简介：【摘要】 mRNA可变剪切是一种常见的基因表达调控机制，其异常调控与肿瘤发生发展密切相关。多种机制可以导致可变剪切变化，包括基因在发生剪切位置发生突变、剪切因子本身突变或表达异常以及肿瘤细胞中系统性的剪切异常。可变剪切的变异可以造成抑癌基因不表达或诱导特定的促癌蛋白形成。同时，这类剪切也可以成为肿瘤治疗的靶点。目前已经有多种小分子化合物可以靶向抑制可变剪切，在临床前研究中证实具有有效的抗癌作用。进一步的研究需要对可变剪切异常所造成的肿瘤生物学功能影响做进一步的认识，以及靶向可变剪切针对特定肿瘤患者，特别是存在剪切因子突变患者中的治疗效果。

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简介：利用Hopkinson杆,以装甲钢、纯铜及IF钢为材料,采用设计的帽型样尺寸,在不同压力下进行高速冲击,利用EBSD分析其在高应变率变形下的剪切带的特征。结果表明,应变率为104s-1,装甲钢绝热剪切带呈现白亮带状,纯铜及IF钢剪切带宽度较宽且不耐浸蚀。3种材料剪切带内均存在细小等轴晶,装甲钢形成的剪切带取向较分散,但存在稍强的剪切坐标系下的{110}〈111〉织构,纯铜存在{111}〈110〉织构,IF钢形成{110}〈111〉织构。装甲钢抗绝热剪切的性能优于纯铜及IF钢。

简介：肝豆状核变性又称Wilson病（WD），是一种常染色体隐性遗传性的铜代谢障碍所引起的一种慢性进行性疾病，病变部位主要在肝脏及脑基底神经节，表现各锥体外系症状，精神症状及肝硬化等，还有角膜色素环（K-F环）。本病好发于儿童和青少年。我对近年收治2例WD患者，通过积极治疗和精心护理，出院后的随访与指导，使患儿获得满意的生活质量，现将护理体会报告如下。

简介：目的探讨剪切波弹性成像技术(SWE)对食管静脉曲张(EV)严重程度和破裂出血的诊断价值。方法对临床确诊的103例肝硬化患者行超声、内镜及实验室检查,分析性别、年龄、体质量指数(BMI)、肝功能Child-Pugh分级、肝硬度(LS)、LS×脾长径与血小板(PLT)比值指数(LSPS)、血小板与天冬氨酸氨基转移酶比值指数(APRI)、脾硬度(SS)对有无EV、低危和高危EV、有无EV破裂出血的预测价值,并进行相关性分析。结果有EV与无EV肝硬化患者之间,Child-Pugh分级、LSPS、APRI、LS、SS差异均有统计学意义(P均<0.05),LS、SS是诊断EV的独立影响因素。LSPS、APRI、LS、SS诊断EV的AUC为0.84、0.79、0.83和0.89。低危和高危EV患者Child-Pugh分级、LS、SS差异有统计学意义(P均<0.05);有无EV破裂出血患者SS差异有统计学意义(P<0.01),SS为预测高危EV及有无EV破裂出血的独立影响因素。有无EV与Child-Pugh分级相关性较弱(r=0.35,P<0.05),与LSPS、APRI、LS相关性中等(r=0.52、0.45、0.51,P均<0.05),与SS相关性较强(r=0.61,P<0.05)。结论SWE对肝硬化患者EV严重程度和破裂出血有较高价值,可作为预测EV分级和破裂出血的无创检查技术。SS对EV的诊断价值高于LS。

简介：目的应用超声多普勒技术探讨血流剪切率对血液透析患者动脉硬化的评估。方法选择首都医科大学附属复兴医院血液透析患者，研究组为68例血液透析患者，对照组为48例健康体健者，按颈动脉是否存在硬化斑块将研究组及对照组再分为斑块阳性组和斑块阴性组。多普勒超声测定颈动脉内径、内中膜厚度（IMT），血流动力学参数并计算最大剪切率（SR），同时测定肱动脉血管内皮功能，并记录HD患者临床及生化指标。结果研究组颈动脉SR、血管内皮功能明显低于对照组，研究组斑块阳性组低于阴性组（P〈0．05），研究组斑块阴性组低于对照组斑块阳性组，（P〈0．05），血液透析患者阳性组及阴性组比较，阳性组年龄、C-反应蛋白高于阴性组。结论SR减低是血液透析患者血流动力学的变化特点，是观察血液透析患者动脉硬化发生和进展的特征之一。

