简介：文章拟通过对近年来激素水平等因素对骨代谢影响的实验研究及临床研究进展进行综述，为骨质疏松症的实验及临床研究提供较为系统的参考。

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简介：目的：探讨益气清络方辅助传统西药治疗对类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）患者炎症和代谢指标的影响。方法：纳入60例RA患者，随机分成治疗组（n=30）和对照组（n=30）。两组患者均给予甲氨蝶呤（MTX）口服治疗，治疗组辅以益气清络方口服，对照组辅以安慰剂口服，疗程为12周。分别于治疗前后检测并比较两组患者的血沉（erythrocytesedimentationrate，ESR）、C反应蛋白（Creactiveprotein，CRP）、D-二聚体（D-Dimer，D-D）、空腹血糖（fastingbloodglucose，FBG）、三酰甘油（triglyceride，TG）、总胆固醇（totalcholesterol，TC）、高密度脂蛋白（highdensitylipoprotein，HDL）、低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein，LDL）水平。结果：治疗后，治疗组患者的ESR、CRP、D-D水平较治疗前均明显下降（P〈0．01），对照组患者的ESR、CRP水平较治疗前亦明显下降（P〈0．01，P〈0．05），且治疗组患者的D-D、CRP水平明显低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）。治疗后，治疗组患者的FBG、TC、LDL水平均明显下降（P〈0．05，P〈0．01），HDL水平显著升高（P〈0．01），对照组患者的HDL水平亦显著升高（P〈0．01），且治疗组患者的TC水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论：益气清络方结合传统西药治疗可更为显著地改善RA患者异常的炎症状态和代谢紊乱。

简介：【摘 要】目的：对绝经后骨质疏松症伴肥胖症患者实施杜仲四味胶囊联合阿伦磷酸钠片治疗的临床效果进行分析与评估。方法：将我院接收的82例绝经后骨质疏松症伴肥胖症患者作为此次评估对象，所有患者均按照奇偶分组法进行分组，分为研究组（杜仲四味胶囊+阿伦磷酸钠片治疗）、对照组（给予阿伦磷酸钠片治疗），每组41例，分析两组治疗后各指标变化情况。入选时间均在2020年4月-2021年4月。结果：研究组治疗后脂质代谢、骨代谢、骨密度各指标状况显著优于对照组，此时P

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简介：目的：以多指标正交拆方实验研究健骨片处方各药物对去卵巢骨质疏松大鼠的作用,分析各药物在处方中的贡献大小。方法：通过正交设计,将90只SD大鼠随机分为9组,除假手术组外,其余各组行卵巢切除建立大鼠骨质疏松模型,术后各组分别灌服相应药物,连续12周。给药结束后测定血清骨钙素（OC）、碱性磷酸酶（ALP）、钙（Ca）、磷（P）;原子吸收分光光度法测定股骨骨钙含量;三点弯曲法测定股骨生物力学;病理切片观察胫骨组织结构;多指标加权评分直观分析和方差分析正交实验结果。结果：与模型组比较,全方组显著降低血清OC（P〈0.01）,全方组及拆方5组显著降低血清ALP（P〈0.01,P〈0.05）,全方组显著升高血清Ca（P〈0.05）,拆方2组显著升高血清P（P〈0.01）,全方组及拆方2组显著升高股骨最大载荷（P〈0.01,P〈0.05）,病理切片结果显示,模型组大鼠胫骨骨组织结构不完整,骨小梁减少,变细呈针状,间隙增大,各给药组分别有不同程度改善。正交实验分析结果显示处方中各药物贡献程度由大到小依次是盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、中药提取物、胶原蛋白。结论：健骨片方对去卵巢骨质疏松大鼠的骨代谢、骨生物力学及骨组织结构有一定影响,其中以盐酸氨基葡萄糖最显著。

