简介:目的探讨腹膜前修补联合腹横筋膜交叉缝合治疗腹股沟疝的优越性和临床应用价值。方法回顾性分析2012年7月至2016年5月,芜湖市第一人民医院Ⅱ型以上205例腹股沟疝患者修补方式的临床资料,比较Kugel补片腹膜前修补联合腹横筋膜交叉缝合修补方式(B组)与传统无张力修补(A组)两种手术方式的手术时间,术后并发症并进行分析。结果二组患者术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(t=0.664、2.108,P〉0.05)。B组患者在切口液化感染、术后慢性疼痛及疝复发率上明显低于A组,但B组患者尿潴留发生率及手术时间明显高于A组,差异有统计学意义(χ2=12.059、15.948,P〈0.05)。结论Kugel补片腹膜前修补联合腹横筋膜交叉缝合治疗腹股沟疝能有效减少患者切口液化、感染,减少术后慢性疼痛发生率,是一项值得在基层医院推广的新技术。
简介:摘要目的研究腹横肌阻滞对剖宫产的应用效果。方法纳入316例在本院进行剖宫生产的孕产妇作为此次研究的对象,所有患者均自愿参与本院的此次研究,纳入时间段为2018年1月至2019年4月期间,在随机抽签分组的基础上,根据对孕产妇生产后镇痛方法途径的不同,将其均等分为对照组(n=158例)和观察组(n=158例)。所有患者均在我院进行剖宫生产,对照组孕产妇在剖宫产后利用静脉自控镇痛进行止痛,观察组在对照组的基础上,利用腹横肌平面阻滞进行止痛,对比两组孕产妇生产后不同时间的疼痛情况以及止痛前后的生活质量。结果观察组孕产妇产后第1d、第3d、第7d的疼痛情况均显著低于对照组(P<0.05);止痛实施前,两组患者的生活质量通过组间统计学对比得知其差异不显著(P>0.05),在经过临床止痛后,两组患者的生活质量评分均得到了显著的改善,且通过组间统计学对比得知观察组的改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论对于行剖宫产的孕产妇的术后止痛来说,腹横肌阻滞有着较好的效果,因此,值得推广。
简介:背景:先天性脊柱后凸和继发性脊柱侧后凸畸形并不常见,但有潜在的严重性。因为随着年龄的增长,畸形可能加重并有截瘫的危险。我们对这些畸形的治疗使用单一后路切口,结合肋骨横突切除入路,同期完成前、后路半椎体切除或脊柱截骨术,术后进行前和(或)后路融合内固定术。据我们所知,这种手术入路尚未有过报道。方法:1988至2002年,在我们中心接受治疗的先天性脊柱后凸和继发性脊柱侧后凸患儿16例,对他们的病史和影像学资料进行分析。手术时的平均年龄是12岁。诊断为先天性脊柱后凸14例,由于手术失败引起的继发性脊柱侧后凸畸形2例。术前平均后凸畸形为65°(范围,25°~160°),平均侧凸为47°(范围,7°-160°)。15例通过单一的后路切口及肋骨横突切除入路,完成脊椎切除或截骨术、后路内固定加前、后路融合术。另1例接受椎体切除术时年龄太小,未做脊柱固定术。最后用自创的简化评分表评价手术结果。结果:平均随访时间为60.1个月。术后平均后凸畸形校正为31。(范围,0°-82°),侧凸畸形校正为25。(范围,0°-68°)。4例出现并发症:1例后路内固定失败,需要翻修,1例下肢出现感觉麻木,2例后期出现融合远端骨盆倾斜加重。用简化评分表根据患者满意度评价手术结果,满意13例,可2例,差1例。结论:同期前、后路经肋骨横突切除入路是一种有难度但安全、用途广泛和有效的手术入路,在治疗复杂的胸椎后凸畸形方面效果明显,神经损伤的危险性小。可信水平:治疗性研究,Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。
简介:目的探讨关节滑液血管活性肠肽水平与膝前交叉韧带(ACL)损伤后关节软骨退变的相关性。方法选取来自本组进行ACL重建的患者63例,术前抽取患者的关节滑液,并对患者膝关节损伤情况进行关节镜下的Noyes评分,血管活性肠肽(VIP)水平,关节软骨退变相关因子Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)、聚集蛋白聚糖-1(AGG-1)、聚集蛋白聚糖-2(AGG-2)水平以及炎症因子基质金属蛋白酶-3(MMP-3),白介素-6(IL-6)水平采用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行检测。结果随着ACL损伤后时间延长,Noyes评分明显升高。关节滑液VIP水平与Noyes评分具有显著的负相关性(rs=-0.692,P〈0.01);VIP水平与关节滑液退变因子CTX-Ⅱ(r=-0.546,P〈0.01),AGG-1(r=-0.598,P〈0.01),AGG-2(r=-0.597,P〈0.01)均具有显著的负相关性;关节滑液VIP水平与MMP-3(r=-0.382,P〈0.05)和IL-6(r=-0.301,P〈0.05)亦具有显著的负相关性。结论VIP低表达与ACL损伤后关节软骨退变程度、骨关节炎病程进展有关,VIP可作为关节软骨损伤进展的生物标志物。