简介：摘要：剪切波弹性成像技术（Shear wave elasticity imaging,SWEI)最早在1996年由A.P.Sarvazyan等人提出[1]，相比于其它的超声波弹性成像方法，剪切波技术所射出的超声波在它的焦距点周边会充分地消融，因此波束在射入人体组织内后可以被精准定位。由于它的超声波粒子具有高度集中性的特点，剪切波弹性成像可以超越常规的超声波成像技术，在形成磁共振成像时可以利用叠加的带有颜色编码的弹性探测数据对组织的边界判断和分类作出更加准确的判断[2]。目前剪切波弹性成像多用于对人体组织病变的临床检测中，通过对组织硬度的测量得到相对的杨氏模量（模量数值越高表明组织硬度越大），本文将对当前SWEI在临床中的使用领域及发展趋势进行概述[3]。

简介：摘要：目的：探讨腰椎退变性滑脱症的临床CT特征及诊断价值。方法：选取我院2022年1月至2023年1月收治的40例腰椎退变性滑脱症患者作为研究对象，选取同时期我院体检的健康患者40例为对照组，对所有临床资料进行全面分析比较。结果：腰椎退变性滑脱症主要CT表现为多元性退变、轻度前滑脱和椎管的明显狭窄。滑脱L4的IAD为17.02mm,FJA为22.3o 均小于对照组，差异明显，（P ＜ 0 .05 ）具有统计学意义。结论：CT临床分析腰椎退变性滑脱症，能够显示多征象，小关节发育缩窄可能是腰椎退变性滑脱症的重要原因。

简介：目的探讨肝豆状核变性的颅脑CT特征。方法分析3例经临床确诊的肝豆状核变性患者的临床症状和颅脑CT征象,结合文献将其分为3期。结果3期即：①早期1例,即病灶仅分布于基底节区,CT表现为对称性蝴蝶翼样低密度阴影,其他部位未见累及;②中期1例,即病灶对称性分布于双侧基底节区、丘脑、红核、黑质及脑干,CT表现为病灶密度较低的蝴蝶翼状阴影;③晚期1例,即双侧基底节、丘脑、红核、黑质及脑干均受累,病灶密度更低,同时双侧额叶广泛侵犯,部分颞叶、顶叶及小脑齿状核局灶性受累,CT表现为片状低密度阴影。结论肝豆状核变性颅脑CT表现具有特征性,结合临床症状和实验室检查明确诊断,并为临床治疗效果的评价提供比较客观的神经影像依据。

简介：【摘要】本研究目的是针对门静脉海绵样变性患儿，分析利用rex术后护理的具体策略。方法是选择我院在2018年1月到2019年12月期间收治的门静脉海绵样变性患儿一例，采用rex治疗的方式，分析在治疗之后的具体护理对策和效果。主要是生命体征监测、消化道出血护理和管道护理以及饮食护理和营养护理，加强患儿和家属的出院指导。结果是在护理之后，患儿的临床症状得到了明显改善,并且顺利出院。结论是针对门静脉海绵样变性患儿，在rex手术之后采用有效的护理对策能够显著改善患儿临床症状，值得推广和应用。

简介：摘要目的对原发性心脏瓣膜黏液样变性超声特点进行分析。方法回顾性分析、对比我院2014年1月至2016年12月期间收治的350例主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣中度以上瓣膜反流患者的超声心动图资料与病理结果。将病理结果作为依据，对原发性心脏瓣膜黏液样变性例数进行分析。分析两者符合率与原发性心脏瓣膜黏液样变性发生率，对超声心动图的特点进行分析。结果在350例患者中，经过病理检查确诊为原发性心脏瓣膜黏液样变性的患者有34例，发生率为9.71％；超声心动图对30处病变（85.71％）进行了形态学上的描述，病因提示性诊断有1例。结论超声心动图对原发性心脏瓣膜黏液样变性具有特征性表现，可以作为诊断参考依据。

