简介:
简介:背景:前路减压融合是修复颈椎退行性椎间盘突出症的良好选择,但有报道显示融合可使颈椎邻近阶段的运动受到影响。人工椎间盘置换不仅能发挥缓解颈椎病神经症状和体征的作用,还能保持颈椎的稳定和节段活动,减少邻近节段继发性退变。而目前两种方法应用于颈椎退行性椎间盘突出症仍存在争议。目的:探讨颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症的近期效果。方法:纳入因颈椎间盘突出导致单节段神经根型或脊髓型颈椎病而需手术治疗并且获得了3个月以上随访的48例患者进行回顾性分析。根据修复方案分为两组,置换组21例采用PrestigeLP人工颈椎间盘置换,融合组27例采用强生椎间融合器或异体腓骨环行椎间盘融合。患者治疗后1周及3,6,12,24,36个月医院门诊随访,记录随访过程中并发症发生情况。采用颈部和上肢疼痛目测类比评分评估患者的疼痛情况,治疗效果评价采用日本骨科学会(JOA)评分法,治疗后临床症状改善和日常功能状态采用颈椎功能障碍指数评价。结果与结论:末次随访融合组融合率为93%(25/27)。组内比较,治疗后1周及末次随访时,颈部及上肢目测类比评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前(P〈0.05);末次随访时颈部及上肢目测类比评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗后1周,JOA评分高于治疗后1周(P〈0.05)。治疗后各时间点两组上述指标差异无显著性意义(P〉0.05)。置换组治疗后颈椎活动度及手术节段活动度明显高于融合组,差异有显著性意义(P〈0.05)。两组均未出现严重并发症,两组患者并发症发生率差异无显著性意义(P〉0.05)。提示颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症在患者症状缓解方面效果相同。人工椎�
简介:摘要目的观察总结近10年中医推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法检索查新近十年的相关文献,现分别从中医内治法、外治法不同角度进行治疗方法的探讨。结论中医推拿治疗颈椎病方法多样、疗效显著,已在推拿治疗中起到了关键作用。
简介:摘要目的主要是探讨颈椎手术之后闹脊液漏的原因以及处理的方法。方法主要是选择某医院在2007年4月-2013年11月月所接受治疗的388例患者,并且对临床上有关治疗的效果数据进行不断的观察以及记录。结果在这388例患者接受治疗之后总共是发生闹脊液漏的患者为6例。其中有男性患者4例,女性患者为2例,前路患者为4例,后路患者为2例,患者的年龄是在38-74岁之间,患者的平均年龄是在56岁左右。手术之后一到三天有4例患者出现闹脊液漏,有2例患者是在第8-10天发现闹脊液漏。2例患者主要是采用切口引流,3例患者主要是采用腰段蛛网膜下腔引流,1例患者主要是采用加压包扎。所有的患者病例全部获取了随访,并且随访的时间是在十个月到两年半,没有切口感染以及脑脊液囊肿形成。结论颈椎手术之后并发闹脊液漏的时候,要及时的处理好预后比较好。闹脊液漏渗出的比较多,这时可以采用切口弃引流以及峡网障下眸引流的方法。