简介：目的：探讨补肾通督方治疗强直性脊柱炎（AS）骨代谢的作用机制。方法：65例AS患者随机分为治疗Ⅰ组（30例，用柳氮磺胺吡啶治疗）和治疗Ⅱ组（35例，用补肾通督方治疗），并设正常组30例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组治疗前及治疗24周后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、骨钙素（BGP）、Ⅰ-型胶原C末端肽（CTX）水平；同时采用双能X线（DEXA）骨密度仪测量治疗前后腰椎和股骨颈的骨密度（BMD）。结果：治疗前两组患者BMD降低，血清TNF—α、CTX水平升高，TGF-β1、BGP下降，与正常组比较有显著差异（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后，治疗Ⅱ组各项指标均有不同程度改善（P〈0．05，P〈0．01），且TNF—α、CTX和骨密度的改善明显优于治疗Ⅰ组（P〈0．05）。结论：补肾通督方可通过调节AS相关细胞因子网络平衡，抑制骨吸收、促进骨形成，有效治疗AS患者骨量丢失。

简介：摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访，平均26个月。优28例，良5例，可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛，1例并发膝关节伸直型僵直，经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便，是恢复膝关节功能的理想方法。

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简介：摘要目的探讨应用llizarov环形外固定架进行骨搬移治疗胫骨骨缺损的围手术期护理效果。方法2009年3月~2012年7月我科对因外伤造成胫骨骨缺损的13例患者采取llizarov环形外固定架固定骨搬移手术治疗，术前给予充分心理护理，术后密切观察患者末梢血运、感觉及活动情况，以按时按量，宁慢勿快的原则进行骨搬移，做好外固定架的管理，出现异常及时处理。结果13例均成功，其中有10例有4cm的骨形成，2例形成5cm,1例形成6cm,术后住院30~70d，患者骨愈合6~12个月，随访12~36个月。患肢膝关节和踝关节早期功能不同程度受限，通过有计划的锻炼恢复期均达到或接近正常，避免出现并发症。结论胫骨骨缺损治疗难度大愈合困难，采取llizarov环形外固定架固定骨搬移手术治疗可达到促进愈合，降低截肢的危险，术前术后做好心理护理，术后严密观察，严谨搬移措施，及时观察做好并发症的预防及护理，有计划的患肢功能锻炼，才能保证骨搬移手术的治疗效果。

简介：摘要目的分析牙槽骨垂直牵引成骨种植术对于改善种植区域骨量的效果。方法选择我院2012年3月至2016年1月收治的重度牙槽突垂直向骨缺损患者20例，全部患者均给予牙槽骨垂直牵引成骨种植术治疗，对临床疗效进行分析比较。结果全部20例患者中，完成种植体上部结构修复的患者共12例，5例患者植入种植体，但是上部修复并没有完成，共植入68例种植体。20例患者经牵引成骨种植术治疗，新骨形成比较理想，新生骨平均高度为（12.1±0.9）mm；3例患者发生牵引区意外骨折，分别有1例患者发生种植体植入感染和牵引区感染。结论应用牙槽骨垂直牵引成骨种植术能对重度骨量不足进行有效解决，具有临床应用价值。

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简介：通过复习骨质疏松症的古代文献资料，认为肾精不足、骨髓失养是骨质疏松的主要病机。可以从中医“肾主骨”、“髓生骨”理论出发，运用补肾填精法为主的中药抑制MSCs向脂肪细胞分化，促进MSCs向成骨细胞分化，或诱导脂肪细胞转化为成骨细胞，为临床补肾中药防治骨质疏松提供新思路。

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简介：摘要目的观察探讨采用保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口治疗跟骨骨折的方法对预防切口皮肤坏死的可行性。方法2011年～2014年采用保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口治疗跟骨骨折60例，男53例，女7例，年龄20～58岁，平均年龄39岁，伤后常规行跟骨CT检查，按Sanders分型ΙΙ型22例，Ⅲ型32例，Ⅳ型6例，单侧跟骨骨折50例，双侧10例，均为闭合性骨折。术前采用超声Doppler血流探测仪探查跟外侧动脉位置及粗细并在皮肤上标记，所有患者均采用保留跟外侧动脉于切口前侧皮瓣内的跟骨外侧切口行切开复位钢板内固定术。结果术后除2例切口拐角处有渗出外其余病人切口均一期愈合，有渗出的2例行引流、中药玉红膏换药1周伤口愈合。随访6～12个月，切口愈合良好，功能恢复满意。结论保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口行切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折，可改善切口皮肤血运，减少切口皮肤坏死。