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简介：【摘要】】成人退变性侧弯（凸）是常见的脊柱外科疾病之一，常因病变节段的退行性改变、椎管狭窄、椎体滑移、椎节失稳、脊柱失衡等问题，而出现严重的腰背部疼痛、神经根性疼痛和间歇性跛行等症状，严重影响患者生活质量，同时给家庭及社会带来严重经济负担。目前关于退行性脊柱侧凸的发病机制尚不完全清楚，弄清退行性脊柱侧凸的发病机制并指导临床治疗，是广大脊柱外科学者致力于追求的目标。本文将就退行性脊柱侧凸发病机制、病情评估及治疗等做一综述。

简介：[摘要] 目的：分析豹纹状眼底与近视性黄斑变性的关系。方法：2021年1月～2023年1月，选取本院诊治的61例高度近视豹纹状眼底改变患者为对象。进行常规检查、眼底检查、光学断层扫描检查，根据检查结果分析豹纹状眼底与黄斑变性的关系。结果：1）在黄斑中心凹区域，浅层血管密度、深层血管密度、黄斑区厚度各级组间无统计学差异（P＞0.05）。2）在黄斑旁中心凹区域和黄斑中心凹周围区域，浅层血管密度、深层血管密度、黄斑区厚度各级组间有统计学差异（P＜0.05），视网膜厚度呈负相关性。结论：随着豹纹状眼底级别提高，黄斑旁中心凹区域和中心凹周围区域的微血管密度改变，视网膜厚度明显变薄，OCT检查是病变评估的有效手段。

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简介：摘要：淀粉样变性是由多种原因造成的以不溶性的淀粉样蛋白异常沉积于细胞外间质，导致沉积部位的组织或器官发生不可逆的功能障碍为特征的一组系统性疾病。心肌淀粉样变性（Cardiac Amyloidosis，CA）是经前体蛋白的不正确折叠后沉积在心肌间导致的一类心肌疾病。前体蛋白主要分两种：免疫球蛋白轻链和转甲状腺素蛋白。临床分型主要为AL 和ATTR，其临床表现缺乏特异性，诊断相对困难，临床误诊漏诊率高。本文旨在对AL和ATTR两种心肌病的临床研究进展做以阐述

简介：【摘要】目的：探讨对黄斑变性患者中实施护理干预的价值。方法：2020年1月至2020年12月为纳入时段，取150例黄斑变性患者随机分组，75例/组。参照组（一般护理）、研究组（针对性护理）。比对生活质量、负性情绪。结果：将参照组数据做基础，研究组生活质量较高、负性情绪较低（p＜0.05）。结论：对黄斑变性患者中实施护理干预，消除负性情绪，使生活质量提升。

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简介：目的探讨超声实时剪切波弹性成像诊断血吸虫病肝纤维化的效能。方法采用SurperSonicImagineAixPlorer型实时剪切波弹性超声诊断仪,检测128例血吸虫肝病患者肝实质弹性模量平均值,根据不同肝纤维化分期将其分为5组,比较5组间弹性模量平均值的差异,并与血清肝纤维化4项指标(血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原)及肝穿刺病理检查结果进行相关性分析;绘制ROC曲线,评价弹性模量平均值诊断肝纤维化的效能。结果血吸虫肝病肝纤维化S0期、S1期、S2期、S3期、S4期肝实质弹性模量平均值总体差异有统计学意义(F=60.810,P=0.035);S0期弹性模量平均值与S2期、S3期、S4期比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。肝实质弹性模量平均值与血清血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及肝纤维化病理分期均呈正相关(r=0.461、0.522、0.452、0.381、0.721,P均<0.05)。肝实质弹性模量平均值对肝纤维化≥S1期、≥S2期、≥S3期和S4期的诊断阈值分别为6.8、8.9、11.5和14.6kPa,AUC分别为0.941、0.931、0.925和0.912。结论实时剪切波超声弹性成像可较准确、无创地诊断血吸虫病肝纤维化。