简介:摘要目的探讨老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的危险因素。方法选取2019年1月至2019年12月在该院行全麻非心脏手术的老年患者80例。采用问卷调查详细记录患者基本资料及术后谵妄发生情况。通过单因素分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的相关危险因素,通过多因素logistic回归分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素。结果本组全麻非心脏手术的老年患者共有15例术后发生谵妄,占18.75%;其中13例(86.67%)发生于术后1~3 d,2例(13.33%)发生于3 d后,谵妄症状持续时间1~5 d;年龄、营养状况、合并疾病、手术类型、手术时间、睡眠障碍、认知功能受损、术后疼痛及APACHEⅡ评分是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的相关因素(P<0.05);多因素分析结果显示,合并疾病、手术类型及术后疼痛是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的发生率为18.75%,合并疾病、手术类型及术后疼痛是影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的独立危险因素。提示医护人员针对以上影响因素,制定相应预防措施,提升患者免疫功能及营养状况,稳定其血压及血糖水平,同时应对骨科患者予以重点关注,术后采取有效镇痛措施降低患者术后谵妄的发生率。
简介:【摘要】 目的 基于金华市某综合医院出院患者费用的构成状况,以及相关影响因素进行分析,为科学合理的评价提供理论依据,并对如何有效控制医疗费用提出对策建议。方法 以金华市某综合医院2019年1月1日—12月31日的住院病案首页数据为依据,选取与患者住院费用相关的7个指标,使用SPSS建立数据库并进行数据分析。结果 2019年金华市某综合医院出院患者费用中,检查费用占比最高,其次是药品费用、治疗费用和综合费用,比例最低的是耗材费用、其他费用和血液费用。而七项影响因素中:年龄组随年龄增长,费用递增;诊断个数增加,费用递增;住院次数组别以10次为临界点,费用呈不同趋势;医疗付费方式不同、是否手术及操作和性别这三组间费用也存在显著差异;但病人来源不同对于费用没有显著差别。结论 可结合出院患者费用构成与影响因素,对金华某综合医院出院患者费用进行把控。
简介:【摘要】目的:观察孕妇应用连续性助产护理干预对母婴妊娠结局、护理满意度影响 。方法:我院 2018 年 11 月 -2019 年 11 月收治的 86 例孕妇 为本次研究对象,按照是否行连续性助产护理干预将孕妇 分为对照组( 43 例:未行 连续性助产护理干预 ,而行常规助产护理干预 )与实验组( 4 3例 :行 连续性助产护理干预 ),比较两组孕妇干预效果 。结果:实验组孕妇自然分娩率( 83.72% )以及护理满意度( 9 0.70 % )均高于对照组, 数据差异明显( P<0.05)。 结论:孕妇 连续性助产护理干预 效果明显优于常规助产护理干预效果 。
简介:上海商品交易所现有271家会员公司,上缴税收达200万元。为了整顿期货市场,规范期货行为,据对该交易所进行的专题调查发现期货会员公司在税收征管上存在不少问题,正需清理与检查。归纳起来主要有:1.不重视税务登记。按规定,经上海商品交易所批准吸收的专员,自批准之日起,应凭会员证与当地的工商登记证(上海单位除外),到税务机关办理税务登记。然而这些会员公司往往不太重视此项工作,认为自己只是总公司的派出机构,不是独立核算单位,因而不需要办理税务登记。可一旦履行期货合约,实行交割时,作为卖出方,如果不办理税务登记,则无法提供增值税专用发票,买入方也就无从获取增值税专用发票。因此,这些会员公司出于无奈才来办
简介:教育、医疗卫生服务是关系到民众基本生存与发展的最基本、最重要的公共服务。2003年以来.南京出台了一系列以解决民生问题为主的富民政策.使南京的教育、医疗卫生服务的供给水平得到了很大的提高。但是,相对于城乡居民的需求而言.南京的教育、医疗卫生服务供给.不仅存在着量的短缺.更为突出的问题是城乡供给结构的失衡。长期的“重城轻乡”的发展战略导致南京农村教育、医疗卫生事业发展滞后.城乡教育、医疗卫生服务供给出现了巨大的差距。教育、医疗卫生服务供给的短缺不仅严重影响了农民的基本生活和基本权利.而且成为南京农村社会经济持续发展的重要桎梏。均衡城乡教育、医疗卫生资源配置.成为南京统筹城乡发展.建设社会主义新农村的重要课题之一。