选取2019年1月至2019年12月在该院行全麻非心脏手术的老年患者80例。采用问卷调查详细记录患者基本资料及术后谵妄发生情况。通过单因素分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的相关危险因素，通过多因素logistic回归分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素。结果本组全麻非心脏手术的老年患者共有15例术后发生谵妄，占18.75%；其中13例(86.67%)发生于术后1~3 d，2例(13.33%)发生于3 d后，谵妄症状持续时间1~5 d；年龄、营养状况、合并疾病、手术类型、手术时间、睡眠障碍、认知功能受损、术后疼痛及APACHEⅡ评分是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的相关因素(P<0.05)；多因素分析结果显示，合并疾病、手术类型及术后疼痛是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素(OR>1，P<0.05)。结论老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的发生率为18.75%，合并疾病、手术类型及术后疼痛是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素。提示医护人员针对以上影响因素，制定相应预防措施，提升患者免疫功能及营养状况，稳定其血压及血糖水平，同时应对骨科患者予以重点关注，术后采取有效镇痛措施降低患者术后谵妄的发生率。

简介：【摘要】 目的 基于金华市某综合医院出院患者费用的构成状况，以及相关影响因素进行分析，为科学合理的评价提供理论依据，并对如何有效控制医疗费用提出对策建议。方法 以金华市某综合医院2019年1月1日—12月31日的住院病案首页数据为依据，选取与患者住院费用相关的7个指标，使用SPSS建立数据库并进行数据分析。结果 2019年金华市某综合医院出院患者费用中，检查费用占比最高，其次是药品费用、治疗费用和综合费用，比例最低的是耗材费用、其他费用和血液费用。而七项影响因素中：年龄组随年龄增长，费用递增；诊断个数增加，费用递增；住院次数组别以10次为临界点，费用呈不同趋势；医疗付费方式不同、是否手术及操作和性别这三组间费用也存在显著差异；但病人来源不同对于费用没有显著差别。结论 可结合出院患者费用构成与影响因素，对金华某综合医院出院患者费用进行把控。