简介:目的:探讨颈椎病的发病机理及桂枝加葛根汤防治该病的作用机制。方法:采用自制桂枝加葛根汤大鼠含药血清,对培养的椎间盘纤维环细胞进行不同浓度的药物干预,光镜和电镜观察未干预和桂枝加葛根汤含药血清不同浓度干预后纤维环细胞的细微和超微结构特点,利用荧光定量PCR检测椎间盘纤维环中主要蛋白多糖AggreeanmRNA的表达变化情况。结果:电镜观察结果显示,空白组细胞形态各异,大多呈椭圆形,部分线粒体空泡化,粗面内质网扩张;低剂量组见线粒体增多、浓缩密度增高,胞质内粗面内质网扩张,偶见脂滴或糖原;中剂量组见内质网扩张增多,密度增高,可见较多中等密度的蛋白质沉淀,线粒体增多;高剂量组见粗面内质网增多,扩张明显,镜下见较多高电子密度的蛋白质沉淀,可见较多线粒体及分泌颗粒;荧光定量PCR检测结果显示,中、高剂量组AggrecanmRNA表达的Ct值明显高于空白组fP〈0.05),低剂量组Ct值与空白组比较无明显差异,而高剂量组Ct值明显高于中剂量组(P〈0.05)。结论:(1)中、高剂量组细胞内出面内质网较空白组及低剂量组明显增多,出现电子密度较大的蛋白质沉淀,以高剂量组最为明显;(2)中、高剂量组桂枝加葛根汤大鼠含药血清能增强纤维环细胞AggrecanmRNA的表达,高剂量组效果最为明显;(3)桂枝加葛根汤在防止因纤维环细胞而引起的椎间盘退变具有重要作用。
简介:颈椎病临床分型比较细,根据笔者的临床治疗和观察,可分为退变型颈椎病和外伤型颈椎病两种。退变型颈椎病:多发于40至60岁的中老年。主要症状为颈部僵硬、头痛、头晕、胸闷、心慌、耳鸣、失眠、血压不稳,有的伴有上腹部痛或手指麻木。X光片示:颈椎骨质增生,项韧带钙化,椎间隙狭窄。外伤型颈椎病:多发于20至40岁的青壮年,中小学生也时有发生,主要症状为颈部僵硬、头痛、头晕、恶心、呕吐、颈部不适,落枕样感觉,上肢可见串痛。追问病史,大多有外伤史。X光片示:颈项强直,生理曲度消失。我门诊因为条件所限,病人都以行针灸、推拿手法为主,部分病人给予口服中药、西药等治疗,但仍疗效显著,痛苦小,针对性强而倍受广大患者欢迎。
简介:交感神经型颈椎病是发病率虽低,但确较难处理的一种疾病。我们近年来应用中医微创疗法结合中医整脊技术,对本病进了临床研究,结果取得满意疗效。材料与方法:本文介绍了符合诊断标准的交感神经型颈椎病36例,经用中医微创针刀疗法对病变部位的压痛点,横突后结节,小关节囊进行闭合性松解,然后应用中医整脊技术对病变椎体进行整脊复位,恢复颈椎的力平衡,使颈椎达到新的力学平衡,结果:治疗36例有效32例,有效率93%以上。结论:颈椎的劳损致颈椎肌肉产生异常运动,横式应力环境的改变,使颈屈发生改变,产生力学平衡失调,是产生交感神经颈椎病的主要原因。应用中医微创疗法加中医整脊技术,是治疗交感神经型颈椎病的一种简便有效的方法。
简介:神经根型颈椎病是颈神经根受刺激或压迫所引起的综合症。临床表现为颈肩部定位性疼痛,并向一侧或双侧上肢放射,患肢酸沉无力或手指麻木。笔者对160例神经根型颈椎病患者采用手法整复配合牵引治疗。分析认为通过以上整套疗法即可以解除颈肩部的肌肉痉挛,缓解疼痛,疏通气血,化瘀消肿,并且又能够刺激臂丛神经、尺桡神经等,促进神经功能的恢复,消除手指麻木症状,还能够除颈部功能障碍,纠正小关节紊乱,使关节突关节对称,加宽椎间隙,扩大狭窄的椎间孔恢复正常椎间关系,使关节突关节对称,加宽椎间隙,扩大狭窄的椎间孔恢复正常椎间关系,使颈椎生理曲度恢复正常,从而松解了神经根的粘连,消除或改善神经根及周围软组织的刺激和压迫引起的症状。
简介:《素问·痹论》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。《杂病源流犀烛·诸痹源流》曰:“痹者,闭也。三气乍至,壅蔽经络,气血不行,不能随时祛散,故久而为痹”。可见“痹”指机体为病邪闭阻,导致气血运行不利,或脏气不宣所发生的各种病证,包括五体痹,五脏痹,喉痹,血痹等等。以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利等为主临床表现,或表现为心慌、胸闷、心悸、汗出、胃脘不适、便秘、便溏等等一系列症状。颈椎病是因颈椎间盘自然退行性变化过程中感受外邪或劳伤,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调加重退变,产生椎间盘突出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合证眩。从症状看,颈椎病患者主要的症状有:颈肩酸楚疼痛,甚则活动困难,四肢疼痛麻木肿胀,严重者肢体功能障碍,或见头痛,眩晕等等,主要由于经脉不遂,气血不通所导致,其特点与“痹”一致。