简介:摘要:目的 探讨使用刃针结合中药治疗颈源性头痛的临床效果。方法 本研究选取2023年6月到2024年6月前来我院治疗的颈源性头痛患者93名,通过抽签方式随机分为了治疗组(n=31)和对照组1(n=31)和对照组2(n=31),对照组1采用刃针疗法治疗,对照组2采用中药治疗,治疗组采用刃针结合中药治疗,对比3组患者的颈椎和疼痛改善情况、治疗效果和出现头痛情况。结果 治疗组的VAS指标和ROM指标得分优于对照组1和对照组2,有着差异性(P<0.05);治疗组有效率比例为96.77%,显著好于对照1和对照组2的74.19%、70.97%,有着差异性(P<0.05);治疗组头痛次数低于对照组1和对照组2,有着差异性(P<0.05)。结论 使用刃针结合中药治疗颈源性头痛取得了理想效果,能够降低病人的疼痛感,值得在医疗实践中推广。
简介:摘要持续性横(后)位,可导致剖宫产率升高.在活跃期,通过采取“纠正枕横(后)位法”,能促使胎方位转正,缩短产程,提高自娩率,降低剖宫产率,减轻母婴危害,利国惠民,操作方便易掌握.关键词纠正;胎方位;降低;剖宫产中图分类号R719.5文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0316-02
简介:摘要神经根型颈椎病(Cervicalspondyloticradiculopathy,CSR)。本文采meta分析方法,为临床上刃针治疗CSR临床病例对照研究进行分析。共纳入符合要求文献14篇,2664病例,结果显示刃针治疗CSR疗效较其他疗法有一定优势。
简介:摘要:目的:评价老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍患者应用刃针治疗的效果。方法:遴选本科室2020年6月-2022年6月确诊并治疗的80例老年腰椎管狭窄患者为探究主体实施对照研究,全部患者均有疼痛、功能障碍情况,通过盲选抽签法结果分组,组别为对照组40例(常规治疗)、实验组40例(刃针治疗),统计两组治疗效果及临床相关指标。结果:对比研究数据得知,实验组治疗总有效率是97.50%,显著较对照组的85.00%高,P<0.05;实验组治疗后的腰椎JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,P<0.05。结论:给予老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍患者刃针治疗效果较为理想,可显著缓解疼痛,改善腰椎功能,有利于减轻疾病导致的功能障碍程度,值得临床应用。
简介:【摘要】刃针疗法是中医针灸特色疗法之一,具有创伤小、刺激性强、安全、疗效显著的特点。刃针针体小,前端有平刃,能够松解局部粘连组织,解除神经血管束卡压,减轻局部组织压力,促进局部组织血液循环和组织代谢,具有祛瘀生新的作用。拔罐法能够通经活络、行气活血、达邪外出,临床上将二者结合作用于人体颈部压痛点为主穴来治疗不寐,疗效显著。故探讨其理论基础,以期为不寐疾病的治疗提供新的思路。
简介:【摘要】目的:探究椎动脉型颈椎病实施弧刃针微创术治疗的效果。方法:选取我院 2019年 7月至 2020年 7月 收治的84例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象。将所有患者按照治疗先后顺序分成参照组与实验组,各 42例。参照组行常规针刺治疗,实验组行弧刃针微创术治疗。比较两组治疗效果及症状改善情况。结果:实验组治疗总有效率 92.86%高于参照组 73.81%( P<0.05)。两组治疗前颈性眩晕症状与功能积分相比( P> 0.05)。两组治疗后颈性眩晕症状与功能积分均高于治疗前,且实验组高于参照组( P<0.05)。结论:予以椎动脉型颈椎病患者弧刃针微创术治疗效果确切,利于患者疗效提高及症状改善,可予以临床推广、借鉴。