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简介：摘要目的对34例60岁以上老年人心脏手术患者的体外循环（CPB）方法、心肌保护、血液保护措施进行回顾性总结。方法34例中，男21例、女13例，年龄60～76岁；体重52～86kg。冠状动脉搭桥术19例，采用浅低温不停搏CPB;二尖瓣置换术、主动脉置换术、左房粘液瘤摘除术共２５例，此类手术均采用中度低温CPB，４1冷含血停搏液顺行灌注的心肌保护方法。结果全组病人均顺利脱离CPB，２例术中植入IABP。全组病人术后未发生脑部并发症，术后死亡1例，死亡原因为多器官衰歇。结论选择优质膜式氧合器，充沛的组织灌注，保持血流动力学平稳，加强血液和心肌保护，能提高老年人心脏手术中CPB质量，确保手术安全。

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简介：摘要目的通过访视，减轻患者恐惧心理，增强其对手术的耐受。方法术前半日巡回护士到病房对病人进行手术宣教，术后2~3d进行回访，虚心接受意见。结果对300例手术患者进行术前访视术后回访，满意率达到99%。结论护理访视作为手术室整体护理的一项重要内容，其作用得到充分肯定，应长期持续坚持下去。

简介：目的探讨护理干预对食管癌手术患者并发症的影响。完善食管癌患者的护理模式;方法选取我科70例食管癌患者随机分为对照组和干预组各35例,对照组采用传统护理模式,干预组患者在常规护理的基础上,进行以病人为中心的整体护理,在术前护理过程中施行综合护理干预措施。结果干预组术后并发症发生明显少于对照组。结论通过术前护理干预,可提高手术患者的依从性,减轻患者的焦虑情绪,从而防止或减少术后并发症的发生,提高病人的生存质量。

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简介：摘要

简介：目的：观察术前针刺对开胸手术患者围术期镇痛效果的影响.方法：选择开胸肺癌手术患者120例,随机分为四组,每组30例.A组、B组术前3d予以针刺超前镇痛,每日1次,连续3d.A组、C组予以术后针刺镇痛.D组为全麻对照组.四组患者均控制疼痛指数在3以下.选取与镇痛相关的β-内啡肽和与应激相关的皮质醇为观察指标,检测四组患者手术前后的水平变化,统计四组患者术后镇痛药物芬太尼的具体用量.结果：A组术前一天β-内啡肽与C组和D组比较,均P〈0.05.B组术前一天与C组和D组比较,均P〈0.05.皮质醇数据自身比较,A组、B组、D组入院与拔管后一天比较,术前一天与拔管后一天比较,均P〈0.05;C组入院与拔管后一天比较,P〈0.05.四组患者术后镇痛泵的芬太尼含量经单因素方差分析,P〈0.05,差异有统计学意义.结论：超前镇痛在开胸手术患者应用中,具有提高镇痛指标β-内啡肽的效应,与传统的术后镇痛比较有明显优势.对于应激指标皮质醇则无明显差异,手术和拔管等刺激对机体产生较大的即时应激,针刺无明显优势.术后针刺可在一定程度上替代镇痛药物的使用量,此次配比减少20%.